通过 18F-FDG-PET/CT 对康复的 COVID-19 患者进行定量分析的研究

Covid-19（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“COVID-19”，是指由2019年新型冠状病毒（2019-NCOV/SARS-COV-2）感染引起的肺炎。 新增患者临床表现为发热、乏力、干咳，少见鼻塞、流涕等上呼吸道症状。 发生缺氧。 大约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。 COVID-19 在中国爆发后，国家卫生委员会发布了 COVID-19 诊疗方案。 通过分析疫情形势和研究进展，组织专家在对前期救治工作的分析研究和总结的基础上，及时修订诊疗方案。国家卫健委通报的COVID-19患者出院标准为临床症状缓解，体温正常，CT正常，核酸检测均为阴性。 到目前为止，中国的 COVID-19 疫情已得到很好的控制。 据最新统计，累计确诊病例84311例，迄今确诊病例1433例。但研究（Dena Goffman团队最新发表于NEJM）表明，多达88%的coVID-19患者没有症状。 治愈出院的患者和无症状患者有一定比例吗？另外，部分地区covid-19治愈出院患者再次转阳，说明长期随访监测对治愈出院患者意义重大。要常规隔离观察！而且国内外文献对其他病毒感染（如乙肝、HIV等）治愈的患者发现病毒可能潜伏时间较长，所含病毒量处于极低水平，常规检测方法难以检测，在适当的诱因下可导致发作，因此对于新冠治愈患者需要密切监测全身炎症相关病变，以及潜伏病毒的情况。但是，我们仍然面临很多问题和挑战。 例如，根据 Dena Goffman 团队在 NEJM 发表的最新数据，无症状患者的比例高达 88%，因此对无症状患者的筛查至关重要。在许多地方，COVID-19 患者治愈后再次转为阳性释放。 因此，探索出院后COVID-19转阴的机制，评估新型冠状病毒和COVID-19对患者后期康复的影响具有重要意义。 探索和开发更高效、更灵敏的临床检测方法来评估covid-19患者的治疗效果。

正电子发射计算机断层扫描成像技术是一种核医学临床诊断的先进成像技术，可显示对体内生物分子（如 18 F-FDG、示踪核素标记的葡萄糖分子）代谢、受体和神经递质活性的新功能成像技术，已广泛应用于多种疾病的诊断和鉴别诊断、判断、疗效评价、脏器功能研究和新药开发等。 与传统的解剖结构成像相比，功能成像PET具有以下优点：（1）灵敏度高。 根据测试，PET分子探针可以在体内拾取PM-NM水平的分子事件。 (2) 特异性高，对于PET选择的分子探针，只能对目标分子进行成像，对于同一家族的受体，由于结合度的差异可以特异性区分； (3)全身成像，即一次PET成像可以获得全身所有区域的图像，通过分析可以获得人体组织代谢随时间变化的动态信息，意义重大尤其是PET/CT扫描为潜伏在人体各个隐蔽部位的病毒提供了更可靠的系统监测手段。 (4)安全性好，虽然PET需要一些放射性核素，但核素用量很少，半衰期短，通过物理衰变和生物代谢功能两方面，在很短的时间内，客户保留，a PET普通检查的辐射剂量远小于常规CT检查的一部分，安全可靠。