- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04520854
Telehealth zapewnił rehabilitację fizyczną po skręceniu kostki
Fizyczna rehabilitacja poprzez telezdrowie w przypadku zwichnięcia kostki: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kyle Kosik, Ph.D.
- Numer telefonu: 859-323-9850
- E-mail: Kyle.kosik@uky.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Joneen Lowman, Ph.D.
- Numer telefonu: 859-218-0475
- E-mail: joneen.lowman@uky.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Rekrutacyjny
- University of Kentucky
-
Kontakt:
- Kyle Kosik, PhD
- Numer telefonu: 859-323-9848
- E-mail: kyle.kosik@uky.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie rasy i grupy etniczne
- Kobiety i mężczyźni w wieku 15-35 lat
- Zwolnieni z SOR w ciągu 72 godzin od zdiagnozowania ostrego bocznego skręcenia stawu skokowego (LAS) stopnia 1 lub 2 i nieotrzymający skierowania na fizjoterapię od lekarza prowadzącego zostaną zapisani. LAS zostanie zdefiniowany jako incydent, w którym tyłstopie zostało odwrócone i spowodowało połączenie bólu, obrzęku i czasu utraconego z aktywności przez co najmniej jeden dzień.
- Uczestnicy z lub bez wcześniejszej historii skręcenia kostki zostaną uwzględnieni, chyba że ostatnia kontuzja miała miejsce w ciągu sześciu miesięcy przed rejestracją. Uczestnicy, którzy w przeszłości skręcili staw skokowy, zostaną uwzględnieni tylko wtedy, gdy ostatni uraz wystąpił później niż sześć miesięcy przed rejestracją: 1) aby upewnić się, że wyzdrowieli i wrócili do normalnej aktywności; 2) upewnić się, że doświadczają raczej ostrych niż przewlekłych objawów; 3) aby upewnić się, że wszyscy są narażeni na podobne opcje leczenia. Wszystkie rasy i grupy etniczne zostaną uwzględnione.
Kryteria wyłączenia:
- Zdiagnozowano współistniejący uraz (np. Złamanie)
- Historia operacji kończyn dolnych lub stany inne niż skręcenie kostki, które wpływają na równowagę i chód
- Nie mówić po angielsku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 2-tygodniowy protokół telezdrowia
Uczestnicy przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają 5 sesji wideo na żywo.
Pierwsze 2 sesje wideo na żywo odbędą się w pierwszym tygodniu, każda po 20 minut i będą rozdzielone 48-72 godzinami.
Ostatnie 3 sesje wideo na żywo odbędą się w drugim tygodniu, każda po 30 minut i zostaną oddzielone 24-48 godzinami.
|
Podczas pierwszej sesji wideo na żywo uczestnicy zapoznają się z funkcjami oprogramowania, omówią listę kontrolną w celu zminimalizowania zakłóceń środowiskowych, ocenią, w jaki sposób uczestnicy radzą sobie z objawami (ból, obrzęk) i przedstawią niefarmakologiczne alternatywy w celu uzupełnienia ich obecnych strategii leczenia. Druga sesja wideo na żywo zostanie wykorzystana do ponownego zbadania, w jaki sposób uczestnik radzi sobie z objawami (ból, obrzęk) i ponownego podkreślenia niefarmakologicznych alternatyw. Pozostałe sesje wideo na żywo będą koncentrować się na dawaniu uczestnikom ćwiczeń terapeutycznych w domu. Ćwiczenia terapeutyczne będą ukierunkowane na cztery główne obszary ważne dla powrotu do zdrowia po skręceniu stawu skokowego: 1) zakres ruchu; 2) równowaga; 3) chód; i 4) siła. Wszystkie ćwiczenia terapeutyczne oparte są na opublikowanych wcześniej kryteriach rehabilitacji LAS. Postęp rozpocznie się od ćwiczeń jednopłaszczyznowych, nieobciążających lub wymagających małej siły i będzie postępował w tym samym tempie. |
Aktywny komparator: 2-tygodniowa zwykła pielęgnacja
Zwykła grupa opieki zostanie zastosowana w celu odzwierciedlenia bieżącej opieki zapewnianej pacjentom po wypisaniu z oddziału ratunkowego z powodu skręcenia stawu skokowego.
|
Zwykła grupa opieki zostanie poinstruowana, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarzy prowadzących.
Uczestnicy nie otrzymają instrukcji, jak samodzielnie radzić sobie z objawami, ani programu ćwiczeń w domu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Zgłaszane przez siebie poziomy ostrego bólu kostki w spoczynku, podczas chodzenia, wchodzenia po schodach i podczas biegania będą rejestrowane przy użyciu oddzielnego 100 mm VAS dla każdego z tych zadań.
Każdy VAS zostanie zakotwiczony po lewej stronie (0 mm) z „bez bólu” i „najgorszym bólem” po prawej stronie (100 mm).
Uczestnicy umieszczają pojedynczy odręczny znak w jednym punkcie wzdłuż linii 100 mm.
Liniowa odległość od lewego końca linii do znaku uczestników zostanie zmierzona za pomocą standardowej linijki i zapisana w milimetrach.
Dlatego wyższa wartość liczbowa odzwierciedla wyższy poziom natężenia bólu podczas wybranej aktywności.
W ocenie ostrego bólu za pomocą VAS (ICC=0,97) odnotowano doskonałą rzetelność testu-retestu.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Zmiana miary zdolności stopy i kostki (FAAM)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
FAAM to specyficzny dla regionu wynik zgłaszany przez pacjenta, służący do pomiaru zgłaszanej przez pacjenta funkcji u pacjentów z patologiami stawu skokowego.
FAAM zawiera pozycje, które mierzą poziom trudności pacjentów w wykonywaniu codziennych czynności (ADL) i aktywności fizycznej (Sport).
Pozycje są oceniane na 5-punktowej skali Likerta, gdzie 4 oznacza brak trudności, a 0 oznacza brak możliwości wykonania.
Obliczana jest suma z obu podskal i przedstawiana jako procent całkowitej możliwej liczby punktów.
Niższy wynik wskazuje na obniżoną funkcję i HRQL.
FAAM jest wiarygodny (ADL: ICC=0,89;
Sport: ICC=0,087),
ważne i reagujące na zmiany po interwencji.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Dokumentacja przyjętych leków opioidowych i nieopioidowych:
Ramy czasowe: Całkowita ilość spożyta między punktem wyjściowym a 24-72 godzinami bezpośrednio po interwencji ORAZ całkowita ilość spożyta między bezpośrednio po interwencji a 1 miesiącem obserwacji.
|
Uczestnicy w wieku ≥18 lat i opiekunowie prawni nastolatków otrzymają dzienny dziennik, w którym będą zapisywane rodzaje i dawki przyjmowanych leków opioidowych lub nieopioidowych. Częste przypomnienia o uzupełnieniu dziennego dziennika leków będą wysyłane e-mailem do obu grup, a dzienny dziennik będzie zbierany pod koniec każdego tygodnia. Po drugie, wszyscy uczestnicy lub opiekunowie prawni będą co tydzień przesłuchiwani przez telefon i pytani, czy zrealizowali receptę na opioidy, ilość przyjmowanych leków i wszelkie nowe recepty na opioidy. Zebrane informacje zostaną wykorzystane do obliczenia dziennego ekwiwalentu miligramów morfiny (MME) dla każdego leku opioidowego. MME dziennie zużywane od wartości początkowej do okresu po interwencji i po interwencji do 1-miesięcznej obserwacji zostaną zsumowane i wykorzystane do analizy statystycznej. Liczba tabletek spożywanych dziennie dla wszystkich leków nieopioidowych zostanie zarejestrowana, zsumowana i wykorzystana do analizy statystycznej. |
Całkowita ilość spożyta między punktem wyjściowym a 24-72 godzinami bezpośrednio po interwencji ORAZ całkowita ilość spożyta między bezpośrednio po interwencji a 1 miesiącem obserwacji.
|
Zmiana wykonalności środka interwencyjnego (FIM):
Ramy czasowe: Zmiana z 24-72 godzin natychmiast po interwencji po 1 miesiącu obserwacji.
|
Wykonalność to zakres, w jakim nowe leczenie może być z powodzeniem zastosowane lub wdrożone w warunkach.
FIM zawiera cztery, 5-punktowe skale Likerta, które oceniają postrzeganą wykonalność interwencji.
Każda Skala Likerta jest zakotwiczona z 1 oznaczającym „całkowicie się nie zgadzam”, a 5 oznaczającym „całkowicie się zgadzam”.
Obliczany jest średni wynik, przy czym wyższy wynik sugeruje, że interwencja jest postrzegana jako bardziej wykonalna.
FIM wykazał akceptowalną spójność wewnętrzną z wynikiem α Cronbacha na poziomie 0,89 i dobrą rzetelnością testu-retestu (r=0,88).
|
Zmiana z 24-72 godzin natychmiast po interwencji po 1 miesiącu obserwacji.
|
Akceptowalność środka interwencyjnego (AIM)
Ramy czasowe: Obserwacja po interwencji i 1 miesiąc obserwacji
|
Akceptowalność to stopień, w jakim interesariusze postrzegają leczenie jako przyjemne lub zadowalające.
AIM obejmuje cztery, 5-punktowe skale Likerta, które oceniają postrzeganą akceptowalność interwencji.
Każda Skala Likerta jest zakotwiczona z 1 oznaczającym „całkowicie się nie zgadzam”, a 5 oznaczającym „całkowicie się zgadzam”.
Obliczany jest średni wynik, przy czym wyższy wynik sugeruje, że interwencja jest postrzegana jako bardziej akceptowalna.
AIM wykazał akceptowalną spójność wewnętrzną z wynikiem α Cronbacha na poziomie 0,85 i dobrą rzetelnością testu-retestu (r=0,80).
|
Obserwacja po interwencji i 1 miesiąc obserwacji
|
Miara adekwatności interwencji (IAM)
Ramy czasowe: Zmiana z 24-72 godzin natychmiast po interwencji po 1 miesiącu obserwacji.
|
Stosowność to postrzegane dopasowanie, trafność i kompatybilność interwencji w celu rozwiązania konkretnego problemu.
IAM obejmuje cztery, 5-punktowe skale Likerta, które oceniają postrzeganą stosowność interwencji.
Każda Skala Likerta jest zakotwiczona z 1 oznaczającym „całkowicie się nie zgadzam”, a 5 oznaczającym „całkowicie się zgadzam”.
Obliczany jest średni wynik, przy czym wyższy wynik sugeruje, że interwencja jest postrzegana jako bardziej odpowiednia.
IAM wykazał akceptowalną spójność wewnętrzną z wynikiem α Cronbacha na poziomie 0,91 i dobrą rzetelnością testu-retestu (r=0,73).
|
Zmiana z 24-72 godzin natychmiast po interwencji po 1 miesiącu obserwacji.
|
Niepełnosprawność w Skali Aktywności Fizycznej (DPA).
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
DPA to 16-punktowy globalny instrument wynikowy.
Odpowiedzi na każdą pozycję są oparte na 5-punktowej skali Likerta, od „nie ma problemu” do „poważny”.
(26) Wysoka rzetelność test-retest (ICC = 0,943) i spójność wewnętrzna (alpha = 0,890-0,908)
zostało zgłoszone.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Międzynarodowy kwestionariusz aktywności fizycznej (IPAQ) — formularz skrócony
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
IPAQ jest regularnie podawany w celu ilościowego określenia rodzajów aktywności fizycznej, jaką ludzie wykonują w ramach swojego codziennego życia.
Wykazano, że IPAQ jest wiarygodnym i trafnym miernikiem aktywności fizycznej we wszystkich kategoriach wiekowych.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Test lonży z obciążeniem (WBLT)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Zgięcie grzbietowe w zamkniętym łańcuchu kinetycznym będzie oceniane obustronnie.
Standardowa miara metryczna zostanie przymocowana do podłogi i prostopadle do ściany.
Uczestnicy stają twarzą do ściany, z rękami na ścianie i stopami w tandemie nad zabezpieczoną taśmą mierniczą.
Utrzymując drugi palec u nogi i środek pięty na taśmie mierniczej, uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać wypad do przodu, w którym przednia powierzchnia kolana zajętej kończyny dotknie ściany.
Uczestnicy będą stopniowo odsuwani od ściany w krokach co 1 cm, aż uczestnik nie będzie już mógł dotykać ściany przednim kolanem i utrzymywać piętę na ziemi.
Maksymalna odległość od ściany przy dalszym utrzymywaniu kontaktu ze ścianą i piętą na podłożu zostanie zarejestrowana jako maksymalna ROM zgięcia grzbietowego w cm.
Dla każdej kończyny zostaną przeprowadzone trzy próby.
\Średnia z trzech prób dla każdej kończyny zostanie wykorzystana do analizy statystycznej.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Test równowagi gwiazda-wycieczka (SEBT)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Równowaga dynamiczna będzie oceniana dwustronnie.
Wykorzystane zostaną kierunki zasięgu przedniego, tylno-przyśrodkowego i tylno-bocznego SEBT.
Uczestnicy będą utrzymywać postawę jednej nogi na zaangażowanej kończynie, jednocześnie sięgając na maksymalną odległość kończyną nieruchomą.
Podczas sięgania do przodu pierwszy palec u nogi uczestnika jest umieszczany w punkcie 0 taśmy mierniczej, podczas gdy pięta jest umieszczana w punkcie 0 na taśmie mierniczej dla kierunku tylno-bocznego i tylno-przyśrodkowego.
Uczestnik jest instruowany, aby delikatnie dotknąć taśmy mierniczej najbardziej dystalną częścią sięgającej kończyny, utrzymując jednonożną podstawę podparcia na kończynie testowej, a następnie powrócić do postawy obunóż.
Ręce uczestnika muszą pozostać na biodrach, a pięta w postawie musi mieć kontakt z podłożem.
W każdym kierunku zostaną przeprowadzone cztery próby próbne, a następnie trzy próby próbne w każdym kierunku.
Średnia ze wszystkich trzech prób dla każdego kierunku zostanie wykorzystana do analizy statystycznej.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Statyczna kontrola postawy
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Równowaga statyczna będzie oceniana dwustronnie.
Wykorzystane zostanie zadanie równowagi na jednej kończynie z otwartymi oczami.
Platforma siłowa (AccuSway Plus, AMTI, Watertown, MA) zintegrowana z oprogramowaniem Balance Clinic (AMTI, Watertown, MA) zostanie wykorzystana do rejestrowania trajektorii środka nacisku (COP) w kierunkach przednio-tylnym (AP) i przyśrodkowo-bocznym (ML) w częstotliwość próbkowania 100 Hz.
Uczestnicy zostaną poproszeni o zrównoważenie w postawie boso na jednej kończynie na środku platformy siłowej, trzymanie rąk na klatce piersiowej i wpatrywanie się w „X” przed sobą, trzymając stopę płasko na płycie siłowej.
Uczestnicy będą mogli wykonać trzy próby próbne, a następnie zostaną poproszeni o wykonanie trzech prób testowych z otwartymi oczami.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przez 20 sekund spokojnie balansować w pozycji na jednej kończynie, podczas gdy dane COP będą zbierane.
Obliczona zostanie prędkość COP (COPV) (cm/s) i czas do granicy (TTB) (s) w każdym kierunku.
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 24-72 godzinach bezpośrednio po interwencji ORAZ zmiana od wartości bezpośrednio po interwencji po 1 miesiącu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kyle Kosik, Ph.D., University of Kentucky
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 60997
- #1920GGP02 (Inny numer grantu/finansowania: National Athletic Trainers' Association Research and Education Foundation)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
Swansea UniversityZakończonyA Bite of ACT' (BOA) Terapia akceptacji i zaangażowania Internetowy kurs psychoedukacyjny | Kontrola listy oczekującychZjednoczone Królestwo
-
Umraniye Education and Research HospitalRekrutacyjnyPilonidal Sinus of Natal Cleft | Zatoka włosowa bez ropniaIndyk
-
Aarhus University HospitalNieznanyUltrasonografia Point of Care w Oddziale Ratunkowym.Dania
Badania kliniczne na Protokół telezdrowia
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyPrzewlekła obturacyjna choroba płucStany Zjednoczone
-
Universidad de AntioquiaZakończonyOtwórz brzuch | Tymczasowe mechanizmy zamykania jamy brzusznejKolumbia
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
University of Mississippi Medical CenterCheryl Clark, MD, ScD; Saurabh Chandra, MD; Richard Summers, MDRekrutacyjny
-
Hospital for Special Surgery, New YorkRekrutacyjnyOperacja stawu biodrowego | Używanie opioidów | AkupunkturaStany Zjednoczone
-
Hôpital le VinatierFondation de FranceJeszcze nie rekrutacjaDepresja oporna na leczenie
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Michele StatonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie związane z używaniem opioidówStany Zjednoczone
-
HonorHealth Research InstituteCantex PharmaceuticalsZakończonyPrzerzutowy rak trzustkiStany Zjednoczone