HS-10241在晚期实体瘤患者中的Ⅰ期研究
2020年7月15日 更新者:Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.
一项 1 期、开放标签、多中心研究,以评估单剂量和多剂量口服 HS-10241 对既往治疗后进展的局部晚期或转移性实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学和疗效
HS-10241 是一种高效、选择性的 c-Met 激酶小分子抑制剂。
在临床前研究中,它在体外和体内表现出对 c-Met 激酶的强大活性,并抑制肿瘤细胞生长。
本研究旨在评估 HS-10241 的最大耐受剂量 (MTD) 和剂量限制毒性 (DLT),以评估单剂量和多剂量 HS-10241 的药代动力学、安全性和初步抗肿瘤活性。
研究概览
详细说明
这是一项 1 期、开放标签、多中心研究,旨在评估单次和多次口服 HS-10241 对既往治疗后进展的局部晚期或转移性实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学和疗效。 有一项剂量递增研究,旨在评估每天一次 (QD) 单剂量和重复剂量 HS-10241 的安全性、耐受性和药代动力学。 如果 HS-10241 的药物清除速度快于预期,则可以研究每天两次 (BID) 的替代给药方案。
在研究治疗期间和最后一次研究药物给药后的 28 天内,将仔细跟踪所有患者的不良事件。 如果产品耐受性良好且受试者病情稳定或更好,则允许本研究的受试者继续治疗并每 6 周评估一次进展。 随着疾病的进展,建议每两个月进行一次生存随访。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
30
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、100021
- 招聘中
- Shanghai Chest Hospital
-
接触:
- shun Lu, MD
- 电话号码:2153 021-22200000
- 邮箱:shun_lu@hotmail.com
-
首席研究员:
- Deguang Mu
-
首席研究员:
- Yubiao Guo
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书。
- 年龄大于或等于(≥)18 岁且小于(<)75 岁的男性或女性。
- 经组织学或细胞学证实的实体瘤,标准疗法难以治愈或没有有效的标准疗法。
- ECOG 体能状态为 0-1,估计预期寿命大于 (>) 三个月。
- 至少有 1 个先前未接受过照射的病灶,在研究筛选期间未被选择进行活检,并且可以在基线时准确测量为最长直径 ≥ 10 mm(淋巴结除外,其必须具有短轴≥ 15mm) 与计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI),以适合准确重复测量为准。
在整个研究过程中,女性应采取适当的避孕措施;在筛选时、研究期间和研究完成后 3 个月内不应进行母乳喂养;如果具有生育潜力,则必须在开始给药前进行阴性妊娠试验,或者必须通过在筛选时满足以下标准之一来证明没有生育潜力:
- 绝经后定义为年龄超过 50 岁并且在停止所有外源性激素治疗后闭经至少 12 个月。
- 如果 50 岁以下的女性在停止外源性激素治疗后闭经 12 个月或更长时间,并且黄体生成素 (LH) 和促卵泡激素 (FSH) 水平在实验室的绝经后范围内,则将被视为绝经后.
