- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04496089
Avaliação da segurança, biodistribuição e sensibilidade/especificidade da imagem PET/CT com 89Zr-TLX250 em indivíduos com RCC (ZIRDAC-JP)
Fase I de rótulo aberto de 89Zr-girentuximabe (89Zr-TLX250) para avaliar a segurança, biodistribuição, farmacocinética e sensibilidade/especificidade de imagens PET/CT em pacientes com suspeita de carcinoma de células renais, incluindo carcinoma de células claras renais (estudo ZIRDAC-JP)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fase 1:
O componente de fase 1 deste estudo será conduzido em 6 a 10 indivíduos em um centro de estudo, com o objetivo de confirmar a segurança/tolerabilidade e a distribuição da dose no corpo inteiro de 89Zr-TLX250. O 89Zr-TLX250 será administrado por meio de uma única injeção IV (pelo menos 3 min) em uma dose de atividade de 37 MBq (± 10%) e em uma dose de 10 mg (±10%). Após a inscrição de 6 indivíduos, se a razão homem/mulher for diferente dos dados epidemiológicos japoneses do RCC (razão homem/mulher ≒ 2:1 em 2017), mais indivíduos, até 10 indivíduos no total, devem estar matriculado.
A amostragem de sangue para análise farmacocinética será realizada em 0,5, 1, 2, 4, 24, 72 h e durante a visita de imagem do dia 5 ± 2. A distribuição da dose será determinada usando imagens de corpo inteiro de TC de baixa dose e sem contraste em 0,5, 4, 24, 72 h e Dia 5 ± 2. As imagens de diagnóstico serão adquiridas no Dia 3 e Dia 5 ± 2 usando todo Imagens de PET/CT do corpo onde os órgãos individuais serão avaliados usando o método Medical Internal Radiation Dose (MIRD).
Sete dias após a visita de imagem do dia 5 ± 2, os pacientes comparecerão a uma visita de acompanhamento para realizar avaliações de segurança e passar por amostragem de sangue para medição de HACA.
Fase 2:
O componente de fase 2 deste estudo será conduzido após a conclusão do estudo de fase 1 em 6 a 10 pacientes. Esta parte do estudo é equivalente a uma fase 2, aberta, multicêntrica (2-5 locais) para avaliar a sensibilidade/especificidade das imagens de PET/CT em indivíduos com suspeita, mas não diagnóstico definitivo de RCC, incluindo ccRCC. O estudo destina-se a avaliar a sensibilidade e especificidade do teste PET/CT como um teste não invasivo com o agente de imagem direcionado CAIX 89Zr-TLX250. O estudo incluirá pacientes que estão programados para passar por uma nefrectomia parcial ou total. Pacientes com massa renal indeterminada com o maior diâmetro de 7 cm ou menos, por imagem de diagnóstico, receberão uma única administração de 37 MBq (+/- 10%) 89Zr-TLX250. A imagem será então realizada no dia 5 ± 2 após a administração. A nefrectomia parcial/total será realizada a critério da instituição a qualquer momento após a visita de imagem PET/CT, mas não mais que 90 dias após a administração de 89Zr-TLX250. Amostras tumorais histológicas serão preparadas e utilizadas para diagnóstico histológico da massa renal (ccRCC ou não-ccRCC) lida por um laboratório central.
As análises de dados de imagem serão realizadas por um laboratório central de imagens. A análise visual qualitativa (presença ou ausência de captação localizada de 89Zr-TLX250 dentro ou nas proximidades da lesão renal, conforme visto na TC ou RM com contraste) será usada para avaliar o desempenho do teste ou a imagem de 89Zr-TLX-250 PET/CT para detectar ccRCC de forma não invasiva, usando resultados histológicos do laboratório central de referência histológica como padrão de verdade.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Kanagawa
-
Yokohama City, Kanagawa, Japão, 236-0004
- Yokohama City University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Fase 1:
- Consentimento informado por escrito e dado voluntariamente
- Idade ≥20 anos no momento da inscrição
- Suspeito de carcinoma de células renais diagnosticado com massa renal por TC ou RM realizada até 90 dias antes da triagem
- Expectativa de vida suficiente para participar do estudo
- Consentimento para a prática de contracepção de barreira (preservativos) até um mínimo de 42 dias e 90 dias após a administração de 89Zr-TLX250 em mulheres e homens, respectivamente
Fase 2 Parte
- Consentimento informado por escrito e dado voluntariamente
- Idade ≥20 anos no momento da inscrição
- Evidência de imagem de uma única massa renal indeterminada de ≤ 7 cm no maior diâmetro na TC ou RM dentro de 90 dias antes da triagem
- Programado para ressecção da lesão como parte da avaliação diagnóstica regular dentro de 90 dias a partir da administração planejada de 89Zr-TLX250
- Expectativa de vida suficiente para se submeter a nefrectomia
- Consentimento para a prática de contracepção de barreira (preservativos) até um mínimo de 42 dias e 90 dias após a administração de 89Zr-TLX250 em mulheres e homens, respectivamente
Critério de exclusão:
Comumente aplicado para parte da Fase 1 e parte da Fase 2
- Aqueles que têm hipersensibilidade ao Girentuximab ou DFO
- Pacientes com tumor renal metastático
- Pacientes que necessitam de tratamento para outras neoplasias ativas durante o período do estudo
- Pacientes que foram submetidos a quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia dentro de 4 semanas antes da administração do medicamento em investigação ou que tiveram eventos adversos contínuos de grau 1 (definido em NCI-CTCAE v5.0) ou superior
- Pacientes agendados para tratamento medicamentoso anticancerígeno durante o período desde a administração do medicamento experimental até a coleta de imagens
- Pacientes que foram expostos a anticorpo de camundongo ou quimérico nos últimos 5 anos
- Pacientes que receberam algum tipo de radionuclídeo antes de 10 meias-vidas do nuclídeo.
