Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка влияния NT-I7, интерлейкина-7 длительного действия, на увеличение числа лимфоцитов и усиление иммунного клиренса SARS-CoV-2 (COVID-19)

29 июля 2021 г. обновлено: Washington University School of Medicine

Фаза I и пилотное исследование по оценке влияния NT-I7, интерлейкина-7 длительного действия, на увеличение числа лимфоцитов и усиление иммунного клиренса SARS-CoV-2

Лимфопения часто встречается у пациентов с COVID-19 и связана с худшими клиническими исходами. NT-I7 представляет собой человеческий интерлейкин-7 (ИЛ-7) длительного действия, который, как было показано, увеличивает абсолютное количество лимфоцитов (ALC) и количество CD4+ и CD8+ Т-клеток с хорошо переносимым профилем безопасности у людей. В этом исследовании будут участвовать пациенты с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 с помощью ПЦР без тяжелого заболевания и с ALC <1500 клеток/мм3.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Положительный ПЦР-тест на SARS-CoV-2 по мазку из носоглотки, мазку из ротоглотки или слюне.
  • Легкая форма COVID-19, определяемая по порядковой шкале ВОЗ <4.
  • Частота дыхания < 20 ударов в минуту, ЧСС < 90 ударов в минуту и ​​SpO2 > 93% при комнатном воздухе на уровне моря.
  • Абсолютное количество лимфоцитов (ALC) < 1500 клеток/мм3 на момент скрининга.
  • АСТ/АЛТ ≤ 3,0 x ВГН, общий билирубин ≤ 1,5 x ВГН (за исключением синдрома Жильбера).

    -≥ 18 лет.

  • Первый день лечения должен быть не позднее 10 дней с момента появления симптомов COVID-19.
  • Должен быть готов находиться под пристальным наблюдением в больнице или в других условиях (например, клиническое испытание) в течение как минимум первых 7 дней (допускается ± 2 дня) после инъекции NT-I7/плацебо.
  • Лица с репродуктивным потенциалом должны согласиться либо на воздержание, либо на использование по крайней мере одной одобренной в исследовании формы контрацепции при сексуальных действиях, которые могут привести к беременности, с момента скрининга до 60 дней для женщин и 120 дней для мужчин после введения исследуемого агента. . Приемлемыми формами контрацепции для данного исследования являются мужские или женские презервативы, диафрагмы или цервикальные колпачки со спермицидом или негормональные внутриматочные спирали.
  • Пациенты с факторами или сопутствующими заболеваниями, связанными с более высоким риском смертности из-за COVID-19 (например, пожилой возраст, гипертония, диабет и/или ХОБЛ), имеют право на участие.
  • Способен понимать и готов подписать одобренный IRB письменный документ информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Прием любых других исследуемых препаратов, которые могут повлиять на количество лимфоцитов у пациента. Примечание. Нет никаких доказательств того, что хлорохин или гидроксихлорохин могут влиять на количество лимфоцитов. Таким образом, использование хлорохина или гидроксихлорохина не является критерием исключения для этого исследования. Кроме того, до или во время участия в исследовании потенциальным участникам разрешено получать исследуемые или нестандартные препараты от COVID-19.
  • Беременные или кормящие женщины исключены из этого исследования, поскольку NT-I7 не оценивался в отношении его потенциального тератогенного или абортивного действия. Существует потенциальный риск нежелательных явлений у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вследствие лечения матери исследуемым препаратом; поэтому грудное вскармливание следует прекратить, если мать лечится NT-I7.
  • Перевели из реанимации на этаж.
  • Требующий диализа.
  • Одышка или известная гипоксия (определяемая как PaO2/FiO2 ≤ 300 мм рт. ст.) или признаки серьезного заболевания нижних дыхательных путей.
  • Доказательства ОРДС, ССВО/шока или сердечной недостаточности.
  • Повышенные маркеры воспаления, такие как СРБ > 2 х ВГН, ЛДГ > 2 х ВГН, D-димер > 2 х ВГН, ферритин > ВГН или ИЛ-6 > ВГН (при наличии).
  • Любой установленный диагноз аутоиммунного заболевания, требующего системного лечения, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ витилиго или эндокринных заболеваний (таких как диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников), контролируемых заместительной терапией.
  • Получение живой аттенуированной вакцины в течение 30 дней до исследуемого лечения. Примеры живых вакцин включают, но не ограничиваются ими, следующие вакцины: вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, желтой лихорадки, бешенства, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), Zoster и брюшного тифа. Вакцины против сезонного гриппа для инъекций, как правило, представляют собой убитые вирусные вакцины и разрешены; однако интраназальные вакцины против гриппа (например, FluMist) являются живыми аттенуированными вакцинами и не допускаются.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: NT-I7 (Фаза I)
  • В фазе I исследования запланированы 3 уровня дозы NT-I7. Дозирование будет распределено таким образом, чтобы между дозированием одного участника и дозированием следующего участника прошло не менее 72 часов.
  • NT-I7 будет вводиться внутримышечно в День 0
  • Участникам также будет предоставлено стандартное лечение при COVID-19.
Предоставлено исследованием
До инъекции (день 0), день 7 и день 14
-Только фаза I: 1-2 часа до дозирования, 6 часов после дозирования, 24 часа после дозирования, 7-й день, 14-й день и 21-й день.
- До начала исследования, день 4 (по желанию), день 7 и день 14.
Исходный уровень, 7-й день, 14-й день, 21-й день, 60-й день и 90-й день. Участники с положительным результатом на ADA на 90-й день будут контролироваться каждые 90 дней, пока уровень антител не вернется к исходному уровню.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: НТ-И7 (пилот)
  • NT-I7 (доза, определяемая частью фазы I исследования) будет вводиться внутримышечно в день 0.
  • Участникам также будет предоставлено стандартное лечение при COVID-19.
Предоставлено исследованием
До инъекции (день 0), день 7 и день 14
- До начала исследования, день 4 (по желанию), день 7 и день 14.
Исходный уровень, 7-й день, 14-й день, 21-й день, 60-й день и 90-й день. Участники с положительным результатом на ADA на 90-й день будут контролироваться каждые 90 дней, пока уровень антител не вернется к исходному уровню.
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо (пилот)
  • Плацебо будет вводиться внутримышечно в день 0.
  • Участникам также будет предоставлено стандартное лечение при COVID-19.
До инъекции (день 0), день 7 и день 14
- До начала исследования, день 4 (по желанию), день 7 и день 14.
Исходный уровень, 7-й день, 14-й день, 21-й день, 60-й день и 90-й день. Участники с положительным результатом на ADA на 90-й день будут контролироваться каждые 90 дней, пока уровень антител не вернется к исходному уровню.
Предоставлено исследованием

