腰椎活动不全的腰椎手法
2020年11月10日 更新者：Riphah International University
推力与非推力腰椎手法对腰椎活动不全患者的活动性和弹力耐受性的直接影响
该研究的目的是比较推力与非推力腰椎操作对腰椎活动度低下的个体对腰椎运动范围和弹力耐受力的直接影响。
一项随机对照试验在伊斯兰堡的 Max Rehab and Physical Therapy Centre 进行。
通过 open-epi 工具计算的样本量是 18，但我招募了 60。
参与者被分成两个干预组，每个干预组有 30 名参与者。
研究持续时间为六个月。
应用的抽样技术是使用抛硬币法对招募和组随机化进行有目的的抽样。
该研究仅包括 20 至 35 岁的腰椎区域一级或二级活动度低下的参与者。
本研究中使用的工具是测角仪、测斜仪（使用双测斜仪方法的腰椎测斜仪）、数字测斜仪、自结构问卷。
在应用干预措施之前和之后立即收集数据。
通过 SPSS 23 版分析数据。
研究概览
详细说明
以 PubMed 和 Google Scholar 作为搜索引擎对相关文献进行了系统的循证搜索，使用的关键词是腰椎操作、低活动性、脊柱僵硬、非推力操作、腰椎动员、节段性僵硬。文献综述是为了找出已有的关于腰椎动员和TJM干预腰椎活动不足的文献。
2019 年，Aoyagi 等人对脊柱松动的有效性进行了一项系统评价，指出有中等到高质量的证据表明脊柱松动可以有效干预腰痛，因为它可以减轻疼痛并改善运动范围 2019 年，一项系统评价由 Hofstetter 等人进行的关于脊柱刚度的仪器测量的研究表明，机械设备揭示了测量脊柱刚度的出色可靠性工具，尤其是在俯卧位时。
2019 年，chi Ngai Lo 等人对脊柱手法进行的系统回顾和荟萃分析表明，HVLAT 作为一种治疗方案非常有效，因此无需干预或假手法，因为它可以提高健康人群的肌肉力量
研究类型
介入性
注册 (实际的)
30
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Fedral
-
Islamabad、Fedral、巴基斯坦、44000
- Max Health
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
20年 至 35年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 男女双方
- 腰椎屈曲≤30ᴼ的参与者
- 腰椎后伸≤15ᴼ的参赛者
- 腰椎侧弯≤15ᴼ的参与者。
- 1 级和 2 级行动不便（Stanley Paris 分级系统）
- 使用数字技术通过压力算法测量的弹力公差
- 数值可以以公斤或磅为单位的海藻计。
- TJM 腰椎红旗检查表（肿瘤、任何细菌或病毒感染，如结核病、伴随任何神经损伤的尿路感染，即四肢感觉丧失、严重类风湿性关节炎、骨软化症或骨质疏松症、脊髓型颈椎病、脊髓受压、马尾综合症、肠和膀胱变化、机动车事故或跌倒、肌肉无力或萎缩、任何免疫抑制史，例如 类固醇、HIV、深腱反射异常、头痛、意识模糊、疼痛模式异常和持续变化、双侧或单侧坐骨神经痛。）
排除标准：
- 具有正常机动性和过度机动性的参与者（根据 Beighton 评分，总分 9 分中的 4 分或更多表示关节的普遍过度机动性）。
- 患有骨折和腰椎间盘突出症的参与者
- 患有脊椎滑脱、腰椎创伤、任何影响腰椎活动度的肌肉骨骼或心肺疾病的参与者，例如（SI、髋关节、胸椎功能障碍）
- 在过去 3 天内接受过任何腰椎区域治疗的参与者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：推力关节腰椎推拿
推力关节腰椎推拿（腰椎旋转推拿），湿热敷
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腰部区域 14/15 英尺湿热敷 15 分钟。
Hydro collator 根据标准化热包的温度为 40-45οC。从 L1-L5 基线 Algometer 的腰椎双侧推力操纵用于弹力耐受和腰椎倾角测量，使用双倾角计用于腰椎屈曲、伸展和测角器用于腰椎侧弯。这些预和问卷中提到了干预后的价值。
对参与者进行了腰椎推力和非推力操作，并在干预后立即再次收集数据，没有任何延迟。
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有源比较器：腰椎活动
腰椎动员（拉伸旋转动员），湿热敷
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湿热敷 14/15 英尺，从 L1 开始，胸腔结束到臀部褶皱区域，持续 15 分钟。
使用 Kaltenborn 3 级（拉伸旋转动员）进行 30 秒的非推力操作。使用双测斜仪进行腰椎屈曲、伸展和测角仪进行腰椎侧弯，使用基线 Algometer 进行弹力耐受和腰椎倾角测量。
问卷中提到了这些干预前后的值。
对参与者进行了腰椎推力和非推力操作，并在干预后立即再次收集数据，没有任何延迟。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Stanley Paris 分级（自建问卷和筛选问卷）
大体时间：第一天
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它是用于旋转运动手动分级的 0-6 PIVM 分级系统。从 0-2 级被视为低流动性。
1 级是腰部运动明显减少，2 级是腰部运动轻微减少。根据我的纳入标准，包括 1 级和 2 级活动不足的参与者。在筛查问卷的基础上，腰椎活动不足被诊断为Stanley Paris 分级系统和在自编问卷中采用人口统计学后，问卷中提到了干预前后的值。0 级是没有运动（强直或融合），而 6 级是完全不稳定。
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第一天
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ROM 腰椎（屈曲）
大体时间：第一天
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招募了腰椎屈曲度≤ 30° 的参与者。在测斜仪的帮助下，对腰椎屈曲度的基线 ROM（运动范围）进行了更改。
腰椎屈曲范围的标准规范值为 40-60°。
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第一天
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ROM 腰椎（伸展）
大体时间：第一天
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招募了腰椎伸展度≤ 15° 的参与者。
腰部伸展的基线 ROM（运动范围）的变化是在测斜仪的帮助下进行的。
腰椎伸展范围的标准规范值为 20-35°。
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第一天
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ROM 腰椎（侧弯）
大体时间：第一天
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招募了侧弯 ≤ 15° 的参与者。在测角仪的帮助下，对腰椎侧弯的基线 ROM（运动范围）进行了更改。
腰椎侧弯范围的标准规范值为15-20°。
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第一天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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压痛阈值（PPT）
大体时间：第一天
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基线压力疼痛阈值 (PPT) 的变化是在数字海藻计的帮助下进行的。
以 kg 或 lb 为单位测量弹力公差。
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第一天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jun;73(6):968-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204428. Epub 2014 Mar 24.
- Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Suttorp Booth M, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018 May;18(5):866-879. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013. Epub 2018 Jan 31.
- Hurwitz EL, Randhawa K, Torres P, Yu H, Verville L, Hartvigsen J, Cote P, Haldeman S. The Global Spine Care Initiative: a systematic review of individual and community-based burden of spinal disorders in rural populations in low- and middle-income communities. Eur Spine J. 2018 Sep;27(Suppl 6):802-815. doi: 10.1007/s00586-017-5393-z. Epub 2017 Dec 27.
- Olotu JE, Okon M. Prevalence of Low Back Pain in a Southern Nigerian Population.
- Yang K. Outpatient rehabilitation for a patient with chronic low back stiffness. 2019.
- Petersson M, Abbott A. Lumbar interspinous pressure pain threshold values for healthy young men and women and the effect of prolonged fully flexed lumbar sitting posture: An observational study. World J Orthop. 2020 Mar 18;11(3):158-166. doi: 10.5312/wjo.v11.i3.158. eCollection 2020 Mar 18.
- Page I, Descarreaux M. Effects of spinal manipulative therapy biomechanical parameters on clinical and biomechanical outcomes of participants with chronic thoracic pain: a randomized controlled experimental trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jan 18;20(1):29. doi: 10.1186/s12891-019-2408-4.
- Aoyagi K, Heller D, Hazlewood D, Sharma N, Dos Santos M. Is spinal mobilization effective for low back pain?: A systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:51-63. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.11.003. Epub 2018 Nov 5. No abstract available.
- Hofstetter L, Hausler M, Wirth B, Swanenburg J. Instrumented Measurement of Spinal Stiffness: A Systematic Literature Review of Reliability. J Manipulative Physiol Ther. 2018 Oct;41(8):704-711. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.03.002. Epub 2019 Jan 3.
- Lo CN, Ng J, Au CK, Lim ECW. The Effectiveness of Spinal Manipulation in Increasing Muscle Strength in Healthy Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Feb;42(2):148-158. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.10.003.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2019年11月5日
初级完成 (实际的)
2020年9月30日
研究完成 (实际的)
2020年11月9日
研究注册日期
首次提交
2020年8月18日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月18日
首次发布 (实际的)
2020年8月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年11月13日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年11月10日
最后验证
2020年11月1日
更多信息
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