Ta itu med covid-19 mentala hälsoproblem bland amerikanska veteraner

Coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19) har spridit sig brett och snabbt över världen, överväldigande intensivvårdsavdelningar och sjukvårdskapacitet, vilket ledde till att Världshälsoorganisationen (WHO) utropade en pandemi. Enligt den officiella webbplatsen för WHO1 har mer än 3 miljoner människor bekräftats ha en covid-19-infektion, och över 200 000 dödsfall har orsakats av covid-19 i nästan alla områden eller territorier runt om i världen. För att effektivt hantera covid-19-utbrottet har olika regeringar implementerat snabba och omfattande nödåtgärder för folkhälsan som inkluderar sociala restriktioner och karantäner, vilket är separation och begränsning av rörelsen för människor som kan ha blivit utsatta för viruset. Icke-nödvändiga arbetare var tvungna att stanna hemma och nedläggningen av icke-nödvändiga företag är bland de restriktioner som påverkar livet för miljoner över hela världen. Medan den fysiska risken (t.ex. lunginflammation, respiratorisk sammanbrott) får mest vetenskaplig och klinisk uppmärksamhet, detta utbrott har också betydande psykiska hälsorisker och extrema psykologiska rädslarelaterade reaktioner.

Utbrottet av covid-19 orsakade allmän panik och stress för psykisk hälsa. Den snabbt föränderliga informationen om COVID-19 och det ökande antalet bekräftade fall och dödsfall har framkallat rädsla och oro för att bli smittad. Isolerade hemma konsumerar människor information som kan vara opålitlig och overifierad i många timmar varje dag. Den utbredda användningen av sociala medier och den omfattande mängden (eller källorna) av information kan öka förvirring och oro som i sin tur ökar rädsla och oro. Dessutom har indirekt exponering för 24-timmars tv-nyheter och sociala medier ett brett spektrum av psykopatologiska konsekvenser, varav posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är de vanligaste. En nyligen genomförd studie i Kina en månad efter utbrottet undersökte förekomsten av psykiska problem under covid-19-eran och fann en hög andel depression (48,3 %), ångest (22,6 %) och en kombination av depression och ångest (19,4 % ) bland 4 872 personer. Dessutom hade personer med ökad exponering för sociala medier nästan dubbelt så stor risk att få depression och ångest än personer med mindre exponering för sociala medier. Hittills har mer än 3 miljarder människor uppmanats att stanna hemma, vilket kan leda till ökad exponering för sociala medier, vilket sannolikt resulterar i omfattande psykiska problem bland isolerade individer runt om i världen. Med tanke på omfattningen av covid-19-utbrottet, risken för den fysiska och mentala hälsan och den unika naturen som kräver att hålla sig isolerad, skyddad, på sjukhus eller i hemmet, är ett effektivt och snabbt svar avgörande för att möta de psykosociala behov som är förknippade med den pågående exponeringen för sociala medier, sjukdomar, dödsfall och nöd.

Bland den allmänna befolkningen finns det högriskgrupper som äldre personer, funktionshindrade personer och personer med tidigare utsatthet för trauma (t.ex. personer med militär erfarenhet). Veteraner är bland de undergrupper som har hög risk för PTSD och andra psykiska problem. Dessutom är många veteraner ovilliga att söka hjälp, trots bestående symtom undviker de psykisk vård, eller kan vänta år till årtionden innan de söker hjälp. Bland skälen till att undvika att söka hjälp rapporterar patienter om misstro mot vårdgivare för psykisk vård, att ses som svaga eller stereotypa som "farliga/våldsamma/galna" och en tro på att de är ansvariga för att ha psykiska problem. Att tillämpa strategier för att minska självstigma och förbättra hjälpsökande beteende bland veteraner kan förbättra funktionsnedsättningen och minska riskerna för långvarig psykiatrisk sjukdom. Thornicroft visade att social kontakt är den mest effektiva typen av intervention för att förbättra hjälpsökande beteende och stigma-relaterade attityder. Social kontakt innebär interpersonell kontakt med en medlem i gruppen; Medan både direkt, personlig social kontakt och indirekt, videobaserad social kontakt effektivt har förbättrat attityder till psykisk ohälsa, kan det senare implementeras i större skala. Corrigan och kollegor11 identifierade de viktigaste ingredienserna i kontaktbaserade program: en bemyndigad presentatör med levande erfarenhet som uppnår sina mål (t.ex. "Jag kunde bekämpa covid-19").

Det övergripande målet med denna studie är att undersöka effektiviteten av en online, storskalig, kort videobaserad intervention för att minska rädsla och stress och förbättra hjälp att söka beteende i samband med covid-19.