Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärderar effekten av NT-I7, ett långverkande interleukin-7, för att öka antalet lymfocyter och förbättra immunclearance av SARS-CoV-2 (COVID-19)

29 juli 2021 uppdaterad av: Washington University School of Medicine

En fas I- och pilotstudie som utvärderar effekten av NT-I7, ett långverkande interleukin-7, för att öka antalet lymfocyter och förbättra immunclearancen av SARS-CoV-2

Lymfopeni är vanligt hos patienter med covid-19 och är förknippat med sämre kliniska resultat. NT-I7 är ett långtidsverkande humant interleukin-7 (IL-7) som har visat sig öka antalet absoluta lymfocyter (ALC) och antalet CD4+ och CD8+ T-celler med en väl tolererad säkerhetsprofil hos människor. I denna studie kommer patienter som har testat positivt för SARS-CoV-2 genom PCR-test utan allvarlig sjukdom och med ALC <1500 celler/mm3 att inkluderas.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Testad PCR-positiv för SARS-CoV-2 genom nasofaryngeal pinne, orofaryngeal pinne eller saliv.
  • Mild covid-19, definierad som WHO:s ordinalskala <4 .
  • Andningsfrekvens < 20 bpm, HR < 90 bpm och SpO2 > 93 % på rumsluft vid havsnivå.
  • Absolut lymfocytantal (ALC) < 1500 celler/mm3 vid tidpunkten för screening.
  • ASAT/ALT ≤ 3,0 x ULN, totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN (förutom om det beror på Gilberts syndrom).

    -≥ 18 år.

  • Första behandlingsdagen får inte vara mer än 10 dagar från debut av covid-19-symtom.
  • Måste vara villig att övervakas noga på sjukhuset eller i en annan miljö (t. klinisk prövningsenhet) under minst de första 7 dagarna (±2 dagar tillåtna) efter NT-I7/placebo-injektion.
  • Individer med reproduktionspotential måste gå med på antingen avhållsamhet eller användning av minst en studiegodkänd form av preventivmedel när de deltar i sexuella aktiviteter som kan resultera i graviditet från tidpunkten för screening till 60 dagar för kvinnor och 120 dagar för män efter administrering av studiemedlet . Acceptabla former av preventivmedel för denna studie är manliga eller kvinnliga kondomer, membran eller livmoderhalsmössor med en spermiedödande medel, eller icke-hormonella intrauterina enheter.
  • Patienter med faktorer eller samtidig sjukdom associerad med högre risk för dödlighet på grund av covid-19 (såsom högre ålder, högt blodtryck, diabetes och/eller KOL) är berättigade.
  • Kunna förstå och villig att underteckna ett IRB-godkänt skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Får andra undersökningsmedel som kan påverka patientens lymfocytantal. Obs: Det finns inga bevis för att klorokin eller hydroxiklorokin skulle kunna påverka antalet lymfocyter. Således är användning av klorokin eller hydroxiklorokin inte ett uteslutningskriterie för denna studie. Dessutom är det tillåtet för potentiella deltagare att ha fått undersökningsmedel eller off-label agenter för covid-19 före eller under studiedeltagandet.
  • Gravida eller ammande kvinnor är uteslutna från denna studie eftersom NT-I7 inte har utvärderats med avseende på dess potential för teratogena eller abortframkallande effekter. Det finns en potentiell risk för biverkningar hos ammande spädbarn sekundärt till behandling av modern med studieläkemedlet; därför bör amningen avbrytas om mamman behandlas med NT-I7.
  • Förflyttad från ICU till golvet.
  • Kräver dialys.
  • Andnöd eller känd hypoxi (definierad som PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg), eller tecken på allvarlig sjukdom i de nedre luftvägarna.
  • Bevis på ARDS, SIRS/chock eller hjärtsvikt.
  • Förhöjda inflammatoriska markörer som CRP > 2 x ULN, LDH > 2 x ULN, D-dimer > 2 x ULN, ferritin > ULN eller IL-6 > ULN (när tillgängligt).
  • Alla etablerade diagnoser av autoimmun sjukdom som kräver systemisk behandling UTOM för vitiligo eller endokrin sjukdom (såsom diabetes, sköldkörtelsjukdom och binjuresjukdom) kontrollerad av ersättningsterapi.
  • Mottagande av levande försvagat vaccin inom 30 dagar före studiebehandlingen. Exempel på levande vacciner inkluderar, men är inte begränsade till, följande: mässling, påssjuka, röda hund, vattkoppor, gul feber, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), Zoster och tyfoidvaccin. Säsongsinfluensavaccin för injektion är i allmänhet dödade virusvacciner och är tillåtna; dock intranasala influensavacciner (t.ex. FluMist) är levande försvagade vacciner och är inte tillåtna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: TRIPPEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: NT-I7 (Fas I)
  • I fas I-studien planeras 3 dosnivåer av NT-I7. Doseringen kommer att förskjutas så att det kommer att gå minst 72 timmar mellan doseringen av en deltagare och doseringen av nästa deltagare
  • NT-I7 kommer att ges som intramuskulär injektion på dag 0
  • Deltagarna kommer också att ges standardbehandling för covid-19
Tillhandahålls av studie
Före injektion (dag 0), dag 7 och dag 14
-Endast fas I: 1-2 timmar före dosering, 6 timmar efter dosering, 24 timmar efter dosering, dag 7, dag 14 och dag 21
-Före studiebehandling, dag 4 (valfritt), dag 7 och dag 14
Baslinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 och dag 90. Deltagare med ADA-positivitet på dag 90 kommer att övervakas var 90:e dag tills antikroppsnivån återgår till baslinjen
EXPERIMENTELL: NT-I7 (pilot)
  • NT-I7 (dos bestäms av fas I-delen av studien) kommer att ges som intramuskulär injektion på dag 0
  • Deltagarna kommer också att ges standardbehandling för covid-19
Tillhandahålls av studie
Före injektion (dag 0), dag 7 och dag 14
-Före studiebehandling, dag 4 (valfritt), dag 7 och dag 14
Baslinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 och dag 90. Deltagare med ADA-positivitet på dag 90 kommer att övervakas var 90:e dag tills antikroppsnivån återgår till baslinjen
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (pilot)
  • Placebo kommer att ges som intramuskulär injektion på dag 0
  • Deltagarna kommer också att ges standardbehandling för covid-19
Före injektion (dag 0), dag 7 och dag 14
-Före studiebehandling, dag 4 (valfritt), dag 7 och dag 14
Baslinje, dag 7, dag 14, dag 21, dag 60 och dag 90. Deltagare med ADA-positivitet på dag 90 kommer att övervakas var 90:e dag tills antikroppsnivån återgår till baslinjen
Tillhandahålls av studie