- 通过子宫切除术、双侧卵巢切除术或双侧输卵管切除术而非输卵管结扎术进行的不可逆手术绝育的记录。
- 男性患者应该愿意使用屏障避孕(即避孕套)。
排除标准:
用以下任何一种方法治疗:
- 用于治疗晚期实体瘤的任何细胞毒性化疗、研究药物或抗癌药物,用于在研究药物首次给药后 14 天内用于先前的治疗方案或临床研究。
- 研究药物首次给药后 7 天内具有免疫调节适应症的药物。
- 在研究药物首次给药后 7 天内,主要是 CYP3A4 强抑制剂或诱导剂或 CYP3A4 敏感底物的药物治疗范围较窄。
- 研究药物首次给药后 4 周内进行过大手术(包括开颅手术、开胸手术或剖腹手术等)、未恢复的伤口、溃疡或骨折。
- 在研究药物首次给药后 1 周内进行有限放疗以进行姑息性放疗,但接受放疗 > 30% 的骨髓或在首次给药后 4 周内进行宽放疗的患者除外研究药物。
- 以前或目前使用靶向 c-MET/HGF 通路的药物治疗。
- 在开始研究治疗时,先前治疗的任何未解决的毒性大于不良事件通用术语标准 (CTCAE) 1 级,脱发除外。
- 脊髓压迫或脑转移,除非在研究治疗开始前至少 2 周无症状、稳定且不需要类固醇。 脑膜或脑干转移。
- 需要临床干预的胸腔或腹腔积液(临床干预后至少 1 周稳定的胸腔积液除外)。 心包积液(非肿瘤微心包积液除外)。
- 肿瘤压迫或侵犯周围重要器官(如气管、食管、上腔静脉、心脏、主动脉等),或引起明显的纵隔移位。
- 严重或不受控制的全身性疾病的任何证据,包括不受控制的高血压或活动性出血素质,在研究者看来,这使得患者不希望参加试验或会危及对方案的依从性,例如活动性感染(例如,乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 [HIV])。 不需要筛查慢性病。
- 任何需要治疗的活动性感染或在首次给药前一周内使用过全身性抗感染剂。
- 活动性咯血、活动性憩室炎、腹膜脓肿、需要临床干预的胃肠道梗阻。
- 筛选前 6 个月内有动脉血栓形成、栓塞或缺血病史,如心肌梗塞、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血发作。 筛选前 3 个月内有深静脉血栓形成、肺栓塞或任何其他严重血栓栓塞的病史。
- 需要立即干预的食管或胃静脉曲张(例如,硬化疗法)。
- 入组前 3 个月内发生任何危及生命的出血事件或需要输血、内窥镜检查或手术治疗的 3 级或 4 级胃肠道/静脉曲张出血事件。
- 肝性脑病、肝肾综合征或 Child-Pugh B 级或更严重的肝硬化。
任何以下心脏标准:
- 使用筛选诊所的 ECG 机和 Fridericia 的 QT 间期校正 (QTcF) 公式,从心电图 (ECG) 获得的静息校正 QT 间期 (QTc) > 470 毫秒。
- 静息 ECG 节律、传导或形态的任何临床重要异常(例如,完全性左束支传导阻滞、三度心脏传导阻滞、二度心脏传导阻滞、PR 间期 > 250 毫秒)。
- 任何增加 QTc 延长风险或心律失常事件风险的因素,例如心力衰竭、低钾血症、先天性长 QT 综合征、长 QT 综合征家族史,或一级亲属或任何伴随的 40 岁以下不明原因猝死已知会延长 QT 间期的药物。
- 左心室射血分数 (LVEF) ≤ 40%。
- 入组前 3 个月内任何新诊断的临床重要心律失常,除肿瘤外无其他合理原因可解释。
- 间质性肺病、药物引起的间质性肺病、需要类固醇治疗的放射性肺炎的既往病史,或任何临床活动性间质性肺病的证据。
骨髓储备或器官功能不足,如以下任何实验室值所示:
- 中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.5×109/L
- 血小板计数<100×109/L
- 血红蛋白 <90 g/L(<9 g/dL)
- 如果没有明显的肝转移,丙氨酸转氨酶 (ALT) > 2.5 × 正常上限 (ULN) 或在存在肝转移的情况下 > 5 × ULN。
- 如果没有明显的肝转移,天冬氨酸氨基转移酶 (AST) > 2.5 × ULN 或存在肝转移时 > 5 × ULN。
- 如果没有肝转移,则总胆红素 (TBL) > 1.5 × ULN 或 > 3 × ULN 存在记录的吉尔伯特综合征(未结合的高胆红素血症)或肝转移。
- 血清白蛋白 (ALB) < 28 g/L,通过补充人白蛋白纠正的患者应排除。
- 肌酐 > 1.5 × ULN 同时肌酐清除率 < 50 mL/min(通过 Cockcroft-Gault 方程测量或计算);仅当肌酐 > 1.5 × ULN 时才需要确认肌酐清除率。
- 尿蛋白≥2+。 当基线尿蛋白≥2+时,采集24小时尿液,如果24小时尿蛋白含量小于1g,允许纳入。
- 难治性恶心、呕吐或慢性胃肠道疾病,无法吞咽研究药物,或先前进行过显着的肠切除术,这会妨碍 HS-10241 的充分吸收。
- 对 HS-10241 的任何活性或非活性成分或与 HS-10241 具有相似化学结构或类别的药物过敏史。
- 如果患者不太可能遵守研究程序、限制和要求,则研究者判断患者不应参加研究。
- 研究者认为会危及患者安全或干扰研究评估的任何疾病或病症。
其他原发性恶性肿瘤病史,不包括:
- 已治愈的恶性肿瘤,在纳入前已停止活动 ≥ 5 年,并且复发风险非常低。
- 非黑色素瘤皮肤癌或恶性雀斑痣经过充分治疗且无疾病复发证据。
- 原位癌经充分治疗且无疾病复发证据。
- 母乳喂养或筛查时血清妊娠试验呈阳性的女性。
- 任何不受控制的代谢功能障碍、不是由恶性肿瘤引起的局部或全身性疾病、肿瘤继发的疾病或症状,都可能导致更高的医疗风险和/或生存评估的不确定性。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
其他:一只手臂
|
HS-10241 是一种 100 毫克片剂,口服,每日一次。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
具有任何剂量限制性毒性 (DLT) 的受试者数量
大体时间:从单次给药到第一个周期的最后一次给药定义为多次给药的 21 天(4 周)。
|
DLT 被定义为在 DLT 期间发生的以下 HS-10241 相关不良事件 (AE) 之一,不包括研究者评估的与受试者的潜在疾病或医疗状况完全相关的 AE(根据 NCI 不良事件通用术语标准分级) (CTCAE),版本 5.0:4 级血液学毒性和 ≥ 3 级非血液学毒性。
|
从单次给药到第一个周期的最后一次给药定义为多次给药的 21 天(4 周)。
|
|
确定最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:从单次给药到第一个周期的最后一次给药定义为多次给药的 21 天(4 周)。
|
MTD 定义为 3 名受试者中的 2 名或 6 名受试者中的 2 名经历 DLT 的先前剂量水平。
|
从单次给药到第一个周期的最后一次给药定义为多次给药的 21 天(4 周)。
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
治疗中出现的不良事件的发生率和严重程度
大体时间:从基线到最后一次给药后 28 天
|
根据病例报告表、生命体征、实验室变量、身体检查、心电图、RECIST1.1 和 NCI CTCAE v5.0 上记录的不良事件的数量和严重程度进行评估。
|
从基线到最后一次给药后 28 天
|
|
单剂量 HS-10241 后观察到的最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
在单剂量研究中,Cmax 将在第 1 天至第 6 天单次口服 HS-10241 后获得。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
多次给药 HS-10241 后观察到的最大血浆浓度 (Cmax ss)
大体时间:在第二个 21 天治疗周期的第 1 天给药后给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24 小时
|
在多次给药时,将在第二个 21 天治疗周期的给药第 1 天获得 Cmax ss。
|
在第二个 21 天治疗周期的第 1 天给药后给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24 小时
|
|
单剂量 HS-10241 后达到最大血浆浓度 (Tmax) 的时间
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
在单剂量研究中,Tmax 将在第 1 天至第 6 天单次口服 HS-10241 后获得。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
多次服用 HS-10241 后达到最大血浆浓度 (Tmax) 的时间
大体时间:在第二个 21 天治疗周期的第 1 天给药后给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24 小时
|
在多次给药时,Tmax 将在第二个 21 天治疗周期中给药的第 1 天获得。
|
在第二个 21 天治疗周期的第 1 天给药后给药前、给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24 小时
|
|
单剂量 HS-10241 后表观终末半衰期 (t1/2)
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
表观终末半衰期是浓度降低一半所测量的时间。
终末半衰期按自然对数 2 除以 λz 计算。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
单剂量 HS-10241 后血浆浓度与时间曲线下的面积从零到 24 小时采样时间 (AUC0-24)
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
从时间零到 24 小时采样时间 24 的血浆浓度与时间曲线下的面积,此时浓度处于或高于定量下限 (LLQ)。
AUC0-24 将根据混合对数线性梯形法则计算。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
单剂量 HS-10241 后从零到最后采样时间 (AUC0-t) 的血浆浓度与时间曲线下的面积
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
从时间零到浓度处于或高于定量下限 (LLQ) 的最后采样时间 t 的血浆浓度与时间曲线下的面积。
AUC0-t 将根据混合对数线性梯形法则计算。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
单剂量 HS-10241 后血浆浓度与时间曲线下面积从零到无穷大 (AUC0-∞)
大体时间:给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
AUC0-∞ 是通过组合 AUC0-t 和 AUCextra 计算的。
AUCextra 表示通过 Clast/λz 获得的外推值,其中 Clast 是在最后一个采样时间点计算的血浆浓度,此时测得的血浆浓度等于或高于 LLQ,λz 是通过对数线性回归确定的表观终末速率常数终末对数线性期测得的血浆浓度分析。
|
给药前,给药后 0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12、24、48、72,120 小时,第 1 天单次给药
|
|
通过评估客观缓解率 (ORR) 进一步评估 HS-10241 的抗肿瘤活性
大体时间:0-360天
|
抗肿瘤疗效将根据基线(第-28 至-1 天)实体瘤反应评估标准,通过最佳放射学反应进行评估。
对于在主要评估期后继续重复 21 天周期的患者,将在每 6 周治疗后评估进展情况。
ORR 定义为根据 RECIST 1.1 版评估,在至少 4 周后的后续扫描中确认完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的患者百分比。
|
0-360天
|
|
HS-10241 的反应持续时间
大体时间:0-360天
|
RECIST 1.1 评估的反应持续时间。
缓解持续时间定义为从首次达到 CR 或 PR 标准到出现客观疾病进展 (PD) 或死亡的时间。
|
0-360天
|
|
HS-10241 的客观响应时间
大体时间:0-360天
|
客观反应由 RECIST 1.1 评估。
|
0-360天
|
|
HS-10241的疾病控制率
大体时间:0-360天
|
通过RECIST 1.1评估客观反应,从而评估疾病控制率。
疾病控制被定义为具有最佳总体反应(确认 CR、PR 或疾病稳定至少 5 周)的患者百分比。
|
0-360天
|
|
HS-10241 的响应深度
大体时间:0-360天
|
RECIST 1.1评估客观反应,从而评估反应的深度。
反应深度定义为在没有新病灶或非靶病灶进展的情况下,RECIST 靶病灶的最长直径总和与基线相比的相对变化。
|
0-360天
|
|
HS-10241 的无进展生存期
大体时间:0-360天
|
通过 RECIST 1.1 评估肿瘤进展,从而评估无进展生存期。
无进展生存期定义为从第一次给药之日到记录客观疾病进展 (PD) 或在没有进展的情况下因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间,无论他们随后是否接受非研究性抗-癌症治疗。
|
0-360天
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Deguang Mu、Zhejiang Provincial People's Hospital
- 首席研究员:Jianhua Chen、Hunan Cancer Hospital
- 首席研究员:Xiaoju Zhang、Henan Provincial People's Hospital
- 首席研究员:Xingya Li、The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
- 首席研究员:7Yubiao Guo、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年6月21日
初级完成 (预期的)
2020年12月31日
研究完成 (预期的)
2021年12月31日
研究注册日期
首次提交
2020年4月27日
首先提交符合 QC 标准的
2020年7月15日
首次发布 (实际的)
2020年7月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年7月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年7月15日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.