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장기 작용 인터루킨-7인 NT-I7이 림프구 수를 증가시키고 SARS-CoV-2(COVID-19)의 면역 제거를 향상시키는 효과 평가

2021년 7월 29일 업데이트: Washington University School of Medicine

장기 작용 인터루킨-7인 NT-I7이 림프구 수를 증가시키고 SARS-CoV-2의 면역 제거를 강화하는 효과를 평가하는 1상 및 파일럿 연구

림프구 감소증은 COVID-19 환자에게 흔하며 더 나쁜 임상 결과와 관련이 있습니다. NT-I7은 장기간 지속되는 인간 인터루킨-7(IL-7)로 절대 림프구 수(ALC)와 CD4+ 및 CD8+ T 세포 수를 증가시키는 것으로 나타났으며 인간에서 내약성이 우수한 안전성 프로파일을 가지고 있습니다. 이 연구에서는 중증 질환이 없고 ALC가 1500 cells/mm3 미만인 PCR 검사에서 SARS-CoV-2 양성 반응을 보인 환자가 등록됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 비인두 면봉, 구인두 면봉 또는 타액으로 SARS-CoV-2에 대해 PCR 양성으로 테스트되었습니다.
  • WHO 서수 척도 <4로 정의되는 경미한 COVID-19.
  • 호흡수 < 20bpm, HR < 90bpm 및 SpO2 > 93%(해수면 기준 실내 공기).
  • 스크리닝 시 절대 림프구 수(ALC) < 1500 세포/mm3.
  • AST/ALT ≤ 3.0 x ULN, 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN(길버트 증후군으로 인한 경우 제외).

    -≥ 18세.

  • 치료 첫 날은 COVID-19 증상이 시작된 날로부터 10일을 넘지 않아야 합니다.
  • 병원이나 대체 환경(예: 임상 시험 단위) NT-I7/위약 주사 후 최소 처음 7일(±2일 허용) 동안.
  • 가임 가능성이 있는 개인은 스크리닝 시점부터 연구 제제 투여 후 여성의 경우 60일, 남성의 경우 120일 동안 임신을 초래할 수 있는 성적 활동에 참여하는 경우 금욕 또는 적어도 하나의 연구 승인 형태의 피임법 사용에 동의해야 합니다. . 이 연구에 허용되는 피임 형태는 남성용 또는 여성용 콘돔, 정자제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡 또는 비호르몬 자궁내 장치입니다.
  • COVID-19로 인한 높은 사망 위험과 관련된 요인 또는 수반되는 질병(예: 고령, 고혈압, 당뇨병 및/또는 COPD)이 있는 환자가 자격이 있습니다.
  • IRB가 ​​승인한 사전 서면 동의 문서를 이해하고 서명할 의사가 있습니다.

제외 기준:

  • 환자의 림프구 수에 영향을 줄 수 있는 다른 조사용 제제를 받는 것. 참고: 클로로퀸 또는 하이드록시클로로퀸이 림프구 수에 영향을 미칠 수 있다는 증거는 없습니다. 따라서 클로로퀸 또는 하이드록시클로로퀸 사용은 이 연구의 제외 기준이 아닙니다. 또한 잠재적 참가자가 연구 참여 전이나 참여 중에 COVID-19에 대한 조사 또는 승인되지 않은 제제를 받은 것은 허용됩니다.
  • 임부 또는 모유 수유 여성은 NT-I7이 기형 유발 또는 낙태 효과에 대한 가능성에 대해 평가되지 않았기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 어머니를 연구 약물로 치료한 후 영아에게 이차적으로 부작용이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 산모가 NT-I7로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • ICU에서 바닥으로 이송됨.
  • 투석이 필요합니다.
  • 숨가쁨 또는 알려진 저산소증(PaO2/FiO2 ≤ 300mmHg로 정의) 또는 심각한 하기도 질환의 징후.
  • ARDS, SIRS/쇼크 또는 심부전의 증거.
  • CRP > 2 x ULN, LDH > 2 x ULN, D-dimer > 2 x ULN, 페리틴 > ULN 또는 IL-6 > ULN(이용 가능한 경우)과 같은 상승된 염증 마커.
  • 대체 요법으로 조절되는 백반증 또는 내분비 질환(예: 당뇨병, 갑상선 질환 및 부신 질환)을 제외한 전신 치료가 필요한 자가면역 질환의 확립된 진단.
  • 연구 치료 전 30일 이내에 약독화 생백신의 수령. 생백신의 예에는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두, 황열병, 광견병, Bacillus Calmette-Guérin(BCG), 대상포진 및 장티푸스 백신이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 주사용 계절 인플루엔자 백신은 일반적으로 사멸 바이러스 백신이며 허용됩니다. 그러나 비강내 인플루엔자 백신(예: FluMist)는 약독화 생백신이며 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NT-I7(상 I)
  • 1상 연구에서는 NT-I7의 3가지 용량 수준이 계획되어 있다. 한 참가자의 투약과 다음 참가자의 투약 사이에 최소 72시간이 있도록 시차를 두고 투약합니다.
  • NT-I7은 Day 0에 근육 주사로 제공됩니다.
  • 참가자는 또한 COVID-19에 대한 표준 치료를 받게 됩니다.
연구 제공
주사 전(0일), 7일 및 14일
-1상만 해당: 투약 1~2시간 전, 투약 6시간 후, 투약 24시간 후, 7일차, 14일차, 21일차
-연구 치료 전, 4일(선택 사항), 7일 및 14일
기준선, 7일, 14일, 21일, 60일 및 90일. 90일에 ADA 양성인 참가자는 항체 수준이 기준선으로 돌아올 때까지 90일마다 모니터링됩니다.
실험적: NT-I7(파일럿)
  • NT-I7(연구의 1상 부분에 의해 결정된 용량)은 0일에 근육 주사로 제공됩니다.
  • 참가자는 또한 COVID-19에 대한 표준 치료를 받게 됩니다.
연구 제공
주사 전(0일), 7일 및 14일
-연구 치료 전, 4일(선택 사항), 7일 및 14일
기준선, 7일, 14일, 21일, 60일 및 90일. 90일에 ADA 양성인 참가자는 항체 수준이 기준선으로 돌아올 때까지 90일마다 모니터링됩니다.
플라시보_COMPARATOR: 위약(파일럿)
  • 위약은 0일에 근육 주사로 제공됩니다.
  • 참가자는 또한 COVID-19에 대한 표준 치료를 받게 됩니다.
주사 전(0일), 7일 및 14일
-연구 치료 전, 4일(선택 사항), 7일 및 14일
기준선, 7일, 14일, 21일, 60일 및 90일. 90일에 ADA 양성인 참가자는 항체 수준이 기준선으로 돌아올 때까지 90일마다 모니터링됩니다.
연구 제공

