Portail d'apprentissage en ligne sur la pneumonie des moins de cinq ans

Les enquêteurs prévoient d'utiliser le portail d'apprentissage en ligne pour l'identification et la gestion des cas de pneumonie de moins de cinq ans, car il s'agit de l'un des principaux tueurs d'enfants de moins de cinq ans, qui est largement géré de manière non uniforme à travers le pays. Les enquêteurs utiliseront des vidéos de patients de moins de cinq ans atteints de pneumonie et permettront l'exécution virtuelle de compétences cliniques par des étudiants en médecine sur une plateforme en ligne. Une telle plateforme peut s'avérer être un complément à la formation clinique standard plutôt qu'un substitut. Les chercheurs proposent que cette plateforme aidera les étudiants en médecine à se préparer à une gamme de défis cliniques car il s'agit d'une stratégie idéale pour le développement, le raffinement et la répétition des compétences en reconnaissance dans un environnement sûr.

Objectif principal : mesurer l'apprentissage théorique (connaissances) et appliqué (performance clinique virtuelle) des étudiants en médecine de dernière année sur la prise en charge des cas de pneumonie de moins de cinq ans dans un module d'apprentissage en ligne

Objectif secondaire : Explorer les associations entre les caractéristiques des étudiants et les résultats après avoir été exposés au programme d'apprentissage en ligne

Conception de l'étude : Il s'agira d'une étude quasi expérimentale multicentrique avec des étudiants en médecine de dernière année qui étudient dans diverses institutions des villes jumelles du Pakistan (Islamabad/Rawalpindi).

La conception du package sera basée sur la plate-forme Web FIRST2ACT qui est une plate-forme d'apprentissage en ligne pour les étudiants en médecine qui se concentre sur l'exposition des utilisateurs à différents scénarios de cas simulés pour adultes sous forme de vidéos.

Trois catégories de scénarios de cas, basés sur la classification OMS de la pneumonie, seront présentés aux étudiants. Ainsi, des scénarios de cas de patients sans pneumonie, pneumonie et pneumonie sévère seront présentés.

Étapes de l'étude : L'étude sera menée en trois étapes suivantes, qui seront toutes principalement menées par voie électronique.

Phase de pré-intervention :

Pilotage des ressources existantes : Les scénarios de cas seront créés d'enfants de moins de cinq ans souffrant de pneumonie. L'organisme d'accueil MNCHRN dispose d'archives de différentes vidéos de patients atteints de pneumonie déjà disponibles qui ont été développées dans le cadre d'une autre activité. Les formulaires de consentement des soignants des patients dans les vidéos, y compris l'autorisation de les utiliser à l'avenir à d'autres fins, sont dans le dossier. Ces vidéos après test seront intégrées au programme. S'il est estimé que le contenu existant ne remplit pas l'objectif, de nouvelles vidéos seront enregistrées de moins de cinq cas de pneumonie dans un établissement hospitalier en prenant le consentement des soignants.

Développement de nouveaux cas : Si nécessaire, de nouvelles vidéos montrant différents types de pneumonie chez des enfants de moins de cinq ans visitant une clinique ou admis dans un hôpital seront enregistrées. L'approbation de la clinique / hôpital sera prise pour inclure leurs patients et enregistrer des vidéos dans leurs locaux. Le consentement des soignants/parents pour filmer leurs enfants serait également pris. Des détails sur le but de l'étude et leur participation leur seront expliqués et seront également fournis par écrit avant la signature du formulaire de consentement.

Développement et test du portail : qui, comment, où, quel cadre doit être utilisé pour le développement et la mise en œuvre du package d'apprentissage en ligne. Un expert en informatique sera recruté pour le développement du portail. Le portail sera testé par l'équipe de recherche, les étudiants en médecine et les pédiatres.

Invitation aux établissements à participer : Les responsables de chaque établissement seront approchés pour autoriser la participation de leurs étudiants en médecine de dernière année. L'approbation et l'autorisation éthique des comités de recherche de l'établissement seront prises.

Séminaire d'introduction : Après approbation, des séminaires destinés aux étudiants en médecine de dernière année pour faciliter leur participation à l'étude seront organisés dans chaque établissement. Le but de l'étude et l'utilisation du portail leur seront expliqués. Des fiches d'information et des formulaires de consentement seront distribués aux étudiants à la fin du séminaire et ils disposeront d'une semaine pour examiner les informations et décider s'ils souhaitent participer.

Consentement et inscription du participant : le nom de l'étudiant et de l'établissement, l'âge, le sexe, le numéro de téléphone, l'adresse e-mail seront recueillis auprès des étudiants intéressés au moment de l'inscription à l'étude. Une fois inscrits, les étudiants seront informés qu'un identifiant de connexion pour accéder à la plateforme d'apprentissage en ligne sera fourni à leurs adresses e-mail. Le même identifiant de connexion sera utilisé comme identifiant du participant et comme moyen de relier les données individuelles tout au long de l'étude.

Les questionnaires en ligne suivants seront remplis par les étudiants inscrits après leur première connexion au portail.

1. Expérience démographique et clinique
2. Auto-évaluation préalable des connaissances, des aptitudes, de la confiance et des compétences

Débriefing de l'étude : chaque participant pourra accéder à une présentation PowerPoint commentée sur l'intervention avec des instructions dans le portail. Le briefing décrira l'approche et les scénarios en général avec des exemples que les participants verraient et des instructions sur la sélection des actions cliniques et la réception de commentaires. Il expliquera également les paramètres (nombre de tentatives et temps nécessaire pour terminer le scénario de cas) qui seront pris en compte dans la notation.

Phase d'intervention :

Exposition sur des cas cliniques en ligne : il s'agira d'un programme en ligne ; par conséquent, les étudiants pourront y accéder n'importe où et n'importe quand, à condition qu'il y ait une connectivité Internet. En cas d'interruption d'Internet en raison d'une pénurie d'électricité, des efforts seront faits pour maintenir l'interface de manière à ce que les étudiants reprennent là où ils sont partis, à condition que la pénurie ne dépasse pas une heure, car l'étudiant pourrait oublier certains éléments de la formation. .

Après s'être connectés au portail, les étudiants subiront une rencontre électronique planifiée avec un patient de moins de cinq ans souffrant de pneumonie. Pour chaque cas, les étudiants devront identifier la catégorie de pneumonie et le traitement/prise en charge approprié lors d'une session chronométrée. L'interface sera développée de telle sorte qu'une fois connecté, l'étudiant aura la possibilité de sélectionner des cas. En cliquant sur l'icône du groupe d'âge, le participant verra apparaître un écran montrant un cas typique d'absence de pneumonie, de pneumonie ou de pneumonie grave. La vidéo durera environ trente secondes à une minute pendant et après laquelle les étudiants essaieront d'identifier le cas et de le sélectionner dans le menu déroulant indiquant s'il s'agit d'une pneumonie, d'une pneumonie ou d'une pneumonie grave. Il y aura des onglets pour l'histoire, l'examen, le diagnostic et la gestion. L'étudiant sélectionnera la réponse la mieux adaptée parmi une gamme d'options. En fonction de la sélection de la réponse et du temps nécessaire pour le faire, un score sera généré. L'étudiant peut faire trois tentatives pour chaque scénario de cas. Le score total sera une moyenne de toutes les tentatives.

Rétroaction sur la performance notée : sur la base de la note, l'étudiant recevra une rétroaction formative générale intégrant le diagnostic du patient et la gestion des meilleures pratiques pour ce cas.

L'intervention se poursuivra pendant six mois avec des instructions pour se connecter tous les mois.

Étape post-intervention : les participants effectueront le post-test de connaissances et une auto-évaluation des aptitudes, des compétences et de la confiance dans la prise en charge des patients de moins de cinq ans après l'intervention. La performance globale de chaque étudiant sera notée et les étudiants recevront un résumé des commentaires et des liens vers des ressources pour un apprentissage autodirigé. Enfin, ils effectueront une évaluation de leur expérience et recevront un certificat d'achèvement imprimable.