五岁以下肺炎在线学习门户

调查人员计划使用电子学习门户来识别和管理五岁以下肺炎病例，因为它是五岁以下儿童的主要杀手之一，在全国范围内基本上没有统一管理。 研究人员将使用 5 岁以下肺炎患者的视频，并允许医学生在在线平台上虚拟展示临床技能。 这样的平台可以证明是标准临床教育的附属品，而不是替代品。 研究人员建议，该平台将帮助医学生为应对一系列临床挑战做好准备，因为它是在安全环境中开发、完善和演练识别技能的理想策略。

主要目标：衡量最后一年医学生在电子学习包中对五岁以下肺炎病例管理的理论（知识）和应用（虚拟临床表现）学习

次要目标：探索接触电子学习计划后学生特征与结果之间的关联

研究设计：这将是一项多中心准实验研究，对象是在巴基斯坦双城（伊斯兰堡/拉瓦尔品第）的各个机构学习的最后一年医学生。

该软件包的设计将基于 FIRST2ACT 网络平台，这是一个面向医学生的电子学习平台，专注于以视频的形式让用户接触不同的成人模拟案例场景。

将向学生展示基于世卫组织肺炎分类的三类病例情景。 因此，将呈现无肺炎、肺炎和重症肺炎患者的病例情景。

研究阶段：研究将分以下三个阶段进行，所有这些阶段将主要以电子方式进行。

干预前阶段：

现有资源试点：创建五岁以下患肺炎儿童的案例场景。 主办组织 MNCHRN 拥有肺炎患者的不同视频档案，这些视频是作为另一项活动的一部分开发的。 视频中患者护理人员的同意书，包括允许将来将其用于其他目的的同意书都在记录中。 这些经过测试的视频将被纳入程序。 如果认为现有内容不能满足目的，则在征得护理人员的同意后，将录制医院设施中 5 例以下肺炎病例的新视频。

新病例的发展：如果需要，将录制显示五岁以下儿童就诊或入院时不同类型肺炎的新视频。 将获得诊所/医院的批准，以包括他们的患者并在他们的场所录制视频。 还需要征得照顾者/父母的同意才能对他们的孩子进行录像。 有关研究目的和他们参与的详细信息将向他们解释，并在签署同意书之前以书面形式提供。

门户网站的开发和测试：应该使用谁、如何、在哪里、什么框架来开发和实施电子学习包。 将聘请 IT 专家开发门户网站。 门户网站将由研究团队、医学生和儿科医生进行测试。

邀请机构参与：将联系每个机构的负责人，以允许其最后一年的医学生参与。 将获得机构研究委员会的批准和伦理许可。

介绍性研讨会：经批准后，将在每个机构为最后一年的医学生举办研讨会，以促进他们参与研究。 将向他们解释研究的目的和门户的使用。 信息表和同意书将在研讨会结束时分发给学生，他们将有一周的时间考虑这些信息并决定是否要参加。

参与者的同意和注册：学生和机构的姓名、年龄、性别、电话号码、电子邮件地址将在注册研究时从感兴趣的学生那里获取。 一旦注册，学生将被告知，将在他们的电子邮件地址中提供用于访问电子学习平台的登录 ID。 相同的登录 ID 将用作参与者的标识符以及在整个研究过程中链接个人数据的方式。

以下在线问卷由在校学生首次登录门户网站后填写。

1. 人口统计学和临床​​经验
2. 测试前对知识、技能、信心和能力的自我评估

研究汇报：每个参与者都可以访问有关干预的叙述性 PowerPoint 演示文稿，并带有门户内的说明。 简报将描述一般的方法和场景，并附上参与者将看到的示例以及有关选择临床行动和接收反馈的说明。 它还将解释将在评分中考虑的参数（尝试次数和完成案例场景所需的时间）。

干预阶段：

接触在线临床病例：这将是一个在线程序；因此，只要有互联网连接，学生们就可以随时随地访问它。 如果因电力短缺而导致互联网中断，将努力保持界面，以便学生从他们离开的地方继续学习，前提是电力短缺不超过一小时，因为学生可能会忘记培训的某些部分.

登录门户网站后，学生将与一名五岁以下的肺炎患者进行有计划的电子接触。 对于每个案例，学生必须在定时会话中确定肺炎的类别和适当的治疗/管理。将开发界面，以便在登录后，学生将有机会选择案例。 单击年龄组的图标后，参与者将弹出一个屏幕，显示没有肺炎、肺炎或严重肺炎的典型病例。 视频将播放大约 30 秒到 1 分钟，在此期间学生将尝试识别病例并从下拉菜单中选择它是非肺炎、肺炎还是重症肺炎。 将有历史、检查、诊断和管理的选项卡。 学生将从一系列选项中选择最适合的回答。根据选择的回答和这样做所花费的时间，将生成一个分数。 学生可以针对每个案例场景进行三次尝试。 总分将是所有尝试的平均值。

对评分表现的反馈：根据评分，学生将获得一般形成性反馈，包括患者诊断和该病例的最佳实践管理。

干预将持续六个月，并指示每个月登录一次。

干预后阶段：参与者将在干预后完成知识后测和技能、能力和信心的自我评估，以管理 5 名以下患者。 每个学生的整体表现将被评分，学生将收到总结反馈，并提供进一步自主学习的资源链接。 最后，他们将完成对自己体验的评估并获得可打印的结业证书。