Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Arvioidaan pitkävaikutteisen interleukiini-7:n NT-I7:n vaikutusta lymfosyyttien määrän lisäämiseen ja SARS-CoV-2:n (COVID-19) immuunipuhdistuman parantamiseen

torstai 29. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Washington University School of Medicine

Vaihe I ja pilottitutkimus, jossa arvioidaan NT-I7:n, pitkävaikutteisen interleukiini-7:n vaikutusta lymfosyyttien määrän lisäämiseen ja SARS-CoV-2:n immuunipuhdistuman parantamiseen

Lymfopenia on yleinen COVID-19-potilailla, ja siihen liittyy huonompia kliinisiä tuloksia. NT-I7 on pitkävaikutteinen ihmisen interleukiini-7 (IL-7), jonka on osoitettu lisäävän absoluuttista lymfosyyttien määrää (ALC) ja CD4+- ja CD8+-T-solujen määrää hyvin siedetyllä turvallisuusprofiililla ihmisillä. Tähän tutkimukseen otetaan potilaat, joiden SARS-CoV-2-testi on positiivinen PCR-testillä ilman vakavaa sairautta ja joiden ALC on <1500 solua/mm3.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 1

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Testattu PCR-positiivinen SARS-CoV-2:lle nenänielun, suunielun tai syljen vanupuikolla.
  • Lievä COVID-19, määritelty WHO:n yleisasteikkona <4.
  • Hengitystiheys < 20 bpm, HR < 90 bpm ja SpO2 > 93 % huoneen ilmassa merenpinnan tasolla.
  • Absoluuttinen lymfosyyttien määrä (ALC) < 1500 solua/mm3 seulontahetkellä.
  • ASAT/ALT ≤ 3,0 x ULN, kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN (paitsi jos johtuu Gilbertin oireyhtymästä).

    -≥ 18 vuotta.

  • Ensimmäinen hoitopäivä saa olla enintään 10 päivää COVID-19-oireiden alkamisesta.
  • On oltava valmis olemaan tiiviissä seurannassa sairaalassa tai muussa ympäristössä (esim. kliininen tutkimusyksikkö) vähintään ensimmäisten 7 päivän ajan (± 2 päivää sallittu) NT-I7/plasebo-injektion jälkeen.
  • Lisääntymiskykyisten henkilöiden on suostuttava joko pidättymiseen tai vähintään yhden tutkimuksen hyväksymän ehkäisymenetelmän käyttämiseen osallistuessaan seksuaaliseen toimintaan, joka voi johtaa raskauteen seulonnasta 60 päivään naisella ja 120 päivään miehellä tutkimusaineen antamisen jälkeen. . Tässä tutkimuksessa hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat miesten tai naisten kondomit, palleat tai kohdunkaulan suojukset, joissa on siittiöiden torjunta-aine, tai ei-hormonaaliset kohdunsisäiset laitteet.
  • Potilaat, joilla on tekijöitä tai muita samanaikaisia ​​sairauksia, joihin liittyy suurempi kuolleisuusriski COVID-19-viruksen aiheuttamaan (kuten vanhempi ikä, verenpainetauti, diabetes ja/tai keuhkoahtaumatauti), ovat kelpoisia.
  • Pystyy ymmärtämään ja valmis allekirjoittamaan IRB:n hyväksymän kirjallisen tietoisen suostumusasiakirjan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikkien muiden tutkimusaineiden saaminen, jotka voivat vaikuttaa potilaan lymfosyyttien määrään. Huomautus: Ei ole näyttöä siitä, että klorokiini tai hydroksiklorokiini voisi vaikuttaa lymfosyyttien määrään. Siten klorokiinin tai hydroksiklorokiinin käyttö ei ole poissulkemiskriteeri tässä tutkimuksessa. Lisäksi on sallittua, että potentiaaliset osallistujat ovat saaneet COVID-19-tutkimuksen tai poikkeavia aineita ennen tutkimukseen osallistumista tai sen aikana.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset on suljettu pois tästä tutkimuksesta, koska NT-I7:n mahdollisuutta teratogeenisiin tai aborttivaikutuksiin ei ole arvioitu. Imeväisillä on mahdollinen haittatapahtumien riski, kun äiti on hoidettu tutkimuslääkkeellä; siksi imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan NT-I7:llä.
  • Siirretty teho-osastolta kerrokseen.
  • Dialyysihoitoa vaativa.
  • Hengenahdistus tai tunnettu hypoksia (määritelty PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg) tai merkkejä vakavasta alahengitysteiden sairaudesta.
  • Todisteet ARDS:stä, SIRS:stä/sokista tai sydämen vajaatoiminnasta.
  • Kohonneet tulehdusmerkit, kuten CRP > 2 x ULN, LDH > 2 x ULN, D-dimeeri > 2 x ULN, ferritiini > ULN tai IL-6 > ULN (jos saatavilla).
  • Mikä tahansa autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa, PAITSI vitiligoa tai hormonaalista sairautta (kuten diabetes, kilpirauhassairaus ja lisämunuaissairaus), joka on hallinnassa korvaushoidolla.
  • Elävän heikennetyn rokotteen vastaanotto 30 päivän sisällä ennen tutkimushoitoa. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat, mutta eivät rajoitu, seuraavat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, vesirokko, keltakuume, raivotauti, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), zoster ja lavantautirokote. Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä tapettuja virusrokotteita ja ne ovat sallittuja; kuitenkin intranasaaliset influenssarokotteet (esim. FluMist) ovat eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: NT-I7 (vaihe I)
  • Vaiheen I tutkimuksessa suunnitellaan 3 NT-I7:n annostasoa. Annostus porrastetaan siten, että yhden osallistujan annoksen ja seuraavan osallistujan annostelun välillä on vähintään 72 tuntia
  • NT-I7 annetaan lihaksensisäisenä injektiona päivänä 0
  • Osallistujille tarjotaan myös standardihoitoa COVID-19:n vuoksi
Tutkimuksen toimittama
Ennen injektiota (päivä 0), päivä 7 ja päivä 14
-Vain vaihe I: 1-2 tuntia ennen annostelua, 6 tuntia annostuksen jälkeen, 24 tuntia annostelun jälkeen, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
- Ennen tutkimushoitoa päivä 4 (valinnainen), päivä 7 ja päivä 14
Perustaso, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 60 ja päivä 90. Osallistujia, joilla on ADA-positiivinen päivä 90, seurataan 90 päivän välein, kunnes vasta-ainetaso palaa lähtötasolle
KOKEELLISTA: NT-I7 (pilotti)
  • NT-I7 (annos määräytyy tutkimuksen vaiheen I osan mukaan) annetaan lihaksensisäisellä injektiolla päivänä 0
  • Osallistujille tarjotaan myös standardihoitoa COVID-19:n vuoksi
Tutkimuksen toimittama
Ennen injektiota (päivä 0), päivä 7 ja päivä 14
- Ennen tutkimushoitoa päivä 4 (valinnainen), päivä 7 ja päivä 14
Perustaso, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 60 ja päivä 90. Osallistujia, joilla on ADA-positiivinen päivä 90, seurataan 90 päivän välein, kunnes vasta-ainetaso palaa lähtötasolle
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo (pilotti)
  • Plaseboa annetaan lihaksensisäisenä injektiona päivänä 0
  • Osallistujille tarjotaan myös standardihoitoa COVID-19:n vuoksi
Ennen injektiota (päivä 0), päivä 7 ja päivä 14
- Ennen tutkimushoitoa päivä 4 (valinnainen), päivä 7 ja päivä 14
Perustaso, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 60 ja päivä 90. Osallistujia, joilla on ADA-positiivinen päivä 90, seurataan 90 päivän välein, kunnes vasta-ainetaso palaa lähtötasolle
Tutkimuksen toimittama

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallinen ja siedettävä annos NT-I7:tä (vain vaihe I)
Aikaikkuna: Tutkimuksen vaiheen I osan DLT-arviointiikkunan loppuun saattaminen (arviolta 8 kuukautta)
  • Turvallinen siedetty annos määritellään annostasoksi, joka on välittömästi sen annostason alapuolella, jolla yksi potilas kolmen potilaan kohortista kokee annosta rajoittavaa toksisuutta 14 päivän kuluessa NT-I7:n antamisesta.
  • Annosta rajoittavat toksisuudet (DLT) määritellään seuraavasti:

    • Vakava haittatapahtuma, joka liittyy ainakin mahdollisesti NT-I7:ään
    • Asteen 3 tai korkeampi haittatapahtuma, joka liittyy ainakin mahdollisesti NT-I7:ään (pois lukien pistoskohdan turvotus, ärsytys tai epämukavuus)
    • Kliinisesti merkittävä laboratoriopoikkeama, joka liittyy ainakin mahdollisesti NT-I7:ään
Tutkimuksen vaiheen I osan DLT-arviointiikkunan loppuun saattaminen (arviolta 8 kuukautta)
Prosenttimuutos absoluuttisessa lymfosyyttimäärässä (ALC)
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 14
Perustasosta päivään 14

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttimuutos absoluuttisessa lymfosyyttimäärässä (ALC)
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 21
Perustasosta päivään 21
Muutos SARS-CoV-2-viruskuormassa
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 7
-PCR:n käyttäminen nenänielun vanupuikolla, suunielun vanupuikolla tai syljellä
Perustasosta päivään 7
Muutos SARS-CoV-2-viruskuormassa
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 14
-PCR:n käyttäminen nenänielun vanupuikolla, suunielun vanupuikolla tai syljellä
Perustasosta päivään 14
COVID-19-oireiden vakavuus mitattuna WHO:n ordinaalisella asteikolla kliinisen paranemisen vuoksi
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
Lähtötilanteesta, päivä 7, päivä 14 ja päivä 21
Aika ratkaista COVID-19-oireet
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 21
Perustasosta päivään 21
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 21
- Hoidosta johtuva haittatapahtuma (TEAE) määritellään tapahtumaksi, joka alkaa tai pahenee ensimmäisen tutkimushoidon annoksen päivämääränä tai sen jälkeen.
Perustasosta päivään 21
Osallistujien määrä PCR-tulostilan mukaan (positiivinen tai negatiivinen)
Aikaikkuna: - Perustasosta päivään 7
-Jos kvantitatiivinen PCR ei ole saatavilla
- Perustasosta päivään 7
Osallistujien määrä PCR-tulostilan mukaan (positiivinen tai negatiivinen)
Aikaikkuna: Perustasosta päivään 14
-Jos kvantitatiivinen PCR ei ole saatavilla
Perustasosta päivään 14

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Lauantai 31. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 30. heinäkuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 4. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 5. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. heinäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset COVID-19

Kliiniset tutkimukset NT-I7

3
Tilaa