慢性阻塞性肺疾病患者的三种治疗

本研究将采用前瞻性随机双盲研究。

四十五名慢性阻塞性肺病患者将分为三组：

第 1 组：15 名 COPD 患者将接受吸入皮质类固醇 (ICS) 加长效 B2 激动剂 (LABA)（布地奈德/福莫特罗组合 160/4.5 mcg，2 次吸入 bid）。

第 2 组：15 名 COPD 患者，他们将接受吸入皮质类固醇 (ICS) 加长效抗胆碱能药 (LAAC)（每日一次吸入噻托溴铵 18 mcg 胶囊 + 布地奈德）。

第 3 组：15 名 COPD 患者，他们将接受长效 B2 激动剂 (LABA) 加长效抗胆碱能药物 (LAAC)。

如果出现任何呼吸困难恶化、化脓性增加或痰液产生增加加上峰值变异性增加超过 35% 和 FEV1，需要改变患者的常规药物治疗，将被记录为恶化。

所有患者将在基线、分配治疗期间和分配治疗后 12 周接受以下分析：

1. 将使用 mMRC 或 CAT 测试通过呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰的临床评估来获取完整的病史。
2. 使用肺活量计测量第一秒用力呼气容积 (FEV1) 值。

3. 测量研究中患者血清和/或血浆中的以下炎症标志物。

   • 肿瘤坏死因子 α ( TNF )
   • 纤维蛋白原
   • 白细胞介素 6 ( IL6 )

统计分析

将结果统计计算以评估其临床意义，如果在药物治疗之前、期间和之后使用（ANOVA）系统SPSS 20（2012）来比较三组患者之间将使用配对t检验来比较药物治疗之前、期间和之后的结果。