Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van veiligheid, biodistributie en gevoeligheid/specificiteit van PET/CT-beeldvorming met 89Zr-TLX250 bij proefpersonen met RCC (ZIRDAC-JP)

18 augustus 2021 bijgewerkt door: Telix International Pty Ltd

Open-label fase I van 89Zr-girentuximab (89Zr-TLX250) om de veiligheid, biodistributie, farmacokinetiek en gevoeligheid/specificiteit van PET/CT-beelden te beoordelen bij patiënten met verdenking op niercelcarcinoom, waaronder heldercellig niercelcarcinoom (ZIRDAC-JP-onderzoek)

89Zr-TLX250 is een op carbonic anydrase IX (CAIX) gericht beeldvormingsmiddel dat in klinische ontwikkeling is als een niet-invasief diagnostisch beeldvormingsmiddel voor de detectie van heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC). Het fase 1-onderzoeksgedeelte van dit onderzoek is om de veiligheid/verdraagbaarheid te bevestigen en de farmacokinetiek (PK) en farmacodynamiek (PD) te evalueren bij proefpersonen met verdenking op niercelcarcinoom (RCC), waaronder heldercellig niercelcarcinoom. De fase 2-component van de studie bestaat uit het evalueren van de gevoeligheid/specificiteit van het gebruik van 89Zr-TLX250 PET/CT-beelden om RCC en ccRCC te detecteren bij patiënten met verdenking op RCC.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Fase 1:

Het fase 1-onderdeel van dit onderzoek zal worden uitgevoerd bij 6-10 proefpersonen in één studiecentrum, met als doel de veiligheid/verdraagbaarheid en de dosisverdeling over het hele lichaam van 89Zr-TLX250 te bevestigen. 89Zr-TLX250 wordt toegediend via een enkele IV-injectie (minstens 3 min) met een activiteitsdosis van 37 MBq (± 10%) en een dosis van 10 mg (±10%). Als na de inschrijving van 6 proefpersonen de man-vrouwverhouding afwijkt van de Japanse epidemiologische RCC-gegevens (man-vrouwverhouding ≒ 2:1 in 2017), moeten meer proefpersonen, tot 10 proefpersonen in totaal, ingeschreven zijn.

Bloedafname voor farmacokinetische analyse wordt uitgevoerd op 0,5, 1, 2, 4, 24, 72 uur en tijdens het beeldvormingsbezoek van dag 5 ± 2. De dosisverdeling wordt bepaald met behulp van een lage dosis, niet-contrastversterkte CT-beeldvorming van het hele lichaam na 0,5, 4, 24, 72 uur en dag 5 ± 2. Diagnostische beelden worden verkregen op dag 3 en dag 5 ± 2 met behulp van hele PET/CT-beeldvorming van het lichaam waarbij individuele organen worden beoordeeld met behulp van de Medical Internal Radiation Dose (MIRD)-methode.

Zeven dagen na het beeldvormingsbezoek op dag 5 ± 2 zullen patiënten een vervolgbezoek bijwonen om veiligheidsevaluaties uit te voeren en bloedafnames te ondergaan voor HACA-metingen.

Fase 2:

De fase 2-component van deze studie zal worden uitgevoerd na voltooiing van de fase 1-studie bij 6-10 patiënten. Dit deel van de studie komt overeen met een fase 2, open-label, multicenter (2-5 locaties) om de gevoeligheid/specificiteit van PET/CT-beelden te beoordelen bij proefpersonen met vermoedelijke maar niet definitief gediagnosticeerde RCC, waaronder ccRCC. De studie is bedoeld om de gevoeligheid en specificiteit van de PET/CT-test te evalueren als een niet-invasieve test met het op CAIX gerichte beeldvormingsmiddel 89Zr-TLX250. De studie omvat patiënten die een gedeeltelijke of totale nefrectomie zullen ondergaan. Patiënten met een onbepaalde niermassa met een langste diameter van 7 cm of minder, volgens diagnostische beeldvorming, krijgen een enkele toediening van 37 MBq (+/- 10%) 89Zr-TLX250. Beeldvorming zal dan worden uitgevoerd Dag 5 ± 2 na toediening. De gedeeltelijke/totale nefrectomie zal naar goeddunken van de instelling worden uitgevoerd op elk moment na het PET/CT-beeldvormingsbezoek, maar niet later dan 90 dagen na toediening van 89Zr-TLX250. Histologische tumormonsters zullen worden bereid en gebruikt voor histologische diagnose van de niermassa (ccRCC of niet-ccRCC) gelezen door een centraal laboratorium.