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säker och tolererbar dos av NT-I7 (endast fas I)
Tidsram: Slutförande av DLT-bedömningsfönstret för fas I-delen av studien (beräknad till 8 månader)
  • Den säkra tolererade dosen definieras som dosnivån omedelbart under den dosnivå vid vilken 1 patient av en kohort på 3 patienter upplever dosbegränsande toxicitet inom 14 dagar efter administrering av NT-I7
  • Dosbegränsande toxicitet (DLT) definieras som:

    • En allvarlig biverkning som åtminstone möjligen är relaterad till NT-I7
    • En biverkning av grad 3 eller högre som åtminstone möjligen är relaterad till NT-I7 (exklusive svullnad, irritation eller obehag på injektionsstället)
    • En kliniskt signifikant labbavvikelse som åtminstone möjligen är relaterad till NT-I7
Slutförande av DLT-bedömningsfönstret för fas I-delen av studien (beräknad till 8 månader)
Procentuell förändring av absolut lymfocytantal (ALC)
Tidsram: Från baslinjen till dag 14
Från baslinjen till dag 14

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentuell förändring av absolut lymfocytantal (ALC)
Tidsram: Från baslinjen till och med dag 21
Från baslinjen till och med dag 21
Förändring i SARS-CoV-2 virusmängd
Tidsram: Från baslinjen till dag 7
-Användning av PCR från nasofaryngeal pinne, orofaryngeal pinne eller saliv
Från baslinjen till dag 7
Förändring i SARS-CoV-2 virusmängd
Tidsram: Från baslinjen till dag 14
-Användning av PCR från nasofaryngeal pinne, orofaryngeal pinne eller saliv
Från baslinjen till dag 14
COVID-19 Symtomens svårighetsgrad mätt med WHO:s ordinarie skala för klinisk förbättring
Tidsram: Från baslinjen, dag 7, dag 14 och dag 21
Från baslinjen, dag 7, dag 14 och dag 21
Dags att lösa covid-19-symptomen
Tidsram: Från baslinjen till och med dag 21
Från baslinjen till och med dag 21
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: Från baslinjen till och med dag 21
-En behandlingsutlöst biverkning (TEAE) definieras som varje händelse som börjar eller förvärras på eller efter datumet för den första dosen av studiebehandlingen.
Från baslinjen till och med dag 21
Antal deltagare efter PCR-resultatstatus (positiv eller negativ)
Tidsram: -Från baslinjen till dag 7
-Om kvantitativ PCR inte är tillgänglig
-Från baslinjen till dag 7
Antal deltagare efter PCR-resultatstatus (positiv eller negativ)
Tidsram: Från baslinjen till dag 14
-Om kvantitativ PCR inte är tillgänglig
Från baslinjen till dag 14

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FÖRVÄNTAT)

31 juli 2021

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

30 april 2022

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

30 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2020

Första postat (FAKTISK)

4 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2021

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera