Dupilumab 治疗严重慢性手部湿疹 (DUPSHE)
2022年8月18日 更新者:Marie Louise A Schuttelaar, MD, PhD、University Medical Center Groningen
Dupilumab 治疗对 Alitretinoin 反应不足或不耐受的严重慢性手部湿疹
本研究的目的是调查 dupilumab 在手部湿疹患者中的疗效,这些患者对 alitretinoin 反应不足或不耐受。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
30
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Groningen、荷兰、9713 GZ
- University Medical Center Groningen
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁且≤75岁。
- 严重或非常严重的慢性手部湿疹,由医生使用经过验证的 Photoguide 进行的全面评估 (PGA) 定义。
- 手部湿疹的炎症亚型:复发性水疱性手部湿疹或慢性裂隙性手部湿疹。
- 筛选前 6 个月内对局部皮质类固醇反应不足。
- 既往阿利维甲酸暴露史和对阿利维甲酸反应不足或不耐受。
- 患者还接受了标准的皮肤护理,包括适当的润肤剂和屏障保护,但没有明显改善。
- 患者已经避免刺激物和接触过敏原,如果确定,没有明显改善。
- 育龄妇女需要使用高效(失败率
- 有生育能力的女性在筛选时和第 0 周进行研究干预前的血清或尿液妊娠试验(β-人绒毛膜促性腺激素 [β-hCG])必须呈阴性;
- 同意在研究期间或最后一次研究干预后的 12 周内不接受活病毒或活细菌疫苗接种。
- 同意在研究期间或最后一次研究干预后的 12 个月内不接受卡介苗 (BCG) 疫苗接种。
- 愿意并能够遵守本协议中规定的禁令和限制。
- 必须签署知情同意书(ICF),表明他或她了解研究的目的和所需的程序,并愿意参加研究。
排除标准:
符合以下任何标准的潜在受试者将被排除在参与本研究之外:
- 手部湿疹的其他临床亚型,例如 丹麦接触性皮炎小组定义的手部角化过度湿疹24。
- 在过去 4 周内接受过阿利维 A 酸、全身性免疫抑制药物或紫外线照射治疗。
- 以特应性皮炎为主的患者,手也受累,但不是主要问题。 手部主要受累的特应性皮炎受控患者有资格纳入。
- 手部牛皮癣。
- 手部活跃的细菌、真菌或病毒感染。
- 在研究期间怀孕/哺乳或计划怀孕。
- 当前恶性肿瘤(除了成功治疗的非转移性皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌和/或宫颈原位癌)。
- 参与者已知对 dupilumab 或其赋形剂过敏、超敏反应或不耐受:L-精氨酸盐酸盐、L-组氨酸、聚山梨酯 80、乙酸钠、乙酸、蔗糖、注射用水。
- 患有活动性蠕虫和其他寄生虫感染的参与者。
- 感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的患者(HIV 抗体血清学阳性)。
- 乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎 (HCV) 感染检测呈阳性的患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:杜匹鲁单抗
对阿利维A酸反应不足或不耐受的严重手部湿疹患者。
该组将接受 dupilumab 注射(600mg 皮下注射作为负荷剂量,随后每两周皮下注射 300mg)。
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Dupilumab 注射液(盲标)
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
对阿利维A酸反应不足或不耐受的严重手部湿疹患者。
该组将接受安慰剂注射(600mg 皮下注射作为负荷剂量,随后每两周皮下注射 300mg)。
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安慰剂注射(盲标),在数量和外观上与 dupilumab 注射相匹配
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对治疗/手部湿疹严重程度的反应(手部湿疹严重程度指数,HECSI)
大体时间:16周
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HECSI 是一种用于临床试验的工具,通过使用标准量表来评估手部湿疹的 6 种临床症状的严重程度以及 5 个手部区域中每个区域的病变范围。
HECSI 总分基于从 0(无/不存在)到 3(严重)的 4 分严重等级和从 0(0% 受影响面积)到 4 的受影响区域的 5 分等级评分(受影响面积的 76% 至 100%)。
分数的降低与体征和症状的改善有关。
响应定义为 HECSI-75:HECSI 评分较基线改善 ≥ 75% 的患者比例。
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16周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对治疗/手部湿疹严重程度的反应(图片指南)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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照片指南是一个五分制量表,提供手部湿疹严重程度的全球临床评估,范围从 0 到 4,其中 0 表示清除,1 表示几乎清除,2 表示中度,4 表示严重; 5表示非常严重的手部湿疹。
分数的降低与体征和症状的改善有关。
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第 4、8、12、16 周
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对治疗/手部湿疹/足部湿疹严重程度的反应(医师整体评估)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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分数的降低与体征和症状的改善有关。
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第 4、8、12、16 周
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对治疗/手部湿疹/足部湿疹严重程度的反应(改良的总皮损症状评分,mTLSS)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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mTLSS 结合了手足湿疹病变严重程度的评估;将分数相加,从基本估计值 0(无体征或症状)扩展到最极端的 18(更严重的疾病)。
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第 4、8、12、16 周
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对治疗/手部湿疹严重程度的反应(手部湿疹严重程度指数,HECSI)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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HECSI 是一种用于临床试验的工具,通过使用标准量表来评估手部湿疹的 6 种临床症状的严重程度以及 5 个手部区域中每个区域的病变范围。
HECSI 总分基于从 0(无/不存在)到 3(严重)的 4 分严重等级和从 0(0% 受影响面积)到 4 的受影响区域的 5 分等级评分(受影响面积的 76% 至 100%)。
分数的降低与体征和症状的改善有关。
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第 4、8、12、16 周
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患者报告的变化(患者整体评估,PaGA)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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PaGA 评估的手部湿疹症状变化百分比。
0 表示清除或几乎清除(与基线相比至少 90% 的疾病体征和症状清除),5 表示与基线相比症状恶化。
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第 4、8、12、16 周
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瘙痒症的变化(数值评定量表,NRS)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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瘙痒症 NRS 是一种评估工具,用于在 24 小时回顾期间报告患者瘙痒症的强度,包括最大强度和平均强度。
最大瘙痒强度,范围为 0 - 10(0 = 不痒;10 = 可以想象到的最严重的瘙痒)。
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第 4、8、12、16 周
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疼痛变化(数字评定量表,NRS)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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Pain NRS 是一种评估工具,用于报告患者在 24 小时回忆期间的疼痛强度,包括最大和平均强度。
最大疼痛强度为 0 - 10(0 = 没有疼痛;10 = 可以想象到的最严重的疼痛)。
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第 4、8、12、16 周
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手部湿疹相关生活质量的变化(手部湿疹生活质量问卷,QOLHEQ)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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手部湿疹生活质量问卷 (QOLHEQ) 是一种评估手部湿疹患者疾病特异性健康相关生活质量 (HRQOL) 的工具。
HRQOL 结构包括由个人健康状况引起的所有损伤或限制条件。
QOLHEQ 是一种针对特定疾病的工具,因此只能评估由手部湿疹引起的损伤。
它由 30 个项目组成,可根据 HRQOL 的四个领域进行总结:由于 (1) 症状,(2) 情绪,(3) 功能受限或 (4) 由于治疗和预防造成的损害。
高分表示与手部湿疹相关的 HRQOL 较差。
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第 4、8、12、16 周
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生活质量的变化(皮肤科生活质量指数,DLQI)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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DLQI 是一个包含 10 个项目的经过验证的问卷,用于评估皮肤病症状和治疗对生活质量 (QOL) 的影响;过去一周内总分0(疾病对患者生活无影响)至30(疾病对患者生活影响极大);高分表示 QoL 差。
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第 4、8、12、16 周
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工作效率的变化和损伤(Work Productivity and Activity Impairment, WPAI)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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WPAI 由 6 个项目组成,评估缺勤率、出勤率、工作效率损失和活动障碍。
较高的分数表示较低的生产力和较大的损伤。
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第 4、8、12、16 周
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焦虑和抑郁的变化(医院焦虑和抑郁量表,HADS)
大体时间:第 4、8、12、16 周
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HADS为14项问卷,焦虑症状7项,抑郁症状7项;每个子量表的可能分数范围为 0 到 21。
为两个分量表推荐以下分界点分数:7 至 8 表示可能存在,10 至 11 表示可能存在,14 至 15 表示严重焦虑或抑郁。
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第 4、8、12、16 周
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成本效用。质量调整生命年 (QALY's):登记的直接/间接成本,结合 EQ-5D-5L 结果
大体时间:第 4、8、12、16 周
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第 4、8、12、16 周
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成本效益:注册的直接/间接成本与主要和次要有效性结果(HECSI 和 PG)相结合
大体时间:第 4、8、12、16 周
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第 4、8、12、16 周
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安全性和耐受性(不良事件)
大体时间:长达 16 周
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长达 16 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年8月1日
初级完成 (预期的)
2022年8月1日
研究完成 (预期的)
2022年8月1日
研究注册日期
首次提交
2020年6月12日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月10日
首次发布 (实际的)
2020年8月13日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年8月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年8月18日
最后验证
2022年8月1日
更多信息
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