リンパ球数を増加させ、SARS-CoV-2 (COVID-19) の免疫クリアランスを高めるための長時間作用型インターロイキン-7 である NT-I7 の効果の評価
2021年7月29日 更新者:Washington University School of Medicine
長時間作用型インターロイキン-7であるNT-I7がリンパ球数を増加させ、SARS-CoV-2の免疫クリアランスを強化する効果を評価する第I相およびパイロット研究
リンパ球減少症は COVID-19 患者によくみられ、臨床転帰の悪化と関連しています。
NT-I7 は長時間作用型のヒト インターロイキン-7 (IL-7) であり、ヒトで十分に許容される安全性プロファイルで、絶対リンパ球数 (ALC) および CD4+ および CD8+ T 細胞数を増加させることが示されています。
この研究では、重篤な疾患がなく、ALCが1500細胞/mm3未満のPCR検査でSARS-CoV-2陽性と診断された患者が登録されます。
調査の概要
状態
引きこもった
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -鼻咽頭スワブ、口腔咽頭スワブ、または唾液によるSARS-CoV-2のPCR検査で陽性。
- 軽度の COVID-19、WHO 序数尺度 <4 として定義。
- 呼吸数 < 20 bpm、HR < 90 bpm、SpO2 > 93% (海抜の部屋の空気)。
- -スクリーニング時の絶対リンパ球数(ALC)<1500細胞/ mm3。
-AST / ALT≤3.0 x ULN、総ビリルビン≤1.5 x ULN(ギルバート症候群による場合を除く)。
- 18 歳以上。
- 治療の初日は、COVID-19 の症状の発症から 10 日以内でなければなりません。
- 病院または別の環境で注意深く監視されることをいとわない必要があります (例: NT-I7/プラセボ注射後、少なくとも最初の 7 日間 (±2 日間許容) の臨床試験ユニット)。
- -生殖能力のある個人は、スクリーニング時から女性の場合は60日まで、男性の場合は治験薬投与後120日まで、妊娠につながる可能性のある性行為に従事する場合、禁欲または研究で承認された少なくとも1つの避妊法の使用に同意する必要があります. この研究のための避妊の許容される形態は、男性または女性のコンドーム、横隔膜または殺精子剤を備えた子宮頸管キャップ、または非ホルモン子宮内避妊器具です。
- COVID-19 (高齢、高血圧、糖尿病、および/または COPD など) による死亡リスクの上昇に関連する要因または付随する疾患を有する患者は適格です。
- -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思がある。
除外基準:
- -患者のリンパ球数に影響を与える可能性のある他の治験薬を受け取る。 注: クロロキンまたはヒドロキシクロロキンがリンパ球数に影響を与える可能性があるという証拠はありません。 したがって、クロロキンまたはヒドロキシクロロキンの使用は、この研究の除外基準ではありません。 さらに、潜在的な参加者が、研究参加前または研究参加中に COVID-19 の治験薬または適応外薬を受け取っていても構いません。
- 妊娠中または授乳中の女性は、NT-I7 が催奇形性または妊娠中絶効果の可能性について評価されていないため、この研究から除外されます。 治験薬による母親の治療に続いて、授乳中の乳児に有害事象が発生する潜在的なリスクがあります。したがって、母親がNT-I7で治療されている場合は、母乳育児を中止する必要があります.