- Pacientes com doença grave, mas não fatal, para os quais o investigador/investigador principal determinou que a participação no estudo não é apropriada
- Mulheres grávidas ou amamentando. E mulheres com potencial para engravidar que não estejam grávidas ou amamentando, mas com suspeita de gravidez pelo exame de sangue na triagem e pré-dose (dentro de 24 horas antes da administração). Teste de gravidez de sangue pré-dose pode ser substituído por teste de urina
- Pacientes que receberam o medicamento por qualquer estudo clínico ou ensaio clínico dentro de 30 dias antes da administração programada do medicamento experimental
- Pacientes que não podem dar consentimento legalmente válido por si mesmos
- Pacientes com disfunção renal cuja TFG é de 60mL/min/1,73m2 ou menos
- Patentes que são socialmente vulneráveis (por exemplo, pacientes sob custódia)
- Outros que são julgados pelo investigador principal ou investigador como inadequados para participação neste estudo Aplicado apenas à Fase 2 parte 15. Pacientes cuja biópsia é mais adequada para diagnóstico patológico do que ressecção parcial ou nefrectomia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: 89Zr-girentuximabe
Uma única administração de 37 Megabecquerel (MBq) (±10%) 89Zr-girentuximab, contendo uma dose em massa de 10 mg de girentuximab
|
Uma dose única de 37 MBq (±10%) é administrada.
A dose por dose é equivalente a girentuximab 10 mg (±10%).
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [Segurança e tolerabilidade]
Prazo: 90 dias
|
Incidência de resultados anormais de exames laboratoriais e sinais vitais anormais
|
90 dias
|
Determinação da sensibilidade e especificidade de 89Zr-TLX250 para detectar carcinoma de células renais de células claras
Prazo: 90 dias
|
A sensibilidade e a especificidade do 89Zr-TLX250 para detectar o carcinoma de células renais serão estabelecidas por uma varredura diagnóstica após a administração do produto sob investigação seguida de cirurgia da massa indeterminada.
Após a remoção cirúrgica da massa renal, a histologia diagnóstica da massa será realizada e usada como comparador "padrão de verdade".
|
90 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase 1: Avaliação da distribuição de radioatividade e biodistribuição/captação tumoral
Prazo: 0,5, 4, 24 e 72 horas e Dia 5 ± 2
|
Imagens PET/CT de corpo inteiro (da base do crânio até a coxa) realizadas após a injeção usando TC sem contraste e baixa dose para correção da absorção.
|
0,5, 4, 24 e 72 horas e Dia 5 ± 2
|
Fase 1: Avaliação da absorção do tumor
Prazo: Dia 3-5
|
Este resultado será avaliado pela determinação da dose absorvida após a injeção com 89Zr-TLX250 em regiões tumorais identificáveis, levando em consideração o volume tumoral estimado a partir de imagens realizadas antes da participação no estudo.
|
Dia 3-5
|
Fase 2: Avaliar o valor preditivo positivo (PPV) da PET/CT com 89Zr-girentuximabe para detectar ccRCC em pacientes com massas renais sólidas indeterminadas
Prazo: Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Valor preditivo positivo (VPP) na detecção de ccRCC por imagens de PT/TC usando 89Zr-TLX250 em indivíduos com massa renal sólida não diagnosticada
|
Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Fase 2: Avaliar o valor preditivo negativo (VPN) da PET/CT com 89Zr-girentuximabe para detectar ccRCC em pacientes com massas renais sólidas indeterminadas
Prazo: Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Valor preditivo negativo (VPN) usando 89Zr-TLX250 em indivíduos com massa renal sólida não diagnosticada
|
Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Avaliar a precisão da imagem PET/CT com 89Zr-girentuximabe para detectar ccRCC em pacientes com massas renais sólidas indeterminadas
Prazo: Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Determinar a precisão na detecção de ccRCC por imagens de PT/CT usando 89Zr-TLX250 em indivíduos com massa renal sólida não diagnosticada
|
Ao final dos estudos, em média 5 meses
|
Fase 2: Avaliar a correlação entre os SUVs de 89Zr-girentuximabe e o grau de expressão histológica da anidrase carbônica IX (CAIX)
Prazo: Dentro de 90 dias
|
Este resultado será avaliado em todos os pacientes.
As contagens derivadas da imagem PET/CT da lesão renal serão comparadas com a quantidade de CAIX expressa na amostra extraída histologicamente
|
Dentro de 90 dias
|
Fase 2: Avaliar a variabilidade entre leitores de avaliações diagnósticas de imagens de 89Zr-girentuximab PET/CT, quando realizadas por vários leitores
Prazo: Esta análise será realizada até a conclusão do estudo, em média de 5 meses
|
Este resultado será realizado em todos os pacientes.
Três leitores cegos operando independentemente serão usados para ler cada imagem de PET/CT do paciente e determinar se a lesão-alvo é positiva para Zr89.
Uma comparação dos achados será então feita entre os leitores para cada paciente individualmente.
|
Esta análise será realizada até a conclusão do estudo, em média de 5 meses
|
Fase 2: Avaliação das diferenças em um mesmo leitor
Prazo: Esta análise será realizada até a conclusão do estudo, em média de 5 meses
|
A diferença nas avaliações das imagens 89Zr-TLX250 PET/CT por um mesmo leitor é avaliada com o uso do coeficiente κ de Cohen.
|
Esta análise será realizada até a conclusão do estudo, em média de 5 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Noboru Nakaigawa, MD, PhD, Yokohama City University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 89Zr-TLX250-004
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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