- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04496089
Utvärdering av säkerhet, biologisk spridning och känslighet/specificitet för PET/CT-avbildning med 89Zr-TLX250 hos patienter med RCC (ZIRDAC-JP)
Open-label Fas I av 89Zr-girentuximab (89Zr-TLX250) för att bedöma säkerheten, biodistributionen, farmakokinetiken och känsligheten/specificiteten hos PET/CT-bilder hos patienter med misstänkt njurcellscancer, inklusive klarcellig njurcellscancer (ZIRDAC-JP-studie)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fas 1:
Fas 1-komponenten i denna studie kommer att genomföras i 6-10 försökspersoner vid ett studiecenter, med syftet att bekräfta säkerheten/tolerabiliteten och dosfördelningen för hela kroppen av 89Zr-TLX250. 89Zr-TLX250 kommer att administreras via en enda IV-injektion (minst 3 min) vid en aktivitetsdos på 37 MBq (± 10 %) och i en dos på 10 mg (±10 %). Efter inskrivningen av 6 försökspersoner, om förhållandet mellan män och kvinnor skiljer sig från japanska epidemiologiska RCC-data (förhållande mellan män och kvinnor ≒ 2:1 2017), ska fler försökspersoner, upp till 10 försökspersoner totalt, vara inskriven.
Blodprov för farmakokinetisk analys kommer att utföras vid 0,5, 1, 2, 4, 24, 72 timmar och under dag 5 ± 2 avbildningsbesök. Dosfördelningen kommer att bestämmas med hjälp av lågdos, icke-kontrastförstärkt CT helkroppsavbildning vid 0,5, 4, 24, 72 timmar och dag 5 ± 2. Diagnostiska bilder kommer att inhämtas på dag 3 och dag 5 ± 2 med användning av hela kropps-PET/CT-avbildning där enskilda organ kommer att bedömas med hjälp av Medical Internal Radiation Dose (MIRD)-metoden.
Sju dagar efter avbildningsbesöket dag 5 ± 2 kommer patienter att delta i ett uppföljningsbesök för att utföra säkerhetsutvärderingar och för att genomgå blodprov för HACA-mätning.
Fas 2:
Fas 2-komponenten i denna studie kommer att genomföras efter avslutad fas 1-studie på 6-10 patienter. Denna del av studien motsvarar ett fas 2, öppet multicenter (2-5 platser) för att bedöma känsligheten/specificiteten hos PET/CT-bilder hos patienter med misstänkt men inte definitivt diagnostiserat RCC inklusive ccRCC. Studien är avsedd att utvärdera känsligheten och specificiteten hos PET/CT-testet som ett icke-invasivt test med det CAIX-riktade avbildningsmedlet 89Zr-TLX250. Studien kommer att omfatta patienter som är planerade att genomgå en partiell eller total nefrektomi. Patienter med en obestämd njurmassa med den längsta diametern på 7 cm eller mindre, genom diagnostisk bildbehandling, kommer att få en enda administrering av 37 MBq (+/- 10 %) 89Zr-TLX250. Avbildning kommer sedan att utföras dag 5 ± 2 efter administrering. Den partiella/totala nefrektomin kommer att utföras efter institutionellt gottfinnande när som helst efter PET/CT-bildbesöket, men senast 90 dagar efter administrering av 89Zr-TLX250. Histologiska tumörprover kommer att förberedas och användas för histologisk diagnos av njurmassan (ccRCC eller icke-ccRCC) avläst av ett centralt laboratorium.