- ICU からフロアに移されました。
- 透析が必要です。
- 息切れまたは既知の低酸素症 (PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg として定義)、または重篤な下気道疾患の徴候。
- ARDS、SIRS/ショック、または心不全の証拠。
- CRP > 2 x ULN、LDH > 2 x ULN、D-ダイマー > 2 x ULN、フェリチン > ULN、または IL-6 > ULN (利用可能な場合) などの炎症マーカーの上昇。
- -白斑または内分泌疾患(糖尿病、甲状腺疾患、副腎疾患など)を除いて、全身治療を必要とする自己免疫疾患の確立された診断 補充療法によって制御されます。
- -研究治療の30日前までに弱毒化生ワクチンを受け取った。 生ワクチンの例には、はしか、おたふくかぜ、風疹、水ぼうそう、黄熱病、狂犬病、カルメット・ゲラン菌 (BCG)、帯状疱疹、および腸チフスワクチンが含まれますが、これらに限定されません。 注射用の季節性インフルエンザワクチンは、一般にウイルス死滅ワクチンであり、許可されています。ただし、鼻腔内インフルエンザワクチン(例: FluMist) は弱毒生ワクチンであり、許可されていません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:NT-I7(フェーズⅠ)
|
研究提供
注射前 (0 日目)、7 日目、14 日目
-フェーズ I のみ: 投与の 1 ~ 2 時間前、投与の 6 時間後、投与の 24 時間後、7 日目、14 日目、および 21 日目
-治療を研究する前、4日目(任意)、7日目、および14日目
ベースライン、7 日目、14 日目、21 日目、60 日目、90 日目。
90日目にADA陽性の参加者は、抗体レベルがベースラインに戻るまで90日ごとに監視されます
|
実験的:NT-I7(パイロット)
|
研究提供
注射前 (0 日目)、7 日目、14 日目
-治療を研究する前、4日目(任意)、7日目、および14日目
ベースライン、7 日目、14 日目、21 日目、60 日目、90 日目。
90日目にADA陽性の参加者は、抗体レベルがベースラインに戻るまで90日ごとに監視されます
|
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ(パイロット)
|
注射前 (0 日目)、7 日目、14 日目
-治療を研究する前、4日目(任意)、7日目、および14日目
ベースライン、7 日目、14 日目、21 日目、60 日目、90 日目。
90日目にADA陽性の参加者は、抗体レベルがベースラインに戻るまで90日ごとに監視されます
研究提供
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NT-I7 の安全かつ許容可能な用量 (フェーズ I のみ)
時間枠:試験のフェーズ I 部分の DLT 評価ウィンドウの完了 (推定 8 か月)
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|
試験のフェーズ I 部分の DLT 評価ウィンドウの完了 (推定 8 か月)
|
絶対リンパ球数 (ALC) の変化率
時間枠:ベースラインから 14 日目まで
|
ベースラインから 14 日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
絶対リンパ球数 (ALC) の変化率
時間枠:ベースラインから 21 日目まで
|
ベースラインから 21 日目まで
|
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SARS-CoV-2 ウイルス量の変化
時間枠:ベースラインから 7 日目まで
|
-鼻咽頭スワブ、口腔咽頭スワブまたは唾液からのPCRを使用する
|
ベースラインから 7 日目まで
|
SARS-CoV-2 ウイルス量の変化
時間枠:ベースラインから 14 日目まで
|
-鼻咽頭スワブ、口腔咽頭スワブまたは唾液からのPCRを使用する
|
ベースラインから 14 日目まで
|
COVID-19 臨床的改善のための WHO 序数スケールで測定された症状の重症度
時間枠:ベースラインから、7 日目、14 日目、21 日目
|
ベースラインから、7 日目、14 日目、21 日目
|
|
COVID-19 症状の解決までの時間
時間枠:ベースラインから 21 日目まで
|
ベースラインから 21 日目まで
|
|
治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:ベースラインから 21 日目まで
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-治療緊急有害事象(TEAE)は、試験治療の初回投与日以降に開始または悪化するすべてのイベントとして定義されます。
|
ベースラインから 21 日目まで
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PCR結果別参加者数(陽性・陰性)
時間枠:-ベースラインから 7 日目まで
|
-定量PCRが利用できない場合
|
-ベースラインから 7 日目まで
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PCR結果別参加者数(陽性・陰性)
時間枠:ベースラインから 14 日目まで
|
-定量PCRが利用できない場合
|
ベースラインから 14 日目まで
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
2021年7月31日
一次修了 (予期された)
2022年4月30日
研究の完了 (予期された)
2022年4月30日
試験登録日
最初に提出
2020年7月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年8月3日
最初の投稿 (実際)
2020年8月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年8月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月29日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 202009065
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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