Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Поясничные манипуляции при поясничной гипомобильности

10 ноября 2020 г. обновлено: Riphah International University

Непосредственное влияние толкающих манипуляций на поясничный отдел по сравнению с нераспирающими манипуляциями на подвижность и толерантность к силе пружинения при гипомобильности поясничного отдела позвоночника

Целью исследования является сравнение непосредственных эффектов манипуляций с поясничным отделом позвоночника с тягой по сравнению с манипуляциями без тяги у людей с гипомобильностью поясничного отдела позвоночника на диапазон движения поясничного отдела позвоночника и толерантность к силе пружинения. Рандомизированное контрольное исследование было проведено в Центре реабилитации и физиотерапии Макса, Исламабад. Размер выборки составил 18 человек, рассчитанных с помощью инструмента open-epi, но я набрал 60 человек. Участники были разделены на две интервенционные группы по 30 человек в каждой. Продолжительность исследования составила шесть месяцев. Применяемый метод выборки представлял собой целенаправленную выборку для набора и групповой рандомизации с использованием метода подбрасывания монеты. В исследование были включены только участники в возрасте от 20 до 35 лет с гипомобильностью первой или второй степени в поясничной области. Инструменты, используемые в этом исследовании, включают гониометр, инклинометры (поясничная инклинометрия с использованием метода двойного инклинометра), цифровой алгометр, самоструктурированный опросник. Данные собирались до и сразу после применения вмешательств. Данные проанализированы с помощью SPSS версии 23.

Обзор исследования

Подробное описание

Был проведен систематический и основанный на фактических данных поиск соответствующей литературы с использованием PubMed и Google Scholar в качестве поисковых систем, а ключевыми словами были манипуляции с поясницей, гипомобильность, скованность позвоночника, манипуляции без толчка, мобилизация поясницы, сегментарная скованность. Цель исследования Обзор литературы заключается в том, чтобы найти ранее существовавшую литературу, касающуюся поясничной мобилизации и вмешательств TJM при поясничной гипомобильности.

В 2019 г. в систематическом обзоре эффективности мобилизации позвоночника, проведенном Aoyagi et al., было указано, что существуют доказательства умеренного или высокого качества в отношении мобилизации позвоночника как эффективного вмешательства при боли в пояснице, поскольку она уменьшает боль и улучшает диапазон движений. В 2019 г. систематический обзор проведенное Hofstetter et al. по инструментальному измерению жесткости позвоночника, заявило, что механические устройства показали превосходный надежный инструмент для измерения жесткости позвоночника, особенно в положении лежа.

В 2019 году систематический обзор и метаанализ, проведенный Чи Нгай Ло и др. по манипуляциям на позвоночнике, показали, что HVLAT очень эффективен в качестве протокола лечения, тогда как вмешательство или фиктивная манипуляция не требуются, поскольку он улучшает мышечную силу у здоровых людей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Оба пола
  • Участники, имеющие поясничное сгибание ≤ 30ᴼ
  • Участники с разгибанием поясницы ≤15ᴼ
  • Участники, имеющие поясничный боковой изгиб ≤ 15ᴼ.
  • Гипомобильность 1 и 2 степени (система оценок Stanley Paris)
  • Допуск на усилие пружины, измеренный с помощью алгометрии давления с использованием цифровых технологий
  • Алгометр, значение которого можно взять в кг или фунтах.
  • Контрольный список красных флажков TJM поясничного отдела позвоночника (опухоль, любая бактериальная или вирусная инфекция, такая как туберкулез, ИМП, сопровождающая любые неврологические нарушения, т. е. потеря чувствительности в конечностях, тяжелый ревматоидный артрит, остеомаляция или остеопороз, цервикальная миелопатия, компрессия спинного мозга, синдром конского хвоста) , изменения кишечника и мочевого пузыря, дорожно-транспортное происшествие или падение, мышечная слабость или атрофия, любая история иммуносупрессии, например. стероиды, ВИЧ, аномальные глубокие сухожильные рефлексы, головная боль, спутанность сознания, аномальные и постоянные изменения болевого синдрома, двусторонний или односторонний ишиас.)

Критерий исключения:

  • Участники, имеющие нормомобильность и гипермобильность (по шкале Beighton Score 4 и более баллов из 9 указывают на генерализованную гипермобильность суставов).
  • Участники с переломом и выпадением поясничного межпозвонкового диска
  • Участники со спондилолистезом, травмой поясничного отдела позвоночника, любыми нарушениями опорно-двигательного аппарата или сердечно-легочной системы, которые влияют на подвижность поясничного отдела позвоночника, например (синдром SI, дисфункция тазобедренного сустава, грудного отдела позвоночника)
  • Участники, получавшие какую-либо терапию для поясничной области за последние 3 дня

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Манипуляции на поясничном отделе с упорным суставом
Манипуляции поясничного отдела тягового сустава (манипуляции с поворотом поясничного отдела позвоночника), влажное горячее обертывание
Влажный горячий компресс 14/15 футов на поясничную область в течение 15 минут. Гидроколлатор Температура согласно стандартному горячему компрессу составляет 40-45 °C. Двусторонняя тяговая манипуляция поясничного отдела позвоночника от L1-L5 базового уровня. значения после вмешательства были упомянуты в анкете. Участникам вводили колющие и неколющие манипуляции с поясничным отделом позвоночника, и данные снова собирались сразу после вмешательств без какой-либо задержки.
Активный компаратор: Поясничная мобилизация
Поясничная мобилизация (мобилизация с вращением на растяжение), влажное горячее обертывание
Влажный горячий компресс 14/15' от L1, где заканчивается грудная клетка, до области ягодичных складок на 15 мин. Манипуляция без толчка в течение 30 секунд с использованием класса 3 по Кальтенборну (мобилизация с вращением на растяжение). Базовый алгометр для устойчивости к силе пружинения и поясничная инклинометрия с использованием двойного инклинометра для поясничного сгибания, разгибания и гониометра для поясничного бокового изгиба. Эти значения до и после вмешательства были указаны в анкете. Участникам вводили колющие и неколющие манипуляции с поясничным отделом позвоночника, и данные снова собирались сразу после вмешательств без какой-либо задержки.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Stanley Paris Grading (самоструктурированный вопросник и опросник для скрининга)
Временное ограничение: В день 1
Это система оценки PIVM от 0 до 6 для ручной оценки вращательного движения. От 0 до 2 оценок считается гипомобильностью. 1-я степень — значительное снижение подвижности, 2-я — небольшое снижение подвижности в поясничной области. Согласно моим критериям включения, были включены участники с гипомобильностью 1-й и 2-й степени. Система оценок Стэнли Пэрис и после учета демографических данных в самоструктурированном вопроснике, значения до и после вмешательства были упомянуты в Опроснике. 0-я степень означает отсутствие движения (анкилоз или сращение), а 6-я степень - полная нестабильность.
В день 1
ROM Поясничный отдел позвоночника (Сгибание)
Временное ограничение: В день 1
Были набраны участники с поясничным сгибанием ≤ 30 °. Изменения исходного ROM (диапазон движения) поясничного сгибания регистрировались с помощью инклинометров. Стандартная нормативная величина поясничного размаха при сгибании составляет 40-60°.
В день 1
ROM Поясничный отдел позвоночника (разгибание)
Временное ограничение: В день 1
Были набраны участники с разгибанием поясницы ≤ 15°. Изменения по сравнению с базовым ПЗУ (диапазон движения) поясничного разгибания были взяты с помощью инклинометров. Стандартная нормативная величина поясничного диапазона разгибания составляет 20-35°.
В день 1
ROM Поясничный отдел позвоночника (боковые наклоны)
Временное ограничение: В день 1
Были набраны участники с боковым наклоном ≤ 15 °. Изменения исходного ROM (диапазон движения) поясничного бокового изгиба были зафиксированы с помощью гониометра. Стандартная нормативная величина поясничного диапазона боковых наклонов составляет 15-20°.
В день 1

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Болевой порог давления (PPT)
Временное ограничение: В день 1
Изменения по сравнению с базовым болевым порогом при надавливании (PPT) измерялись с помощью цифрового альгометра. измеряет допуск усилия пружины в кг или фунтах.
В день 1

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 ноября 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

9 ноября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 августа 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 августа 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • REC/00695 Saba Nawaz

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться