使用刺激和习惯的可塑性：针对 MCI 的试点开放标签 rTMS 研究 (PUSH-Pilot)

纳入标准：

• 65-85岁
• 英语作为第一/主要语言
• 根据国家老龄化研究所 - 阿尔茨海默氏症协会 (NIA-AA) 标准，在过去两年内被医疗保健提供者诊断为 MCI：(1) 对患者、线人或临床医生报告的认知能力下降的担忧，(2) 客观证据1+ 认知领域的年龄损伤，通常是记忆，(3) 保留独立功能，(4) 无痴呆。
• 已达到遗忘性 MCI 的精算神经心理学标准：(1) ≥2 分受损（即 ≤16th %ile) 在一个认知领域内，或 (2) ≥1 个受损分数（即 ≤16th %ile) 在≥3 个认知领域，使用人口统计学校正的常模数据。 (1) 和 (2) 必须包括 Memory 域。
• 遗忘性 MCI 的主要疑似病因必须是神经退行性病变，并伴有相互竞争的鉴别诊断（例如 精神障碍、运动障碍、可逆原因、物质使用）在医疗保健提供者进行临床评估后被排除为主要病因。
• 能够提供独立的知情同意，符合保留独立功能的 MCI 诊断标准。

排除标准：

• 根据精神障碍诊断和统计手册 (DSM-5) 或 NIA-AA 标准进行痴呆症诊断。
• 抗胆碱能药、抗精神病药或镇静剂的使用。 胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体拮抗剂和抗抑郁药如果在入组前 4 周处于稳定的治疗方案中，则允许使用。
• 可能影响认知的重大或不稳定状况的病史，例如严重的心脏、脑血管或代谢疾病，严重的精神疾病（例如 双相情感障碍、精神病）、酒精或物质使用障碍、发育障碍或其他神经系统疾病（例如 严重的脑损伤，癫痫发作）。
• MRI 和 TMS 禁忌症（例如，植入物、幽闭恐惧症、降低癫痫发作阈值的条件/治疗、服用半衰期短的药物、没有可量化的运动阈值、活性物质使用障碍、双相情感障碍）。
• 已参加临床试验和/或在过去 30 天内接受过研究性药物治疗。