Beeldgegevensanalyses zullen worden uitgevoerd door een centraal beeldkernlaboratorium. Kwalitatieve visuele analyse (aanwezigheid of afwezigheid van gelokaliseerde opname van 89Zr-TLX250 in of in de buurt van nierlaesie, zoals te zien op contrastversterkte CT of MRI), zal worden gebruikt om de testprestaties of 89Zr-TLX-250 PET/CT-beeldvorming te beoordelen om niet-invasief ccRCC detecteren, met behulp van histologische resultaten van het centrale histologische referentielaboratorium als standaard van waarheid.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kanagawa
      • Yokohama City, Kanagawa, Japan, 236-0004
        • Yokohama City University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Fase 1:

  1. Schriftelijke en vrijwillig gegeven geïnformeerde toestemming
  2. Leeftijd ≥20 jaar op het moment van inschrijving
  3. Vermoedelijk niercelcarcinoom waarbij een niermassa is vastgesteld door middel van CT of MRI uitgevoerd binnen 90 dagen vóór screening
  4. Voldoende levensverwachting om deel te nemen aan het onderzoek
  5. Toestemming om barrière-anticonceptie (condooms) toe te passen tot minimaal 42 dagen en 90 dagen na toediening van 89Zr-TLX250 bij respectievelijk vrouwen en mannen

Fase 2 Deel

  1. Schriftelijke en vrijwillig gegeven geïnformeerde toestemming
  2. Leeftijd ≥20 jaar op het moment van inschrijving
  3. Beeldvormingsbewijs van een enkele onbepaalde niermassa van ≤ 7 cm in grootste diameter op CT of MRI binnen 90 dagen voorafgaand aan screening
  4. Gepland voor laesieresectie als onderdeel van regulier diagnostisch onderzoek binnen 90 dagen na geplande toediening van 89Zr-TLX250
  5. Voldoende levensverwachting om nefrectomie te ondergaan
  6. Toestemming om barrière-anticonceptie (condooms) toe te passen tot minimaal 42 dagen en 90 dagen na toediening van 89Zr-TLX250 bij respectievelijk vrouwen en mannen

Uitsluitingscriteria:

Algemeen toegepast voor Fase 1 deel en Fase 2 deel

  1. Degenen die overgevoelig zijn voor Girentuximab of DFO
  2. Patiënten met uitgezaaide niertumor
  3. Patiënten die tijdens de onderzoeksperiode behandeling nodig hebben voor andere actieve maligniteiten
  4. Patiënten die chemotherapie, bestralingstherapie of immunotherapie hebben ondergaan binnen 4 weken vóór toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of aanhoudende bijwerkingen van graad 1 (gedefinieerd in NCI-CTCAE v5.0) of hoger
  5. Patiënten die zijn ingepland voor behandeling met geneesmiddelen tegen kanker gedurende de periode van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel tot het verzamelen van beelden
  6. Patiënten die in de afgelopen 5 jaar zijn blootgesteld aan muizen- of chimeer antilichaam
  7. Patiënten die eerder dan 10 halfwaardetijden van de nuclide een soort radionuclide hebben gekregen.
  8. Patiënten met een ernstige, maar niet dodelijke ziekte, waarvoor de hoofdonderzoeker/onderzoeker heeft vastgesteld dat deelname aan het onderzoek niet gepast is
  9. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. En vrouwen in de vruchtbare leeftijd die niet zwanger zijn of borstvoeding geven, maar die ervan verdacht worden zwanger te zijn op basis van de bloedtest bij screening en pre-dosering (binnen 24 uur voor toediening). Pre-dosis bloedzwangerschapstest kan worden vervangen door urinetest
  10. Patiënten aan wie het geneesmiddel is toegediend door een klinische studie of klinische proef binnen 30 dagen vóór de geplande toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
  11. Patiënten die zelf geen rechtsgeldige toestemming kunnen geven
  12. Patiënten met een nierfunctiestoornis met een GFR van 60 ml/min/1,73 m2 of minder
  13. Octrooien die sociaal kwetsbaar zijn (bijvoorbeeld patiënten in hechtenis)
  14. Anderen die door de hoofdonderzoeker of onderzoeker worden beoordeeld als ongeschikt voor deelname aan dit onderzoek Alleen toegepast op fase 2 deel 15. Patiënten bij wie de biopsie geschikter is voor pathologische diagnose dan gedeeltelijke resectie of nefrectomie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 89Zr-girentuximab
Een enkele toediening van 37 Megabecquerel (MBq) (±10%) 89Zr-girentuximab, met een massadosis van 10 mg girentuximab
Er wordt een enkele dosis van 37 MBq (±10%) toegediend. De dosis per dosis komt overeen met girentuximab 10 mg (±10%).
Andere namen:
  • 89Zr-TLX250
  • 89Zr-DFO-TFP-girentuximab (GTX)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: 90 dagen
Incidentie van abnormale laboratoriumtestresultaten en abnormale vitale functies
90 dagen
Bepaling van de gevoeligheid en specificiteit van 89Zr-TLX250 voor het opsporen van heldercellig niercelcarcinoom
Tijdsspanne: 90 dagen
De gevoeligheid en specificiteit van 89Zr-TLX250 voor het opsporen van niercelcarcinoom zal worden vastgesteld door middel van een diagnostische scan na toediening van het onderzoeksproduct, gevolgd door chirurgie van de onbepaalde massa. Na chirurgische verwijdering van de niermassa, zal diagnostische histologie van de massa worden uitgevoerd en gebruikt als de "standaard van waarheid" comparator.
90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fase 1: Evaluatie van de radioactiviteitsdistributie en biodistributie/tumoropname
Tijdsspanne: 0,5, 4, 24 en 72 uur en Dag 5 ± 2
PET/CT-beeldvorming van het hele lichaam (van de schedelbasis tot de dij) uitgevoerd na injectie met behulp van niet-contrastversterkte CT met lage dosis voor absorptiecorrectie.
0,5, 4, 24 en 72 uur en Dag 5 ± 2
Fase 1: Beoordeling van tumoropname
Tijdsspanne: Dag 3-5
Dit resultaat zal worden geëvalueerd door de geabsorbeerde dosis te bepalen na injectie met 89Zr-TLX250 in identificeerbare tumorgebieden, rekening houdend met het geschatte tumorvolume op basis van beeldvorming voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Dag 3-5
Fase 2: evalueren van positief voorspellende waarde (PPV) van 89Zr-girentuximab PET/CT-beeldvorming om ccRCC te detecteren bij patiënten met onbepaalde vaste niermassa's
Tijdsspanne: Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Positieve voorspellende waarde (PPV) bij het detecteren van ccRCC door middel van PT/CT-beeldvorming met behulp van 89Zr-TLX250 bij proefpersonen met een niet-gediagnosticeerde vaste niermassa
Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Fase 2: Evaluatie van de negatief voorspellende waarde (NPV) van 89Zr-girentuximab PET/CT-beeldvorming om ccRCC te detecteren bij patiënten met onbepaalde vaste niermassa's
Tijdsspanne: Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Negatieve voorspellende waarde (NPV) met behulp van 89Zr-TLX250 bij proefpersonen met niet-gediagnosticeerde vaste niermassa
Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Om de nauwkeurigheid van 89Zr-girentuximab PET/CT-beeldvorming te evalueren om ccRCC te detecteren bij patiënten met onbepaalde vaste niermassa's
Tijdsspanne: Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Bepaal de nauwkeurigheid bij het detecteren van ccRCC door PT/CT-beeldvorming met behulp van 89Zr-TLX250 bij proefpersonen met een niet-gediagnosticeerde vaste niermassa
Aan het einde van de studie gemiddeld 5 maanden
Fase 2: het evalueren van de correlatie tussen 89Zrgirentuximab SUV's en de mate van histologische koolzuuranhydrase IX (CAIX)-expressie
Tijdsspanne: Binnen 90 dagen
Deze uitkomst zal bij alle patiënten worden beoordeeld. De tellingen afgeleid van de PET/CT-beeldvorming van de nierlaesie zullen worden vergeleken met de hoeveelheid CAIX uitgedrukt in het histologisch geëxtraheerde monster
Binnen 90 dagen
Fase 2: evalueren van interlezervariabiliteit van diagnostische beoordelingen van 89Zrgirentuximab PET/CT-beelden, indien uitgevoerd door meerdere lezers
Tijdsspanne: Deze analyse zal worden uitgevoerd na afronding van de studie, gemiddeld 5 maanden
Deze uitkomst zal bij alle patiënten worden uitgevoerd. Drie geblindeerde lezers die onafhankelijk van elkaar werken, zullen worden gebruikt om elk PET/CT-beeld van een patiënt te lezen en te bepalen of de doellaesie positief is voor Zr89. Een vergelijking van bevindingen zal dan worden gemaakt tussen de lezers voor elke patiënt afzonderlijk.
Deze analyse zal worden uitgevoerd na afronding van de studie, gemiddeld 5 maanden
Fase 2: Beoordeling van verschillen in eenzelfde lezer
Tijdsspanne: Deze analyse zal worden uitgevoerd na afronding van de studie, gemiddeld 5 maanden
Het verschil in evaluaties van 89Zr-TLX250 PET/CT-beelden door dezelfde lezer wordt beoordeeld met behulp van Cohen's κ-coëfficiënt.
Deze analyse zal worden uitgevoerd na afronding van de studie, gemiddeld 5 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Noboru Nakaigawa, MD, PhD, Yokohama City University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 oktober 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 oktober 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Carcinoom, niercel

Klinische onderzoeken op 89Zr-girentuximab

3
Abonneren