- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04521244
Lumbální manipulace u lumbální hypomobility
Okamžité účinky tahu versus bederní manipulace bez tahu na mobilitu a toleranci pružící síly u bederní hypomobility
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Systematické a na důkazech založené vyhledávání relevantní literatury bylo provedeno s využitím PubMed a Google Scholar jako vyhledávačů a klíčová slova byla bederní manipulace, hypomobilita, ztuhlost páteře, netahová manipulace, lumbální mobilizace, segmentální ztuhlost. přehled literatury má zjistit již existující literaturu týkající se lumbálních mobilizací a intervencí TJM pro lumbální hypomobilitu.
V roce 2019 systematický přehled o účinnosti spinální mobilizace provedený Aoyagi et al uvedl, že existují středně až vysoce kvalitní důkazy o spinálních mobilizacích jako účinné intervenci při bolestech dolní části zad, protože snižují bolest a zlepšují rozsah pohybu V roce 2019 systematický přehled provedl Hofstetter et al na Instrumentované měření tuhosti páteře uvedlo, že mechanická zařízení odhalila vynikající spolehlivý nástroj pro měření tuhosti páteře, zejména v poloze na břiše.
V roce 2019 systematický přehled a metaanalýza provedená chi Ngai Lo et al o manipulaci se páteří uvedla, že HVLAT je vysoce účinný jako léčebný protokol, bez zásahu nebo falešné manipulace, protože zlepšuje svalovou sílu u zdravé populace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Fedral
-
Islamabad, Fedral, Pákistán, 44000
- Max Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- Účastníci s bederní flexí ≤ 30ᴼ
- Účastníci s bederní extenzí ≤15ᴼ
- Účastníci s bederním bočním ohnutím ≤ 15ᴼ.
- Hypomobilita 1. a 2. stupně (Stanley Paris Grading System)
- Tolerance síly pružení měřená pomocí tlakové algometrie s použitím Digital
- Algometr, jehož hodnotu lze měřit v kg nebo lb.
- Kontrolní seznam červených vlajek TJM bederní páteře (nádor, jakákoli bakteriální nebo virová infekce, jako je tuberkulóza, UTI, která doprovází jakékoli neurologické postižení, např. ztráta citlivosti v končetinách, těžká revmatoidní artritida, osteomalacie nebo osteoporóza, cervikální myelopatie, syndrom komprese míchy, cauda equina , změny střev a močového měchýře, nehoda nebo pád motorového vozidla, svalová slabost nebo atrofie, jakákoliv anamnéza imunosuprese, např. steroidy, HIV, abnormální hluboké šlachové reflexy, bolest hlavy, zmatenost, abnormální a neustálé změny ve vzoru bolesti, bilaterální nebo unilaterální ischias.)
Kritéria vyloučení:
- Účastníci s normomobilitou a hypermobilitou (podle Beighton Score skóre 4 nebo více z 9 označuje generalizovanou hypermobilitu kloubů).
- Účastníci se zlomeninou a výhřezem bederní meziobratlové ploténky
- Účastníci, kteří mají spondylolistézu, bederní trauma, jakékoli muskuloskeletální nebo kardiorespirační poruchy, které ovlivňují pohyblivost bederní páteře, jako je (SI, kyčelní kloub, dysfunkce hrudní páteře)
- Účastníci, kteří v posledních 3 dnech podstoupili jakoukoli terapii bederní oblasti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Manipulace s bederním kloubem
Manipulace s bederním kloubem (manipulace s rotací beder), Moist Hot pack
|
Moist Hot pack 14/15' přes bederní oblast po dobu 15 minut.
Teplota hydrokolátoru podle standardizovaného horkého zábalu je 40-45οC. Bilaterální tahová manipulace bederní páteře z L1-L5 Baseline Algometr pro toleranci síly pružení a bederní inklinometrie pomocí duálního sklonoměru pro bederní flexi, extenzi a goniometru pro bederní boční ohýbání. pointervenční hodnoty byly uvedeny v dotazníku.
Účastníkům byla podávána tahová i netahová manipulace s bederní páteří a data byla znovu sbírána ihned po zákrocích bez jakéhokoli prodlení.
|
|
Aktivní komparátor: Bederní mobilizace
Lumbální mobilizace (mobilizace strečinkové rotace), Moist Hot pack
|
Moist Hot pack 14/15' od L1, kde hrudní koš končí až do oblasti hýžďových záhybů po dobu 15 minut.
Manipulace bez tahu po dobu 30 sekund Použití Kaltenborn grade 3 (mobilizace rotace natažením). Základní algometr pro toleranci síly pružení a lumbální inklinometrie s použitím duálního sklonoměru pro bederní flexi, extenzi a goniometr pro ohýbání bederní strany.
Tyto hodnoty před a po intervenci byly uvedeny v dotazníku.
Účastníkům byla podávána tahová i netahová manipulace s bederní páteří a data byla znovu sbírána ihned po zákrocích bez jakéhokoli prodlení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanley Paris Grading (sebe-strukturovaný dotazník a screeningový dotazník)
Časové okno: V den 1
|
Jedná se o 0-6 PIVM Grading systém pro manuální hodnocení rotatorického pohybu. Od 0-2 stupňů považován za hypomobilitu.
Stupeň 1 je značný snížený pohyb a stupeň 2 je mírný snížený pohyb v bederní oblasti. Podle mých kritérií pro zařazení byli zařazeni účastníci s hypomobilitou stupně 1 a 2. Na základě screeningového dotazníku byla bederní hypomobilita diagnostikována Stanley Paris klasifikační systém a po zjištění demografie v autostrukturovaném dotazníku byly v dotazníku uvedeny hodnoty před intervencí a po intervenci. 0 stupeň není žádný pohyb (ankylóza nebo srůst), zatímco stupeň 6 je úplná nestabilita.
|
V den 1
|
|
ROM Bederní páteř (flexe)
Časové okno: V den 1
|
Byli přijati účastníci s bederní flexí ≤ 30°. Změny od základní linie ROM (rozsah pohybu) bederní flexe byly provedeny pomocí inklinometrů.
Standardní normativní hodnota pro bederní rozsah pro flexi je 40-60°.
|
V den 1
|
|
ROM bederní páteř (prodloužení)
Časové okno: V den 1
|
Byli přijati účastníci s bederní extenzí ≤ 15°.
Změny od Baseline ROM (rozsah pohybu) bederního prodloužení byly provedeny pomocí inklinometrů.
Standardní normativní hodnota pro rozsah bederní extenze je 20-35°.
|
V den 1
|
|
ROM bederní páteř (boční ohnutí)
Časové okno: V den 1
|
Byli přijati účastníci s bočním ohybem ≤ 15°. Změny od základní linie ROM (rozsah pohybu) bederního bočního ohýbání byly provedeny pomocí Goniometru.
Standardní normativní hodnota pro bederní rozsah bočního ohybu je 15-20°.
|
V den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tlaková prahová hodnota bolesti (PPT)
Časové okno: V den 1
|
Změny od základního tlaku bolesti (PPT) byly provedeny pomocí digitálního algometru.
měří toleranci síly pružení v kg nebo lb.
|
V den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jun;73(6):968-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204428. Epub 2014 Mar 24.
- Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Suttorp Booth M, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018 May;18(5):866-879. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013. Epub 2018 Jan 31.
- Hurwitz EL, Randhawa K, Torres P, Yu H, Verville L, Hartvigsen J, Cote P, Haldeman S. The Global Spine Care Initiative: a systematic review of individual and community-based burden of spinal disorders in rural populations in low- and middle-income communities. Eur Spine J. 2018 Sep;27(Suppl 6):802-815. doi: 10.1007/s00586-017-5393-z. Epub 2017 Dec 27.
- Olotu JE, Okon M. Prevalence of Low Back Pain in a Southern Nigerian Population.
- Yang K. Outpatient rehabilitation for a patient with chronic low back stiffness. 2019.
- Petersson M, Abbott A. Lumbar interspinous pressure pain threshold values for healthy young men and women and the effect of prolonged fully flexed lumbar sitting posture: An observational study. World J Orthop. 2020 Mar 18;11(3):158-166. doi: 10.5312/wjo.v11.i3.158. eCollection 2020 Mar 18.
- Page I, Descarreaux M. Effects of spinal manipulative therapy biomechanical parameters on clinical and biomechanical outcomes of participants with chronic thoracic pain: a randomized controlled experimental trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jan 18;20(1):29. doi: 10.1186/s12891-019-2408-4.
- Aoyagi K, Heller D, Hazlewood D, Sharma N, Dos Santos M. Is spinal mobilization effective for low back pain?: A systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:51-63. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.11.003. Epub 2018 Nov 5. No abstract available.
- Hofstetter L, Hausler M, Wirth B, Swanenburg J. Instrumented Measurement of Spinal Stiffness: A Systematic Literature Review of Reliability. J Manipulative Physiol Ther. 2018 Oct;41(8):704-711. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.03.002. Epub 2019 Jan 3.
- Lo CN, Ng J, Au CK, Lim ECW. The Effectiveness of Spinal Manipulation in Increasing Muscle Strength in Healthy Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Feb;42(2):148-158. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.10.003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- REC/00695 Saba Nawaz
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Manipulace s bederním kloubem
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosDokončenoDysfunkce sakroiliakálního kloubuSpojené státy