Apple Watch 心力衰竭研究

心力衰竭 (HF) 是一种复杂的临床综合征。 它是由结构或功能障碍引起的，这些障碍会干扰心肌充血或射血的能力。 仅在美国，HF 的患病率就超过 700 万。(1) 尽管存活率有所提高，但 HF 住院率仍保持稳定，这反映出管理现有疾病的持续困难。 (2) 具体而言，因心衰管理入院后 6 个月再入院率可能高达 50%。 (2) 每年照顾 HF 患者超过 300 亿，主要由住院治疗驱动。 2 需要创新的家庭监测工具来减少住院率并降低这种疾病的总体社会负担。 (3)

心力衰竭的特点是由于容量超负荷和液体充血导致器官灌注受损而导致周期性恶化。 (2) 因此，准确评估容量状态是及早发现即将发生的恶化的关键。 目前，没有单一、客观的评估方法，依赖于包括身体检查、体重、肺动脉导管或超声心动图在内的多种工具的组合。 (4) 然而，这些措施对于在家监测患者而言是主观的、侵入性的或不切实际的。 个体患者独特的体型和合并症进一步复杂化了容量状态的评估。 (4) 因此，心力衰竭管理的未来在于开发一种方便患者在家中使用和访问的远程监控系统，同时定量地了解个体特征。 (4)

心血管健康与自主神经系统的失衡密切相关。 (5) 心率变异性 (HRV)，即连续心跳间隔的波动程度，已被公认为自主神经活动的可靠标志。 (5) HRV 已被证明在患有充血性心力衰竭 (CHF) 的患者中会降低，并且与疾病的严重程度相关。 (6) 此外，异常 HRV 参数与无症状老年人的 CHF 事件独立相关。 (7)

HRV 通常使用 24 小时动态心电图监测仪测量，这种监测仪很灵敏，但不方便且不适合家庭监测。 (5) 较新的研究表明，不仅短期（5 分钟）或超短期（

该研究的用途是验证可穿戴心脏监测器（如 Apple Watch）在准确测量心率变异性（心血管健康的动态标志）并将其与心力衰竭患者的健康状况相关联方面的实用性。 验证这一点将使可穿戴监视器能够在家中远程记录 HRV，从而促进远程监控并防止住院。