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用 89Zr-TLX250 对 RCC 受试者进行 PET/CT 成像的安全性、生物分布和敏感性/特异性评价 (ZIRDAC-JP)

2021年8月18日 更新者:Telix International Pty Ltd

89Zr-girentuximab (89Zr-TLX250) 的开放标签 I 期评估疑似肾细胞癌(包括透明细胞肾细胞癌)患者的安全性、生物分布、药代动力学和 PET/CT 图像的敏感性/特异性(ZIRDAC-JP 研究)

89Zr-TLX250 是一种碳酸酐酶 IX (CAIX) 靶向成像剂,作为一种非侵入性诊断成像剂正在临床开发中,用于检测透明细胞肾细胞癌 (ccRCC)。 本研究的第一阶段研究部分是确认安全性/耐受性,并评估疑似肾细胞癌(RCC)(包括透明细胞肾细胞癌)受试者的药代动力学(PK)和药效学(PD)。 该研究的第 2 阶段组成部分是评估使用 89Zr-TLX250 PET/CT 图像检测疑似 RCC 患者的 RCC 和 ccRCC 的敏感性/特异性。

研究概览

详细说明

阶段1:

本研究的第一阶段将在一个研究中心对 6-10 名受试者进行,目的是确认 89Zr-TLX250 的安全性/耐受性和全身剂量分布。 89Zr-TLX250 将通过单次静脉注射(至少 3 分钟)以 37 MBq(± 10%)的活性剂量和 10 mg(±10%)的剂量给药。 6名受试者入组后,若男女比例与日本流行病学RCC数据不同(2017年男女比例≒2:1),则更多受试者,共计10名受试者被录取。

将在 0.5、1、2、4、24、72 小时和第 5 ± 2 天成像访问期间进行用于药代动力学分析的血液采样。 将在 0.5、4、24、72 小时和第 5 ± 2 天使用低剂量、非对比增强 CT 全身成像确定剂量分布。诊断图像将在第 3 天和第 5 ± 2 天使用整个身体 PET/CT 成像,其中将使用医学内部辐射剂量 (MIRD) 方法评估单个器官。

在第 5 ± 2 天影像访问后 7 天,患者将参加后续访问以进行安全性评估并进行血液采样以进行 HACA 测量。

阶段2:

该研究的第 2 阶段部分将在 6-10 名患者的第 1 阶段研究完成后进行。 这部分研究相当于 2 期、开放标签、多中心(2-5 个站点),以评估 PET/CT 图像在疑似但未明确诊断为 RCC(包括 ccRCC)的受试者中的敏感性/特异性。 该研究旨在评估 PET/CT 测试作为 CAIX 靶向显像剂 89Zr-TLX250 的非侵入性测试的敏感性和特异性。 该研究将包括计划接受部分或全部肾切除术的患者。 通过诊断成像,最长直径为 7cm 或更小的不确定肾脏肿块的患者将接受单次给药 37 MBq(+/-10%)89Zr-TLX250。 然后在给药后第 5 ± 2 天进行成像。 部分/全部肾切除术将在 PET/CT 成像访问后的任何时间由机构自行决定进行,但不迟于 89Zr-TLX250 给药后 90 天。 将制备组织学肿瘤样本并用于中央实验室读取的肾肿块(ccRCC 或非 ccRCC)的组织学诊断。

图像数据分析将由中央图像核心实验室执行。 定性视觉分析(如在对比增强 CT 或 MRI 上所见,肾脏病变内部或附近是否存在局部 89Zr-TLX250 摄取)将用于评估测试性能或 89Zr-TLX-250 PET/CT 成像以使用中央组织学参考实验室的组织学结果作为真实标准,无创检测 ccRCC。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Kanagawa
      • Yokohama City、Kanagawa、日本、236-0004
        • Yokohama City University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

阶段1:

  1. 书面并自愿给予知情同意
  2. 入学时年龄≥20岁
  3. 筛查前 90 天内通过 CT 或 MRI 诊断为肾肿块的疑似肾细胞癌
  4. 有足够的预期寿命来参与研究
  5. 同意在女性和男性分别给药 89Zr-TLX250 后至少 42 天和 90 天之前采取屏障避孕措施(避孕套)

第二阶段部分

  1. 书面并自愿给予知情同意
  2. 入学时年龄≥20岁
  3. 筛选前 90 天内在 CT 或 MRI 上显示最大直径 ≤ 7 cm 的单个不确定肾脏肿块的影像学证据
  4. 计划在 89Zr-TLX250 给药后 90 天内作为常规诊断检查的一部分进行病灶切除
  5. 有足够的预期寿命进行肾切除术
  6. 同意在女性和男性分别给药 89Zr-TLX250 后至少 42 天和 90 天之前采取屏障避孕措施(避孕套)

排除标准:

Phase 1 part和Phase 2 part共同申请

  1. 对 Girentuximab 或 DFO 过敏者
  2. 转移性肾肿瘤患者
  3. 在研究期间需要治疗其他活动性恶性肿瘤的患者
  4. 在研究药物给药前 4 周内接受过化学疗法、放射疗法或免疫疗法,或持续发生 1 级(在 NCI-CTCAE v5.0 中定义)或更高级别不良事件的患者
  5. 从给药研究药物到图像采集期间计划接受抗癌药物治疗的患者
  6. 过去 5 年内接触过小鼠或嵌合抗体的患者
  7. 服用某种放射性核素的患者早于该核素的 10 个半衰期。
  8. 患有严重但非致命疾病的患者,主要研究者/研究者已确定不适合参与研究
  9. 怀孕或哺乳的妇女。 以及未怀孕或未哺乳但在筛查和给药前(给药前 24 小时内)通过血液检查怀疑怀孕的有生育潜力的女性。 给药前的血液妊娠测试可以用尿液测试代替
  10. 在计划给药前 30 天内通过任何临床研究或临床试验给药的患者
  11. 无法自行给予合法有效同意的患者
  12. GFR≤60mL/min/1.73m2的肾功能不全患者
  13. 社会弱势群体的专利(例如,在押患者)
  14. 其他被主要研究者或研究者判断为不适合参加本试验的人仅适用于Phase 2 part 15.活检比部分切除或肾切除术更适合病理诊断的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:89Zr-吉伦妥昔单抗
单次给药 37 兆贝克勒尔 (MBq) (±10%) 89Zr-girentuximab,含有 10 mg girentuximab 的大剂量
施用单剂量 37 MBq (±10%)。 每剂的剂量相当于 girentuximab 10 mg (±10%)。
其他名称:
  • 89Zr-TLX250
  • 89Zr-DFO-TFP-girentuximab (GTX)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗紧急不良事件的发生率 [安全性和耐受性]
大体时间:90天
实验室检查结果异常和生命体征异常的发生率
90天
89Zr-TLX250检测肾透明细胞癌敏感性和特异性的测定
大体时间:90天
89Zr-TLX250 检测肾细胞癌的敏感性和特异性将通过在给予研究产品后进行诊断扫描,然后对不确定的肿块进行手术来确定。 手术切除肾脏肿块后,将对肿块进行诊断性组织学检查,并将其用作“真实标准”比较器。
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 阶段:放射性分布和生物分布/肿瘤摄取的评估
大体时间:0.5、4、24 和 72 小时以及第 5 天 ± 2
全身 PET/CT 成像(从颅底到大腿)使用非对比增强和低剂量 CT 进行注射后吸收校正。
0.5、4、24 和 72 小时以及第 5 天 ± 2
第 1 阶段:肿瘤摄取的评估
大体时间:第 3-5 天
这一结果将通过确定在可识别的肿瘤区域注射 89Zr-TLX250 后的吸收剂量来评估,同时考虑到参与研究之前进行的成像估计的肿瘤体积。
第 3-5 天
第 2 阶段:评估 89Zr-girentuximab PET/CT 成像检测不确定实性肾肿块患者 ccRCC 的阳性预测值 (PPV)
大体时间:学习结束时,平均5个月
使用 89Zr-TLX250 通过 PT/CT 成像检测未确诊实性肾肿块受试者的 ccRCC 的阳性预测值 (PPV)
学习结束时,平均5个月
第 2 阶段:评估 89Zr-girentuximab PET/CT 成像检测不确定实性肾肿块患者 ccRCC 的阴性预测值 (NPV)
大体时间:学习结束时,平均5个月
使用 89Zr-TLX250 对未确诊的实性肾肿块受试者的阴性预测值 (NPV)
学习结束时,平均5个月
评估 89Zr-girentuximab PET/CT 成像检测不确定实性肾肿块患者 ccRCC 的准确性
大体时间:学习结束时,平均5个月
使用 89Zr-TLX250 确定在未确诊的实体肾肿块受试者中通过 PT/CT 成像检测 ccRCC 的准确性
学习结束时,平均5个月
第 2 阶段:评估 89Zr-girentuximab SUV 与组织学碳酸酐酶 IX (CAIX) 表达程度之间的相关性
大体时间:90天内
这一结果将在所有患者身上进行评估。 将来自肾脏病变 PET/CT 成像的计数与组织学提取样本中表达的 CAIX 量进行比较
90天内
第 2 阶段:当由多个读者执行时,评估 89Zr-girentuximab PET/CT 图像诊断评估的读者间变异性
大体时间:该分析将通过研究完成进行,平均 5 个月
该结果将对所有患者进行。 三个独立操作的盲化阅读器将用于阅读每个患者的 PET/CT 图像,并确定目标病变是否为 Zr89 阳性。 然后将在每个患者的读者之间对结果进行比较。
该分析将通过研究完成进行,平均 5 个月
第 2 阶段:评估同一读者的差异
大体时间:该分析将通过研究完成进行,平均 5 个月
使用 Cohen 的 κ 系数评估同一读者对 89Zr-TLX250 PET/CT 图像的评价差异。
该分析将通过研究完成进行,平均 5 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Noboru Nakaigawa, MD, PhD、Yokohama City University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月1日

初级完成 (实际的)

2020年10月27日

研究完成 (实际的)

2021年4月6日

研究注册日期

首次提交

2020年7月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年7月30日

首次发布 (实际的)

2020年8月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月18日

最后验证

2020年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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