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасная и переносимая доза NT-I7 (только фаза I)
Временное ограничение: Завершение окна оценки DLT в рамках фазы I исследования (примерно 8 месяцев)
  • Безопасно переносимая доза определяется как уровень дозы, непосредственно ниже уровня дозы, при котором у 1 пациента из группы из 3 пациентов возникает ограничивающая дозу токсичность в течение 14 дней после введения NT-I7.
  • Дозолимитирующая токсичность (DLT) определяется как:

    • Серьезное нежелательное явление, которое, по крайней мере, возможно, связано с NT-I7.
    • Нежелательное явление 3 степени или выше, которое, по крайней мере, возможно, связано с NT-I7 (за исключением отека, раздражения или дискомфорта в месте инъекции)
    • Клинически значимая лабораторная аномалия, которая, по крайней мере, возможно связана с NT-I7.
Завершение окна оценки DLT в рамках фазы I исследования (примерно 8 месяцев)
Процентное изменение абсолютного количества лимфоцитов (ALC)
Временное ограничение: От исходного уровня до 14-го дня
От исходного уровня до 14-го дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процентное изменение абсолютного количества лимфоцитов (ALC)
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 21
От исходного уровня до дня 21
Изменение вирусной нагрузки SARS-CoV-2
Временное ограничение: От исходного уровня до 7-го дня
-Использование ПЦР мазка из носоглотки, мазка из ротоглотки или слюны
От исходного уровня до 7-го дня
Изменение вирусной нагрузки SARS-CoV-2
Временное ограничение: От исходного уровня до 14-го дня
-Использование ПЦР мазка из носоглотки, мазка из ротоглотки или слюны
От исходного уровня до 14-го дня
COVID-19 Тяжесть симптомов, измеренная по порядковой шкале ВОЗ для клинического улучшения
Временное ограничение: От исходного уровня, на 7-й, 14-й и 21-й день
От исходного уровня, на 7-й, 14-й и 21-й день
Время до разрешения симптомов COVID-19
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 21
От исходного уровня до дня 21
Частота нежелательных явлений, возникающих при лечении
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 21
- Нежелательное явление, возникающее при лечении (TEAE), определяется как любое событие, которое начинается или ухудшается в день или после даты приема первой дозы исследуемого лечения.
От исходного уровня до дня 21
Количество участников по статусу результата ПЦР (положительный или отрицательный)
Временное ограничение: -От исходного уровня до дня 7
-Если количественная ПЦР недоступна
-От исходного уровня до дня 7
Количество участников по статусу результата ПЦР (положительный или отрицательный)
Временное ограничение: От исходного уровня до 14-го дня
-Если количественная ПЦР недоступна
От исходного уровня до 14-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

31 июля 2021 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 апреля 2022 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

30 апреля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 июля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 августа 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

4 августа 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

5 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться