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评估 NT-I7(一种长效白细胞介素 7)增加淋巴细胞计数和增强 SARS-CoV-2 (COVID-19) 免疫清除的作用

2021年7月29日 更新者:Washington University School of Medicine

评估长效白细胞介素 7 NT-I7 增加淋巴细胞计数和增强 SARS-CoV-2 免疫清除作用的 I 期和初步研究

淋巴细胞减少在 COVID-19 患者中很常见,并且与较差的临床结果相关。 NT-I7 是一种长效人白细胞介素-7(IL-7),已被证明可以增加绝对淋巴细胞计数(ALC)以及 CD4+ 和 CD8+ T 细胞计数,在人体中具有良好的耐受性安全性。 在这项研究中,将纳入通过 PCR 检测呈 SARS-CoV-2 阳性且无严重疾病且 ALC <1500 个细胞/mm3 的患者。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 通过鼻咽拭子、口咽拭子或唾液检测 SARS-CoV-2 PCR 呈阳性。
  • 轻度 COVID-19,定义为 WHO 序数等级 <4。
  • 在海平面的室内空气中呼吸频率 < 20 bpm,心率 < 90 bpm,SpO2 > 93%。
  • 筛选时绝对淋巴细胞计数 (ALC) < 1500 个细胞/mm3。
  • AST/ALT ≤ 3.0 x ULN,总胆红素 ≤ 1.5 x ULN(除非是由于吉尔伯特综合征)。

    -≥ 18 岁。

  • 治疗的第一天不得超过 COVID-19 症状出现后的 10 天。
  • 必须愿意在医院或其他环境(例如 临床试验单位)至少在 NT-I7/安慰剂注射后的前 7 天(允许±2 天)。
  • 具有生殖潜力的个人必须同意在进行性活动时禁欲或使用至少一种经研究批准的避孕方法,从筛选时到研究药物给药后 60 天(女性)和男性 120 天期间可能导致怀孕. 本研究可接受的避孕形式是男用或女用避孕套、带有杀精子剂的隔膜或宫颈帽,或非激素宫内节育器。
  • 具有与 COVID-19 导致的较高死亡风险相关的因素或伴随疾病(例如年龄较大、高血压、糖尿病和/或 COPD)的患者符合条件。
  • 能够理解并愿意签署 IRB 批准的书面知情同意书。

排除标准:

  • 接受任何其他可能影响患者淋巴细胞计数的研究药物。 注意:没有证据表明氯喹或羟氯喹会影响淋巴细胞计数。 因此,使用氯喹或羟氯喹不是本研究的排除标准。 此外,允许潜在参与者在参与研究之前或期间接受针对 COVID-19 的研究性或标签外药物。
  • 孕妇或哺乳期妇女被排除在本研究之外,因为尚未评估 NT-I7 的潜在致畸或堕胎作用。 继发于使用研究药物治疗母亲的哺乳婴儿有发生不良事件的潜在风险;因此,如果母亲接受 NT-I7 治疗,则应停止母乳喂养。
  • 从 ICU 转移到地板上。
  • 需要透析。
  • 呼吸急促或已知缺氧(定义为 PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg),或严重下呼吸道疾病的迹象。
  • ARDS、SIRS/休克或心力衰竭的证据。
  • 升高的炎症标志物,例如 CRP > 2 x ULN、LDH > 2 x ULN、D-二聚体 > 2 x ULN、铁蛋白 > ULN 或 IL-6 > ULN(如果可用)。
  • 除了通过替代疗法控制的白斑病或内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺疾病和肾上腺疾病)外,任何已确诊的自身免疫性疾病都需要全身治疗。
  • 在研究治疗前 30 天内收到减毒活疫苗。 活疫苗的例子包括但不限于以下:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、黄热病、狂犬病、卡介苗 (BCG)、带状疱疹和伤寒疫苗。 注射用季节性流感疫苗一般为灭活疫苗,允许使用;然而,鼻内流感疫苗(例如 FluMist) 是减毒活疫苗,不允许使用。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:NT-I7(一期)
  • 在 I 期研究中,计划了 NT-I7 的 3 个剂量水平。 剂量将错开,这样在一个参与者的剂量和下一个参与者的剂量之间至少有 72 小时
  • NT-I7 将在第 0 天通过肌肉注射给予
  • 参与者还将获得 COVID-19 的标准护理治疗
由研究提供
注射前(第 0 天)、第 7 天和第 14 天
-仅限第一阶段:给药前 1-2 小时、给药后 6 小时、给药后 24 小时、第 7 天、第 14 天和第 21 天
-在研究治疗之前,第 4 天(可选)、第 7 天和第 14 天
基线、第 7 天、第 14 天、第 21 天、第 60 天和第 90 天。 第 90 天 ADA 阳性的参与者将每 90 天接受一次监测,直到抗体水平恢复到基线
实验性的:NT-I7(飞行员)
  • NT-I7(剂量由第一阶段研究确定)将在第 0 天通过肌肉注射给药
  • 参与者还将获得 COVID-19 的标准护理治疗
由研究提供
注射前(第 0 天)、第 7 天和第 14 天
-在研究治疗之前,第 4 天(可选)、第 7 天和第 14 天
基线、第 7 天、第 14 天、第 21 天、第 60 天和第 90 天。 第 90 天 ADA 阳性的参与者将每 90 天接受一次监测,直到抗体水平恢复到基线
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂(试点)
  • 安慰剂将在第 0 天通过肌肉注射给予
  • 参与者还将获得 COVID-19 的标准护理治疗
注射前(第 0 天)、第 7 天和第 14 天
-在研究治疗之前,第 4 天(可选)、第 7 天和第 14 天
基线、第 7 天、第 14 天、第 21 天、第 60 天和第 90 天。 第 90 天 ADA 阳性的参与者将每 90 天接受一次监测,直到抗体水平恢复到基线
由研究提供

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
安全和可耐受剂量的 NT-I7(仅限第一阶段)
大体时间:完成第一阶段研究的 DLT 评估窗口(预计 8 个月)
  • 安全耐受剂量定义为剂量水平立即低于 3 名患者队列中的 1 名患者在 NT-I7 给药后 14 天内经历剂量限制性毒性的剂量水平
  • 剂量限制性毒性 (DLT) 定义为:

    • 至少可能与 NT-I7 相关的严重不良事件
    • 至少可能与 NT-I7 相关的 3 级或更高级别的不良事件(不包括注射部位肿胀、刺激或不适)
    • 至少可能与 NT-I7 相关的具有临床意义的实验室异常
完成第一阶段研究的 DLT 评估窗口(预计 8 个月)
绝对淋巴细胞计数 (ALC) 的百分比变化
大体时间:从基线到第 14 天
从基线到第 14 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
绝对淋巴细胞计数 (ALC) 的百分比变化
大体时间:从基线到第 21 天
从基线到第 21 天
SARS-CoV-2 病毒载量的变化
大体时间:从基线到第 7 天
-使用鼻咽拭子、口咽拭子或唾液的PCR
从基线到第 7 天
SARS-CoV-2 病毒载量的变化
大体时间:从基线到第 14 天
-使用鼻咽拭子、口咽拭子或唾液的PCR
从基线到第 14 天
COVID-19 症状严重程度,按 WHO 临床改善序数量表衡量
大体时间:从基线、第 7 天、第 14 天和第 21 天开始
从基线、第 7 天、第 14 天和第 21 天开始
解决 COVID-19 症状的时间
大体时间:从基线到第 21 天
从基线到第 21 天
治疗中出现的不良事件发生率
大体时间:从基线到第 21 天
- 治疗紧急不良事件 (TEAE) 定义为在首次研究治疗剂量之日或之后开始或恶化的任何事件。
从基线到第 21 天
按 PCR 结果状态(阳性或阴性)分类的参与者人数
大体时间:-从基线到第 7 天
-如果定量 PCR 不可用
-从基线到第 7 天
按 PCR 结果状态(阳性或阴性)分类的参与者人数
大体时间:从基线到第 14 天
-如果定量 PCR 不可用
从基线到第 14 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年7月31日

初级完成 (预期的)

2022年4月30日

研究完成 (预期的)

2022年4月30日

研究注册日期

首次提交

2020年7月30日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月3日

首次发布 (实际的)

2020年8月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月29日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

新冠肺炎的临床试验

NT-I7的临床试验

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