Bilddataanalyser kommer att utföras av ett centralt bildkärnelabb. Kvalitativ visuell analys (närvaro eller frånvaro av lokaliserat 89Zr-TLX250-upptag inuti eller i närheten av njurskadan, som ses på kontrastförstärkt CT eller MRI), kommer att användas för att bedöma testprestanda eller 89Zr-TLX-250 PET/CT-avbildning för att icke-invasivt upptäcka ccRCC, med hjälp av histologiska resultat från det centrala histologiska referenslaboratoriet som sanningsstandard.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Kanagawa
-
Yokohama City, Kanagawa, Japan, 236-0004
- Yokohama City University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Fas 1:
- Skriftligt och frivilligt lämnat informerat samtycke
- Ålder ≥20 år vid tidpunkten för inskrivningen
- Misstänkt njurcellscancer som har diagnostiserats med en njurmassa genom CT eller MRI utförd inom 90 dagar före screening
- Tillräcklig förväntad livslängd för att delta i studien
- Samtycke till att använda barriärpreventivmedel (kondomer) till minst 42 dagar och 90 dagar efter administrering av 89Zr-TLX250 hos kvinnor respektive män
Fas 2 del
- Skriftligt och frivilligt lämnat informerat samtycke
- Ålder ≥20 år vid tidpunkten för inskrivningen
- Avbildningsbevis på en enda obestämd njurmassa på ≤ 7 cm i största diameter på CT eller MRT inom 90 dagar före screening
- Schemalagd för lesionsresektion som en del av regelbunden diagnostisk upparbetning inom 90 dagar från planerad administrering av 89Zr-TLX250
- Tillräcklig förväntad livslängd för att genomgå nefrektomi
- Samtycke till att använda barriärpreventivmedel (kondomer) till minst 42 dagar och 90 dagar efter administrering av 89Zr-TLX250 hos kvinnor respektive män
Exklusions kriterier:
Vanligtvis ansökt för Fas 1 del och Fas 2 del
- De som har överkänslighet mot Girentuximab eller DFO
- Patienter med metastaserande njurtumör
- Patienter som behöver behandling för andra aktiva maligniteter under studieperioden
- Patienter som har genomgått kemoterapi, strålbehandling eller immunterapi inom 4 veckor före administreringen av prövningsläkemedlet, eller som har fortsatta biverkningar av grad 1 (definierad i NCI-CTCAE v5.0) eller högre
- Patienter schemalagda för läkemedel mot cancer under perioden från administrering av prövningsläkemedel till bildinsamling
- Patienter som har exponerats för mus eller chimär antikropp under de senaste 5 åren
- Patienter som har fått någon form av radionuklid tidigare än 10 halveringstider av nukliden.
- Patienter med allvarlig, men inte dödlig sjukdom, för vilken huvudutredaren/utredaren har bestämt att studiedeltagande inte är lämpligt
- Kvinnor som är gravida eller ammar. Och fertila kvinnor som inte är gravida eller ammar men som misstänks vara gravida genom blodprovet vid screening och fördos (inom 24 timmar före administrering). Pre-dos blodgraviditetstest kan ersättas med urintest
- Patienter som har administrerats läkemedlet genom någon klinisk studie eller klinisk prövning inom 30 dagar före den planerade administreringen av prövningsläkemedlet
- Patienter som inte kan ge ett juridiskt giltigt samtycke av sig själv
- Patienter med nedsatt njurfunktion vars GFR är 60mL/min/1,73m2 eller mindre
- Patent som är socialt utsatta (t.ex. patienter i förvar)
- Andra som av huvudutredaren eller utredaren bedöms vara olämpliga för deltagande i denna studie Gällde endast för fas 2 del 15. Patienter vars biopsi är mer lämpad för patologisk diagnos än partiell resektion eller nefrektomi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 89Zr-girentuximab
En enkel administrering av 37 Megabecquerel (MBq) (±10%) 89Zr-girentuximab, innehållande en massdos på 10 mg girentuximab
|
En enkeldos på 37 MBq (±10%) administreras.
Dosen per dos motsvarar girentuximab 10 mg (±10%).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: 90 dagar
|
Förekomst av onormala laboratorietestresultat och onormala vitala tecken
|
90 dagar
|
|
Bestämning av känsligheten och specificiteten för 89Zr-TLX250 för att upptäcka klarcellig njurcellscancer
Tidsram: 90 dagar
|
Känsligheten och specificiteten för 89Zr-TLX250 för att detektera njurcellscancer kommer att fastställas genom en diagnostisk skanning efter administrering av undersökningsprodukten följt av operation av den obestämda massan.
Efter kirurgiskt avlägsnande av njurmassan kommer diagnostisk histologi av massan att utföras och användas som "standarden för sanning"-jämföraren.
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 1: Utvärdering av radioaktivitetsfördelning och biodistribution/tumörupptag
Tidsram: 0,5, 4, 24 och 72 timmar och dag 5 ± 2
|
Helkropps-PET/CT-avbildning (från skallbasen till låret) utfördes efter injektion med icke-kontrastförstärkt och lågdos-CT för absorptionskorrigering.
|
0,5, 4, 24 och 72 timmar och dag 5 ± 2
|
|
Fas 1: Bedömning av tumörupptag
Tidsram: Dag 3-5
|
Detta resultat kommer att utvärderas genom att bestämma den absorberade dosen efter injektion med 89Zr-TLX250 i identifierbara tumörregioner med beaktande av tumörvolymen uppskattad från avbildning utförd före deltagande i studien.
|
Dag 3-5
|
|
Fas 2: Att utvärdera positivt prediktivt värde (PPV) av 89Zr-girentuximab PET/CT-avbildning för att detektera ccRCC hos patienter med obestämd fast njurmassa
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
Positivt prediktivt värde (PPV) vid detektering av ccRCC genom PT/CT-avbildning med 89Zr-TLX250 hos patienter med odiagnostiserad fast njurmassa
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
|
Fas 2: Att utvärdera negativt prediktivt värde (NPV) av 89Zr-girentuximab PET/CT-avbildning för att detektera ccRCC hos patienter med obestämd fast njurmassa
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
Negativt prediktivt värde (NPV) med 89Zr-TLX250 hos patienter med odiagnostiserad fast njurmassa
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
|
För att utvärdera noggrannheten av 89Zr-girentuximab PET/CT-avbildning för att detektera ccRCC hos patienter med obestämd fast njurmassa
Tidsram: Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
Bestäm noggrannheten vid detektering av ccRCC genom PT/CT-avbildning med 89Zr-TLX250 hos patienter med odiagnostiserad fast njurmassa
|
Vid slutet av studien, i genomsnitt 5 månader
|
|
Fas 2: För att utvärdera korrelationen mellan 89Zr-girentuximab SUV:ar och graden av histologiskt uttryck av kolsyraanhydras IX (CAIX)
Tidsram: Inom 90 dagar
|
Detta resultat kommer att bedömas på alla patienter.
Antalet som härrör från PET/CT-avbildningen av njurskadan kommer att jämföras med mängden CAIX uttryckt i det histologiskt extraherade provet
|
Inom 90 dagar
|
|
Fas 2: Att utvärdera variabiliteten mellan läsarna av diagnostiska bedömningar av 89Zr-girentuximab PET/CT-bilder, när de utförs av flera läsare
Tidsram: Denna analys kommer att genomföras genom avslutad studie, i genomsnitt 5 månader
|
Detta resultat kommer att genomföras på alla patienter.
Tre blindade läsare som arbetar oberoende av varandra kommer att användas för att läsa varje patient PET/CT-bild och avgöra om målskadan är positiv för Zr89.
En jämförelse av fynden kommer sedan att göras mellan läsarna för varje patient individuellt.
|
Denna analys kommer att genomföras genom avslutad studie, i genomsnitt 5 månader
|
|
Fas 2: Bedömning av skillnader i samma läsare
Tidsram: Denna analys kommer att genomföras genom avslutad studie, i genomsnitt 5 månader
|
Skillnaden i utvärderingar av 89Zr-TLX250 PET/CT-bilder av samma läsare bedöms med användning av Cohens K-koefficient.
|
Denna analys kommer att genomföras genom avslutad studie, i genomsnitt 5 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Noboru Nakaigawa, MD, PhD, Yokohama City University Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 89Zr-TLX250-004
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .