- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04520230
Kolme kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoitoa
Vertaileva tutkimus kolmen terapeuttisen vaihtoehdon välillä kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavien potilaiden hoitoon
Neljäkymmentäviisi COPD-potilasta rekrytoidaan Tantan yliopistollisen sairaalan rintatautiosastolta, Tantasta, Egyptistä.
Tutkimuksen tavoitteena on vertailla kolmen terapeuttisen vaihtoehdon tehokkuutta keskivaikeiden ja vaikeiden COPD-potilaiden hoidossa. Näitä hoitovaihtoehtoja ovat inhaloitava kortikosteroidi (ICS) ja pitkävaikutteinen B2-agonisti (LABA) yhdistelmä, inhaloitava kortikosteroidi (ICS) plus. pitkävaikutteinen antikolinerginen (LAAC) yhdistelmä ja pitkävaikutteinen B2-agonisti (LABA) sekä pitkävaikutteinen antikolinerginen (LAAC) yhdistelmä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen satunnaistettu kaksoissokkotutkimus.
Neljäkymmentäviisi COPD-potilasta jaetaan kolmeen ryhmään:
Ryhmä 1: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat inhaloitavaa kortikosteroidia (ICS) ja pitkävaikutteista B2-agonistia (LABA) (budesonidi/formoteroli-yhdistelmä 160/4,5 mikrogrammaa, 2 inhalaatiota bid).
Ryhmä 2: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat inhaloitavaa kortikosteroidia (ICS) sekä pitkävaikutteista antikolinergistä lääkettä (LAAC) (tiotropiumia, 18 mikrogramman kapseli inhaloitavana kerran päivässä + budesonidi).
Ryhmä 3: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat pitkävaikutteista B2-agonistia (LABA) ja pitkävaikutteista antikolinergistä lääkettä (LAAC).
Jos ilmenee hengenahdistuksen pahenemista, märkimisen lisääntymistä tai ysköksen erittymisen lisääntymistä sekä huipun vaihtelun lisääntymistä yli 35 % ja FEV1, joka edellyttää potilaan säännöllisen lääkelääkityksen vaihtamista, kirjataan pahenemisvaiheeksi.
Kaikille potilaille tehdään seuraava analyysi lähtötilanteessa, määrätyn hoidon aikana ja 12 viikkoa sen jälkeen:
- Täydellinen sairaushistoria otetaan kliinisen arvioinnin avulla hengenahdistuksen, kroonisen yskän ja ysköksen erittymisestä mMRC- tai CAT-testillä.
- Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnin (FEV1) arvon mittauksessa spirometriaa käyttäen.
Seuraavien tulehdusmerkkiaineiden mittaus tutkittavien potilaiden seerumissa ja/tai plasmassa.
- Tumernekroositekijä alfa (TNF)
- Fibrinogeeni
- Interlukin 6 (IL6)
Tilastollinen analyysi
Tulokset lasketaan tilastollisesti sen kliinisen merkityksen arvioimiseksi ennen lääkehoitoa, sen aikana ja sen jälkeen käyttämällä (ANOVA)-järjestelmän SPSS-versiota 20 (2012) kolmen potilasryhmän vertailuun ja parillista t-testiä käytetään vertaamaan tulokset ennen lääkehoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 30-40 vuotta tai vanhempi.
- Potilas, jonka ennustettu FEV1-arvo on 30 % ≥ < 80 % ja FEV1/FVC < 70 %.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden FEV1 < 30 % ennustettu tai FEV1 < 50 % ennustettu plus krooninen hengitysvajaus.
- Potilaat, joilla on äskettäin rintatulehdus tai jotka olivat olleet sairaalassa pahenemisvaiheen tai hengitystieinfektion vuoksi 6 viikkoa ennen seulontaa.
- Potilaat, joilla on ollut astma.
- Potilas, jolla on kliinisesti merkittävä tila ex; epävakaa iskeeminen sydänsairaus, hallitsematon verenpainetauti, hallitsematon diabetes.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ryhmä 1
Ryhmä 1: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat inhaloitavaa kortikosteroidia (ICS) ja pitkävaikutteista B2-agonistia (LABA) (budesonidi/formoteroli-yhdistelmä (160/4,5 mikrogrammaa) 2 inhalaatiota kahdessa päivässä).
|
inhaloitava kortikosteroidi (ICS) plus pitkävaikutteinen B2-agonisti (LABA) (budesonidi/formoteroli-yhdistelmä 160/4,5 mcg, 2 inhalaatiota bid).
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
Ryhmä 2: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat inhaloitavaa kortikosteroidia (ICS) sekä pitkävaikutteista antikolinergistä lääkettä (LAAC) (tiotropiumia 18 mcg inhaloitava kapseli kerran päivässä + budesonidiinhalaatio 200 mikrogrammaa kahdesti päivässä).
|
inhaloitava kortikosteroidi (ICS) ja pitkävaikutteinen antikolinerginen lääke (LAAC) (tiotropium 18 mcg kapseli inhaloitavaksi kerran päivässä + budesonidi).
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Ryhmä 3
Ryhmä 3: 15 keuhkoahtaumatautipotilasta, jotka saavat pitkävaikutteista B2-agonistia (LABA) ja pitkävaikutteista antikolinergistä lääkettä (LAAC).
(Tiotropium 18 mcg inhaloitava kapseli kerran vuorokaudessa + Formoteroli 12 mcg inhaloitava kapseli kahdesti päivässä)
|
pitkävaikutteinen B2-agonisti (LABA) ja pitkävaikutteinen antikolinerginen lääke (LAAC).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
FEV1-arvo
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) -arvo
|
kolme kuukautta
|
Tumernekroositekijä alfa (TNF)
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
seerumin taso
|
kolme kuukautta
|
Interlukin 6 (IL6)
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
seerumin taso
|
kolme kuukautta
|
Fibrinogeeni
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
seerumin taso
|
Kolme kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tarek M Mostafa, Ass. Prof., Tanta University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011 Aug 2;155(3):179-91. doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.
- Falk JA, Minai OA, Mosenifar Z. Inhaled and systemic corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease. Proc Am Thorac Soc. 2008 May 1;5(4):506-12. doi: 10.1513/pats.200707-096ET.
- Mostafa TM, El-Azab GA, Atia GA, Lotfy NS. The Effectiveness of 3 Combined Therapeutic Regimens in Egyptian Patients with Moderate-to-Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Double-Blind Prospective Pilot Study. Curr Ther Res Clin Exp. 2021 Mar 8;94:100625. doi: 10.1016/j.curtheres.2021.100625. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Parasympatolyytit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Adrenergiset agonistit
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Adrenergiset beeta-2-reseptoriagonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Budesonidi
- Tiotropiumbromidi
- Formoterolifumaraatti
- Budesonidi, Formoterolifumaraatti-lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP00011
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COPD
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiRekrytointi
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Ei vielä rekrytointia
-
Sir Run Run Shaw HospitalRekrytointi
-
University Hospital, BrestRekrytointi
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Rekrytointi
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Rekrytointi
-
Baylor Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalRekrytointi
-
China-Japan Friendship HospitalEi vielä rekrytointia