Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av effekten av NT-I7, et langtidsvirkende interleukin-7, for å øke antall lymfocytter og forbedre immunclearance av SARS-CoV-2 (COVID-19)

29. juli 2021 oppdatert av: Washington University School of Medicine

En fase I og pilotstudie som evaluerer effekten av NT-I7, et langtidsvirkende interleukin-7, for å øke antallet lymfocytter og forbedre immunclearance av SARS-CoV-2

Lymfopeni er vanlig hos pasienter med COVID-19 og er assosiert med verre kliniske utfall. NT-I7 er et langtidsvirkende humant interleukin-7 (IL-7) som har vist seg å øke absolutt lymfocyttantall (ALC) og CD4+ og CD8+ T-celletall med en godt tolerert sikkerhetsprofil hos mennesker. I denne studien vil pasienter som har testet positivt for SARS-CoV-2 ved PCR-testing uten alvorlig sykdom og med ALC <1500 celler/mm3 bli registrert.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Testet PCR-positiv for SARS-CoV-2 ved nasofaryngeal vattpinne, orofaryngeal vattpinne eller spytt.
  • Mild COVID-19, definert som WHO Ordinal Scale <4 .
  • Respirasjonsfrekvens < 20 bpm, HR < 90 bpm, og SpO2 > 93 % på romluft ved havnivå.
  • Absolutt lymfocyttantall (ALC) < 1500 celler/mm3 på tidspunktet for screening.
  • ASAT/ALT ≤ 3,0 x ULN, total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (unntatt dersom det skyldes Gilberts syndrom).

    -≥ 18 år.

  • Første behandlingsdag må ikke være mer enn 10 dager fra utbruddet av covid-19-symptomer.
  • Må være villig til å bli nøye overvåket på sykehuset eller i en annen setting (f. klinisk utprøvingsenhet) i minst de første 7 dagene (±2 dager tillatt) etter NT-I7/placebo-injeksjon.
  • Individer med reproduksjonspotensial må godta enten avholdenhet eller bruk av minst én studiegodkjent prevensjonsform når de deltar i seksuelle aktiviteter som kan resultere i graviditet fra tidspunktet for screening til 60 dager for kvinner og 120 dager for menn etter administrering av studiemiddel. . Akseptable former for prevensjon for denne studien er kondomer for menn eller kvinner, membraner eller cervikalhetter med sæddrepende middel, eller ikke-hormonelle intrauterine enheter.
  • Pasienter med faktorer eller samtidig sykdom assosiert med høyere risiko for dødelighet på grunn av COVID-19 (som høyere alder, hypertensjon, diabetes og/eller KOLS) er kvalifisert.
  • Kunne forstå og villig til å signere et IRB-godkjent skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Mottak av andre undersøkelsesmidler som kan påvirke pasientens lymfocyttall. Merk: Det er ingen bevis for at klorokin eller hydroksyklorokin kan påvirke lymfocytttallet. Dermed er ikke bruk av klorokin eller hydroksyklorokin et eksklusjonskriterie for denne studien. I tillegg er det tillatt for potensielle deltakere å ha mottatt undersøkelsesmidler eller off-label agenter for COVID-19 før eller under studiedeltakelsen.
  • Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien fordi NT-I7 ikke har blitt evaluert med hensyn til potensialet for teratogene eller abortfremkallende effekter. Det er en potensiell risiko for uønskede hendelser hos ammende spedbarn sekundært til behandling av moren med studiemedikamentet; derfor bør amming avbrytes dersom mor behandles med NT-I7.
  • Overført fra intensivavdelingen til gulvet.
  • Krever dialyse.
  • Kortpustethet eller kjent hypoksi (definert som PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg), eller tegn på alvorlig nedre luftveissykdom.
  • Bevis på ARDS, SIRS/sjokk eller hjertesvikt.
  • Forhøyede inflammatoriske markører som CRP > 2 x ULN, LDH > 2 x ULN, D-dimer > 2 x ULN, ferritin > ULN eller IL-6 > ULN (når tilgjengelig).
  • Enhver etablert diagnose av autoimmun sykdom som krever systemisk behandling, UNNTATT for vitiligo eller endokrin sykdom (som diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom og binyresykdom) kontrollert av erstatningsterapi.
  • Mottak av levende svekket vaksine innen 30 dager før studiebehandlingen. Eksempler på levende vaksiner inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende: meslinger, kusma, røde hunder, vannkopper, gul feber, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), Zoster og tyfusvaksine. Sesonginfluensavaksiner for injeksjon er vanligvis drepte virusvaksiner og er tillatt; imidlertid intranasale influensavaksiner (f.eks. FluMist) er levende svekkede vaksiner og er ikke tillatt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: TRIPLE

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: NT-I7 (fase I)
  • I fase I-studien er det planlagt 3 dosenivåer av NT-I7. Doseringen vil bli forskjøvet slik at det vil gå minimum 72 timer mellom dosering av én deltaker og dosering av neste deltaker
  • NT-I7 vil bli gitt ved intramuskulær injeksjon på dag 0
  • Deltakerne vil også få standardbehandling for covid-19
Levert av studie
Før injeksjon (dag 0), dag 7 og dag 14
- Bare fase I: 1-2 timer før dosering, 6 timer etter dosering, 24 timer etter dosering, dag 7, dag 14 og dag 21
-Før studiebehandling, dag 4 (valgfritt), dag 7 og dag 14
Grunnlinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 og dag 90. Deltakere med ADA-positivitet på dag 90 vil bli overvåket hver 90. dag til antistoffnivået går tilbake til baseline
EKSPERIMENTELL: NT-I7 (pilot)
  • NT-I7 (dose bestemt av fase I-delen av studien) vil bli gitt ved intramuskulær injeksjon på dag 0
  • Deltakerne vil også få standardbehandling for covid-19
Levert av studie
Før injeksjon (dag 0), dag 7 og dag 14
-Før studiebehandling, dag 4 (valgfritt), dag 7 og dag 14
Grunnlinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 og dag 90. Deltakere med ADA-positivitet på dag 90 vil bli overvåket hver 90. dag til antistoffnivået går tilbake til baseline
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (pilot)
  • Placebo vil bli gitt ved intramuskulær injeksjon på dag 0
  • Deltakerne vil også få standardbehandling for covid-19
Før injeksjon (dag 0), dag 7 og dag 14
-Før studiebehandling, dag 4 (valgfritt), dag 7 og dag 14
Grunnlinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 og dag 90. Deltakere med ADA-positivitet på dag 90 vil bli overvåket hver 90. dag til antistoffnivået går tilbake til baseline
Levert av studie

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikker og tolerabel dose av NT-I7 (kun fase I)
Tidsramme: Fullføring av DLT-vurderingsvindu for fase I-delen av studien (estimert til å være 8 måneder)
  • Den trygge tolererte dosen er definert som dosenivået umiddelbart under dosenivået der 1 pasient av en kohort på 3 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet innen 14 dager etter administrering av NT-I7
  • Dosebegrensende toksisitet (DLT) er definert som:

    • En alvorlig uønsket hendelse som i det minste muligens er relatert til NT-I7
    • En bivirkning av grad 3 eller høyere som i det minste muligens er relatert til NT-I7 (unntatt hevelse, irritasjon eller ubehag på injeksjonsstedet)
    • En klinisk signifikant laboratorieavvik som i det minste muligens er relatert til NT-I7
Fullføring av DLT-vurderingsvindu for fase I-delen av studien (estimert til å være 8 måneder)
Prosentvis endring i absolutt antall lymfocytter (ALC)
Tidsramme: Fra baseline til dag 14
Fra baseline til dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis endring i absolutt antall lymfocytter (ALC)
Tidsramme: Fra baseline til og med dag 21
Fra baseline til og med dag 21
Endring i SARS-CoV-2 viral belastning
Tidsramme: Fra baseline til dag 7
-Bruk av PCR fra nasofaryngeal vattpinne, orofaryngeal vattpinne eller spytt
Fra baseline til dag 7
Endring i SARS-CoV-2 viral belastning
Tidsramme: Fra baseline til dag 14
-Bruk av PCR fra nasofaryngeal vattpinne, orofaryngeal vattpinne eller spytt
Fra baseline til dag 14
COVID-19 Symptomalvorlighet målt av WHOs ordinære skala for klinisk forbedring
Tidsramme: Fra baseline, dag 7, dag 14 og dag 21
Fra baseline, dag 7, dag 14 og dag 21
På tide å løse covid-19-symptomer
Tidsramme: Fra baseline til og med dag 21
Fra baseline til og med dag 21
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til og med dag 21
-En behandlingsutviklet bivirkning (TEAE) er definert som enhver hendelse som begynner eller forverres på eller etter datoen for første dose av studiebehandlingen.
Fra baseline til og med dag 21
Antall deltakere etter PCR-resultatstatus (positiv eller negativ)
Tidsramme: - Fra baseline til dag 7
-Hvis kvantitativ PCR ikke er tilgjengelig
- Fra baseline til dag 7
Antall deltakere etter PCR-resultatstatus (positiv eller negativ)
Tidsramme: Fra baseline til dag 14
-Hvis kvantitativ PCR ikke er tilgjengelig
Fra baseline til dag 14

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

31. juli 2021

Primær fullføring (FORVENTES)

30. april 2022

Studiet fullført (FORVENTES)

30. april 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juli 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. august 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

4. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

5. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på NT-I7

3
Abonnere