Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ terapii manualnej klatki piersiowej u pacjentów z porażeniem połowiczym

2 listopada 2023 zaktualizowane przez: Yasemin Çırak, Istinye University

Ostry wpływ terapii manualnej klatki piersiowej na pojemność oddechową u pacjentów z porażeniem połowiczym

Problemy neurologiczne zarówno prowadzą do wielu problemów z oddychaniem, jak i zdarzenia wtórne do chorób lub objawów neurologicznych mogą być przyczyną niewydolności oddechowej. Dodanie niewydolności oddechowej wpłynie niekorzystnie na przebieg obrazu neurologicznego, utrudniając leczenie.

Funkcje krążeniowo-oddechowe pacjentów z porażeniem połowiczym ulegają pogorszeniu z powodu zmniejszenia rozprężenia części klatki piersiowej po stronie porażenia połowiczego oraz niedostatecznej pracy mięśni oddechowych. Ponadto typowe objawy u pacjentów po udarze mózgu, w tym ograniczone wykorzystanie ankylozy i ruchów mięśni, powodują niedobór tlenu i zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne. Po udarze ekspansja klatki piersiowej jest zmniejszona z powodu porażenia przepony i mięśni oddechowych. Kontynuacja tego stanu może prowadzić do zwłóknienia mięśni. W rezultacie poziom ekspansji klatki piersiowej zmniejsza się podczas oddychania.

Spadek ruchomości odcinka piersiowego kręgosłupa koreluje ze spadkiem natężonej pojemności życiowej (FVC) i natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1). Zwiększenie sztywności ściany klatki piersiowej wpływa na mechanizm pompowania respiratora, zmniejszenie poziomu sztywności (zwiększenie ruchomości ściany klatki piersiowej) jest zalecane jako sposób na poprawę funkcji płuc.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

47

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk
        • Istanbul Okan University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mieć 45-65 lat
  • Etap 4-6 według Brunnstroma
  • Według zmodyfikowanego Ashwortha kończyna górna ma co najwyżej dwie wartości
  • Wystarczające, aby odpowiedzieć na ankietę poziomu świadomości
  • Zakaz palenia
  • Brak utraty słuchu lub wzroku

Kryteria wyłączenia:

  • Nieumiejętność czytania i pisania
  • Mając upośledzenie funkcji poznawczych
  • Trudności ze słuchem i utrata wzroku
  • Ostry ból
  • Ostre zapalenie oskrzeli

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kółko naukowe
Grupa, której zostanie poddana terapia manualna.

Protokół terapii manualnej będzie się składał z 45-60 minut i następujących technik;

  • dekompresja podpotyliczna
  • mobilizacja szyjki macicy (w kierunku tylno-przednim)
  • uwolnienie mostkowo-obojczykowo-sutkowe
  • wydanie skalenowe
  • uwalnianie trapezowe
  • wydanie skalenowe
  • pectoralis tractus
  • mobilizacja stawu mostkowo-obojczykowego
  • mobilizacja mostka
  • obwód przymostkowy uwolnienie międzyżebrowe i przykręgosłupowe
  • zwolnienie membrany
  • żebra
  • mobilizacja stawu łopatkowo-piersiowego
  • mobilizacja kręgów piersiowych

Techniki uwalniania mięśniowo-powięziowego będą stosowane przez 3-5 minut każda.

Techniki mobilizacyjne stosowano w każdym stawie przez 30 sekund i 5 razy.

Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna, w której będą dokonywane tylko oceny.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiar obwodu klatki piersiowej
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Obwód klatki piersiowej będzie mierzony od obszaru pachowego (3. żebro), nadbrzusza (wyrostek mieczykowaty) i podżebrowy (środkowy wyrostek mieczykowaty-pępek), a pomiar zostanie wykonany za pomocą taśmy mierniczej podczas wdechu i wydechu.
4 tygodnie
Wymuszona objętość wydechowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Wymuszona objętość wydechowa będzie wykonywana w pozycji siedzącej za pomocą spirometru przenośnego (Spirobank; Medical International Research, Rzym, Włochy) zgodnie z zasadami American Thoracic Society. Uczestnicy będą odpoczywać przed testem, aby zapobiec zmęczeniu. Podczas gdy pacjent siedzi w wygodnej pozycji na krześle, jego nos zostanie zamknięty klipsem, zostanie założony ustnik i dokonany zostanie pomiar. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie głębokiego i długotrwałego wydechu po głębokim i ciężkim wdechu po wykonaniu trzykrotnego spokojnego oddychania. Pomiar zostanie powtórzony trzykrotnie.
4 tygodnie
Wymuszona pojemność życiowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Natężona pojemność życiowa zostanie przeprowadzona w pozycji siedzącej przy użyciu spirometru przenośnego (Spirobank; Medical International Research, Rzym, Włochy) zgodnie z zasadami American Thoracic Society. Uczestnicy będą odpoczywać przed testem, aby zapobiec zmęczeniu. Podczas gdy pacjent siedzi w wygodnej pozycji na krześle, jego nos zostanie zamknięty klipsem, zostanie założony ustnik i dokonany zostanie pomiar. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie głębokiego i długotrwałego wydechu po głębokim i ciężkim wdechu po wykonaniu trzykrotnego spokojnego oddychania. Pomiar zostanie powtórzony trzykrotnie.
4 tygodnie
Wymuszona objętość wydechowa / Wymuszona pojemność życiowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Badanie natężonej objętości wydechowej / natężonej pojemności życiowej zostanie przeprowadzone w pozycji siedzącej za pomocą spirometru przenośnego (Spirobank; Medical International Research, Rzym, Włochy) zgodnie z zasadami American Thoracic Society. Uczestnicy będą odpoczywać przed testem, aby zapobiec zmęczeniu. Podczas gdy pacjent siedzi w wygodnej pozycji na krześle, jego nos zostanie zamknięty klipsem, zostanie założony ustnik i dokonany zostanie pomiar. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie głębokiego i długotrwałego wydechu po głębokim i ciężkim wdechu po wykonaniu trzykrotnego spokojnego oddychania. Pomiar zostanie powtórzony trzykrotnie.
4 tygodnie
Szczytowy przepływ wydechowy
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Test Szczytowego Przepływu Wydechowego zostanie przeprowadzony w pozycji siedzącej przy użyciu spirometru przenośnego (Spirobank; Medical International Research, Rzym, Włochy) zgodnie z zasadami American Thoracic Society. Uczestnicy będą odpoczywać przed testem, aby zapobiec zmęczeniu. Podczas gdy pacjent siedzi w wygodnej pozycji na krześle, jego nos zostanie zamknięty klipsem, zostanie założony ustnik i dokonany zostanie pomiar. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie głębokiego i długotrwałego wydechu po głębokim i ciężkim wdechu po wykonaniu trzykrotnego spokojnego oddychania. Pomiar zostanie powtórzony trzykrotnie.
4 tygodnie
Maksymalne ciśnienie wydechowe
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Maksymalne ciśnienie wydechowe zostanie ocenione za pomocą elektronicznego przetwornika ciśnienia (MicroRPM; Micro Medical Ltd., Kent, Wielka Brytania). Będzie mierzona zgodnie z maksymalnym ciśnieniem wydechowym Blacka i Hyatta. W pomiarze maksymalnego ciśnienia wydechowego od pacjenta; Po wykonaniu maksymalnego wdechu w wygodnej pozycji siedzącej jego nos zostanie zamknięty klipsem i zostanie poproszony o wykonanie maksymalnego wydechu przez ustnik. Pomiary będą powtarzane trzykrotnie i rejestrowane będą najwyższe wartości.
4 tygodnie
Maksymalne ciśnienie wdechowe
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Maksymalne ciśnienie wdechowe będzie oceniane za pomocą elektronicznego przetwornika ciśnienia (MicroRPM; Micro Medical Ltd., Kent, Wielka Brytania). Będzie mierzone zgodnie z maksymalnym ciśnieniem wdechowym Blacka i Hyatta. Od pacjenta w pomiarze maksymalnego ciśnienia wdechowego; pacjent znajduje się w wygodnej pozycji siedzącej, po wykonaniu maksymalnego wydechu jego nos zostanie zamknięty za pomocą klipsa i zostanie poproszony o wykonanie maksymalnego wdechu z ustnika.
4 tygodnie
Wytrzymałość mięśni oddechowych
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiar wytrzymałości mięśni oddechowych zostanie przeprowadzony za pomocą Power Breath (HaB International Ltd. Southam, Wielka Brytania) urządzenie przenośne. Opór Power Breath zostanie dostosowany poprzez przyjęcie 60% maksymalnego ciśnienia wdechowego. Czas testu zostanie obliczony i zapisany w sekundach. Opór Power Breath jest regulowany w wygodnej pozycji siedzącej, klip zostanie nagrany, gdy klips jest przymocowany do nosa i ustnik urządzenia jest wdychany.
4 tygodnie
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Urządzenie pulsoksymetryczne zmierzy nasycenie tlenem. Wartości przed i po zabiegu zostaną zmierzone i zapisane.
4 tygodnie
Tętno
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Urządzenie pulsoksymetryczne będzie mierzyć tętno. Wartości przed i po zabiegu zostaną zmierzone i zapisane.
4 tygodnie
Częstotliwość oddechowa
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Urządzenie do pulsoksymetrii zmierzy częstotliwość oddechów. Wartości przed i po zabiegu zostaną zmierzone i zapisane.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 lipca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 sierpnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 0002

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Badania kliniczne na Terapia Manuela

Subskrybuj