远程医疗为脚踝扭伤提供身体康复

在美国，肌肉骨骼损伤占所有急诊科 (ED) 就诊的 15%。 每年有超过 100 万人因脚踝扭伤在急诊室接受治疗；使其成为最常见的肌肉骨骼损伤。 大多数踝关节扭伤患者没有接受推荐的护理，因为绝大多数 (75-85%) 都服用了阿片类药物或非阿片类药物，并且没有转诊接受后续医疗保健服务。 身体康复是后续护理的金标准，因为它作为疼痛管理的非药物替代方法和恢复正常功能的已知益处。 然而，由于无法获得及时的医疗保健服务，特别是在农村社区或服务欠缺的城市地区，踝关节扭伤患者没有转诊到身体康复中心。 无法进入和/或从转诊到第一次门诊就诊的等待时间增加与有害的身心影响有关。 事实上，如果不进行物理治疗，踝关节扭伤患者会出现慢性疼痛、身体活动减少、健康相关生活质量下降、反复受伤并出现创伤后骨关节炎的早期症状。 远程医疗是一种新颖的医疗服务方式，旨在通过利用实时视频通信平台提供及时的医疗服务来弥合这一差距。 因此，该项目的基本原理是证明远程医疗在提供脚踝扭伤护理标准方面的好处，这将带来新的方法，为从急诊室出院的患者提供及时的后续医疗保健服务，而不仅仅是因为脚踝扭伤，而是各种各样的肌肉骨骼损伤。 拟议研究的具体目标包括将为期 2 周的远程医疗干预与常规护理进行比较：1) 治疗疼痛、残疾、与健康相关的生活质量和身体活动； 2）踝关节活动度、静态和动态平衡； 3) 阿片类和非阿片类药物的消费； 4) 每项干预措施的可行性、可接受性和适当性。 研究人员假设，与常规护理相比，接受远程医疗的参与者将 1) 疼痛和残疾减轻； 2) 更好的健康相关质量； 3) 增加体力活动水平； 4）更大的脚踝活动范围； 5）更好的静态和动态平衡； 5) 少服用阿片类药物和非阿片类药物； 5) 报告正面反馈。 一项单盲、随机对照试验将从 ED 出院的 70 名踝关节扭伤患者分配到两个相等的组（远程医疗、常规护理）。 远程医疗干预包括 5 场现场视频会议，调查人员提供有关伤害管理、长期健康和治疗练习的教育。 常规护理组将遵循其医生的指示。 预期结果将说明立即获得通过远程医疗提供的脚踝扭伤康复服务的价值。