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NT-I7의 안전하고 허용 가능한 용량(1상만 해당)
기간: 연구의 1단계 부분의 DLT 평가 기간 완료(8개월로 예상)
  • 내약성 용량은 3명의 환자 코호트 중 1명의 환자가 NT-I7 투여 후 14일 이내에 용량 제한 독성을 경험하는 용량 수준 바로 아래의 용량 수준으로 정의됩니다.
  • 용량 제한 독성(DLT)은 다음과 같이 정의됩니다.

    • 적어도 NT-I7과 관련이 있을 가능성이 있는 심각한 부작용
    • 적어도 NT-I7과 관련이 있을 가능성이 있는 3등급 이상의 부작용(주사 부위 부종, 자극 또는 불편감 제외)
    • 적어도 NT-I7과 관련이 있을 가능성이 있는 임상적으로 중요한 검사실 이상
연구의 1단계 부분의 DLT 평가 기간 완료(8개월로 예상)
절대 림프구 수(ALC)의 변화율
기간: 기준선에서 14일차까지
기준선에서 14일차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절대 림프구 수(ALC)의 변화율
기간: 기준선에서 21일차까지
기준선에서 21일차까지
SARS-CoV-2 바이러스 부하의 변화
기간: 기준선에서 7일차까지
- 비인두 swab, oropharyngeal swab 또는 타액으로부터 PCR을 이용
기준선에서 7일차까지
SARS-CoV-2 바이러스 부하의 변화
기간: 기준선에서 14일차까지
- 비인두 swab, oropharyngeal swab 또는 타액으로부터 PCR을 이용
기준선에서 14일차까지
COVID-19 임상적 개선을 위해 WHO Ordinal Scale로 측정한 증상 심각도
기간: 기준선부터 7일, 14일, 21일
기준선부터 7일, 14일, 21일
COVID-19 증상 해결 시간
기간: 기준선에서 21일차까지
기준선에서 21일차까지
치료 관련 부작용 발생률
기간: 기준선에서 21일차까지
-치료 응급 부작용(TEAE)은 연구 치료의 첫 번째 투여일 또는 그 이후에 시작되거나 악화되는 모든 사건으로 정의됩니다.
기준선에서 21일차까지
PCR 결과 상태(양성 또는 음성)에 따른 참가자 수
기간: - 기준선에서 7일차까지
-quantitative PCR이 불가능한 경우
- 기준선에서 7일차까지
PCR 결과 상태(양성 또는 음성)에 따른 참가자 수
기간: 기준선에서 14일차까지
-quantitative PCR이 불가능한 경우
기준선에서 14일차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 7월 31일

기본 완료 (예상)

2022년 4월 30일

연구 완료 (예상)

2022년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 3일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 29일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

코로나바이러스감염증-19 : 코로나19에 대한 임상 시험

NT-I7에 대한 임상 시험

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