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Rôle de l'œstrogène dans la poussée de la néphérite lupique

8 juillet 2020 mis à jour par: Hager Zanaty Abdelraouf, Assiut University
Rôle des œstrogènes dans la poussée de la néphérite lupique

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le lupus érythémateux disséminé est une maladie auto-immune qui affecte environ 5,5 personnes sur 100 000 dans le monde. Le LED se caractérise par une perte de tolérance aux auto-antigènes nucléaires, une lymphoprolifération, une production d'auto-anticorps polyclonaux, une maladie à complexes immuns et une inflammation tissulaire multiorganique. Jusqu'à 50 % des patients atteints de LES développent un certain degré d'atteinte rénale, avec jusqu'à 20 % d'entre eux évoluant vers une insuffisance rénale terminale, selon l'origine raciale . La néphrite lupique LN est caractérisée par la production d'anticorps antinucléaires, le dépôt de complexes immuns et des lésions rénales à médiation immunitaire. Le développement de LN reste un signe de mauvais pronostic et est une cause importante de morbidité et de mortalité. Étant donné que 9 patients atteints de LED sur 10 sont des femmes, le rôle des hormones sexuelles œstrogènes dans cette maladie est d'un intérêt majeur. Le signal des œstrogènes passe par deux récepteurs : le récepteur des œstrogènes a ERa et le récepteur des œstrogènes b ERb. Contrairement au récepteur des œstrogènes b, ERa se trouve dans les organes reproducteurs féminins, mais est fortement exprimé dans les reins, le foie, le cœur et les poumons chez les hommes et les femmes, ainsi que sur la plupart des cellules immunitaires, mais le rein est considéré comme l'organe non reproducteur le plus œstrogénique. . La prédominance féminine écrasante pour le LES commence à la puberté et s'étend jusqu'à la ménopause, soutenant le concept selon lequel les œstrogènes ou d'autres facteurs de reproduction stimulent le développement du lupus. Ce concept est en outre mis en évidence par des rapports de poussées du cycle menstruel de LED, d'exacerbations de la maladie par des contraceptifs oraux ou l'administration d'œstrogènes, et d'induction de lupus par des schémas d'ovulation. Les rayons ultraviolets jouent un rôle dans l'embrasement du SLE. Il existe des preuves que les fibroblastes et les lymphocytes sanguins des patients atteints de LES sont hypersensibles aux effets cytotoxiques des rayons UV.

. La synthèse de l'ARN et des protéines est également affectée par la lumière UV 18. Une étude de 1986 a révélé que les gens étaient plus susceptibles d'avoir leurs règles pendant une nouvelle lune, qui se produit pendant la moitié opposée du cycle lunaire que la pleine lune. Il existe différentes théories évolutives spéculant sur la raison pour laquelle la longueur du cycle menstruel humain a évolué pour être si proche de la longueur du cycle lunaire. Les histoires et les croyances reliant les deux se retrouvent également dans diverses cultures et mythologies. Les termes menstruation et menses viennent même de mots latins et grecs signifiant mois mensis et lune mene.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

les patientes en âge de procréer atteintes de lupus systémique réparties en deux groupes :

  1. Premier groupe de patientes ayant un cycle menstruel régulier.
  2. Patientes du deuxième groupe présentant une aménorrhée.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints de LES compliqués de LN.
  2. Patients âgés de plus de 18 ans.

Critère d'exclusion:

  • 1- Grossesse, lactation. 2- Menpause. 3- Aménorrhée primaire. 4- Patients utilisant actuellement des contraceptifs oraux. 5- Patients recevant une thérapie pulsée pendant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
50 patientes atteintes de LN avec un cycle menstruel régulier
1- Premier groupe de 50 patientes avec cycle menstruel régulier
rapport œstrogènes sériques et albumine urinaire créatinine
50 patients avec LN avec aménorrhée
2- Deuxième groupe de 50 patientes en aménorrhée.
rapport œstrogènes sériques et albumine urinaire créatinine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rôle des œstrogènes dans la poussée de la néphrite lupique pour détecter le moment de la thérapie par impulsions
Délai: un ans
Dosage des oestrogènes au premier jour des menstruations et au 14ème jour des menstruations Pour intensifier le traitement pendant les jours de menstruations ou les jours de pleine lune.
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 août 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 janvier 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2020

Première publication (RÉEL)

13 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

13 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2020

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Example 3

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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