解决美国退伍军人的 COVID-19 心理健康问题

2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 在世界范围内广泛而迅速地传播，重症监护病房和医疗保健能力不堪重负，导致世界卫生组织 (WHO) 宣布大流行。 根据世界卫生组织官方网站1，已确认有超过 300 万人感染了 COVID-19，全球几乎每个地区或地区都有超过 200,000 人死于 COVID-19。 为有效应对 COVID-19 疫情，各国政府实施了快速、全面的公共卫生紧急干预措施，包括社会限制和隔离，即隔离和限制可能接触该病毒的人员的行动。 非必要工作人员被要求呆在家里，关闭非必要业务是影响全球数百万人生活的限制措施之一。 虽然物理风险（例如 肺炎、呼吸衰竭）正在得到最科学和临床的关注，但这次疫情还具有显着的心理健康风险和与极端心理恐惧相关的反应。

COVID-19 的爆发引起了公众恐慌和心理健康压力。 关于 COVID-19 的信息迅速变化，确诊病例和死亡人数不断增加，引发了人们对被感染的恐惧和焦虑。 人们被隔离在家里，每天花很多时间消费可能不可靠且未经验证的信息。 社交媒体的广泛使用和广泛的信息（或来源）会增加混乱和担忧，进而增加恐惧和焦虑。 此外，间接接触 24 小时电视新闻和社交媒体会产生广泛的心理病理后果，其中创伤后应激障碍 (PTSD) 症状最为常见。 最近在中国爆发一个月后进行的一项研究调查了 COVID-19 时代精神健康问题的流行情况，发现抑郁症 (48.3%)、焦虑症 (22.6%) 以及抑郁症和焦虑症 (19.4%) 的比例很高) 在 4,872 人中。 此外，社交媒体曝光率高的人患抑郁症和焦虑症的可能性几乎是社交媒体曝光率低的人的两倍。 迄今为止，有超过 30 亿人被要求呆在家里，这可能会导致更多人接触社交媒体，并可能导致全球孤立人群普遍出现心理健康问题。 鉴于 COVID-19 疫情的严重程度、其对身心健康的风险，以及需要在医院或家中隔离、避难的独特性质，有效和及时的应对措施对于解决与 COVID-19 相关的社会心理需求至关重要持续接触社交媒体、疾病、死亡和痛苦。

在一般人群中，存在高危人群，如老年人、残疾人和曾遭受创伤的人（例如，有军事经历的人）。 退伍军人属于创伤后应激障碍和其他心理健康问题的高风险人群。 此外，许多退伍军人不愿寻求帮助，尽管他们的症状持续存在，但他们回避心理保健，或者可能要等上几年甚至几十年才能寻求帮助。 在避免寻求帮助的原因中，患者报告不信任心理健康提供者，被视为软弱或刻板印象为“危险/暴力/疯狂”，并认为他们应对心理健康问题负责。 应用策略来减少自我耻辱和改善退伍军人寻求帮助的行为可能会改善受损的功能并降低长期精神疾病的风险。 Thornicroft 表明，社会接触是改善求助行为和耻辱相关态度的最有效干预类型。 社会接触涉及与群体成员的人际交往；虽然直接的、面对面的社会接触和间接的、基于视频的社会接触都有效地改善了人们对精神疾病的态度，但后者可以在更大范围内实施。 Corrigan 及其同事 11 确定了基于接触的计划的最重要组成部分：具有实现他/她的目标（例如，“我能够抗击 COVID-19”）的具有生活经验的授权演示者。

本研究的总体目标是检查基于在线、大规模、简短视频的干预措施在减少恐惧和压力以及改善与 COVID-19 相关的求助行为方面的效果。