胸廓手法治疗偏瘫患者的疗效
2023年11月2日 更新者：Yasemin Çırak、Istinye University
胸手法治疗对偏瘫患者呼吸能力的急性影响
神经系统问题主要会导致许多呼吸系统问题，而继发于神经系统疾病或症状的事件可能是呼吸衰竭的原因。 呼吸衰竭的增加将对神经系统图像的过程产生不利影响，使治疗更加困难。
偏瘫患者的心肺功能下降，是由于偏瘫侧胸廓扩张减少，呼吸肌功能不足所致。 此外，中风患者的常见症状，包括强直和肌肉运动的有限使用，会导致缺氧和代谢需求增加。 中风后，由于横膈膜和呼吸肌麻痹，胸部扩张减少。 这种情况的持续会导致肌肉纤维化。 结果，胸廓扩张水平在呼吸过程中降低。
胸椎活动度的降低与用力肺活量 (FVC) 和第一秒用力呼气量 (FEV1) 的降低相关。 胸壁硬度的增加会影响呼吸机的泵送机制，建议将降低硬度水平（增加胸壁的活动性）作为改善肺功能的一种方法。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
47
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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-
Istanbul、火鸡
- Istanbul Okan University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
45年 至 65年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 介于45-65岁之间
- 根据 Brunnstrom 的第 4-6 阶段
- 根据Modified Ashworth，上肢最多为两个值
- 足以回答意识水平调查
- 禁止抽烟
- 没有听力或视力丧失
排除标准：
- 无法读写
- 有认知障碍
- 听力困难和视力丧失
- 有任何急性疼痛
- 急性支气管炎
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：学习小组
将应用手动疗法的组。
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手动治疗方案将包括 45-60 分钟和以下技术；
肌筋膜释放技术将每次应用 3-5 分钟。 动员技术应用于每个关节 30 秒和 5 次。 |
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无干预：控制组
仅进行评估的控制组。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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胸围测量
大体时间：4周
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胸围测量将从腋窝（第三肋骨）、上腹（剑突）和肋下（中剑突-脐）区域进行测量，并在吸气和呼气时通过卷尺进行测量。
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4周
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用力呼气量
大体时间：4周
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根据美国胸科学会规则，使用便携式肺活量计（Spirobank；医学国际研究，罗马，意大利）以坐姿进行用力呼气容积。
参加者将在测试前进行休息，以防止疲劳。
当患者以舒适的姿势坐在椅子上时，用夹子夹住他的鼻子并放置咬嘴并进行测量。
要求患者做3次平静呼吸后深重吸气后做深长呼气。
测量将重复三次。
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4周
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用力肺活量
大体时间：4周
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根据美国胸科学会规则，将使用便携式肺活量计（Spirobank；医学国际研究，罗马，意大利）以坐姿进行用力肺活量。
参加者将在测试前进行休息，以防止疲劳。
当患者以舒适的姿势坐在椅子上时，用夹子夹住他的鼻子并放置咬嘴并进行测量。
要求患者做3次平静呼吸后深重吸气后做深长呼气。
测量将重复三次。
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4周
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用力呼气量/用力肺活量
大体时间：4周
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用力呼气量/用力肺活量测试将根据美国胸科学会规则，使用便携式肺活量计（Spirobank；医学国际研究，罗马，意大利）以坐姿进行。
参加者将在测试前进行休息，以防止疲劳。
当患者以舒适的姿势坐在椅子上时，用夹子夹住他的鼻子并放置咬嘴并进行测量。
要求患者做3次平静呼吸后深重吸气后做深长呼气。
测量将重复三次。
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4周
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峰值呼气流量
大体时间：4周
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根据美国胸科学会规则，将使用便携式肺活量计（Spirobank；医学国际研究，意大利罗马）以坐姿进行呼气峰流量测试。
参加者将在测试前进行休息，以防止疲劳。
当患者以舒适的姿势坐在椅子上时，用夹子夹住他的鼻子并放置咬嘴并进行测量。
要求患者做3次平静呼吸后深重吸气后做深长呼气。
测量将重复三次。
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4周
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最大呼气压力
大体时间：4周
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使用电子压力传感器（MicroRPM；Micro Medical Ltd., Kent, UK）评估最大呼气压力。
它将根据最大呼气压力 Black 和 Hyatt 进行测量。
在患者的最大呼气压力测量中；在以舒适的坐姿做最大吸气后，他的鼻子将用夹子闭合，并要求他从咬嘴中最大程度地呼气。
测量将重复三次并记录最高值。
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4周
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最大吸气压力
大体时间：4周
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将使用电子压力传感器（MicroRPM；Micro Medical Ltd., Kent, UK）评估最大吸气压力。
它将根据最大吸气压力 Black and Hyatt 进行测量。
来自患者的最大吸气压力测量；患者处于舒适的坐姿，最大呼气后，他的鼻子将在夹子的帮助下闭合，他将被要求从咬嘴中最大程度地吸气。
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4周
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呼吸肌耐力
大体时间：4周
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呼吸肌耐力测量将使用 Power Breath (HaB International Ltd.
英国索瑟姆）便携式设备。
Power Breath 阻力将通过取最大吸气压力的 60% 进行调整。
测试时间将以秒为单位计算和记录。
Power Breath 阻力在舒适的坐姿下进行调整，当夹子贴在鼻子上并吸入设备的吸嘴时，将记录夹子。
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4周
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氧饱和度
大体时间：4周
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脉搏血氧仪将测量血氧饱和度。
测量和记录治疗前后的值。
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4周
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心率
大体时间：4周
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脉搏血氧仪将测量心率。
测量和记录治疗前后的值。
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4周
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呼吸频率
大体时间：4周
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脉搏血氧仪将测量呼吸频率。
测量和记录治疗前后的值。
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4周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年9月15日
初级完成 (实际的)
2019年7月15日
研究完成 (实际的)
2019年8月15日
研究注册日期
首次提交
2020年7月28日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月4日
首次发布 (实际的)
2020年8月7日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年11月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年11月2日
最后验证
2023年11月1日
更多信息
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