- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04521244
Lumbal manipulation vid lumbal hypomobilitet
Omedelbara effekter av dragkraft kontra icke-dragande ländryggsmanipulation på rörlighet och fjäderkraftstolerans i ländryggshypomobilitet
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En systematisk och evidensbaserad sökning av relevant litteratur gjordes genom att använda PubMed och Google Scholar som sökmotorer och nyckelorden som användes var lumbal manipulation, hypo-mobility, spinal stelhet, non-thrust manipulation, lumbal mobilizations, segmental stiffness. Litteraturgranskning är att ta reda på den redan existerande litteraturen om ländryggsmobiliseringar och TJM-interventioner för lumbal hypomobilitet.
Under 2019 konstaterade en systematisk översikt utförd av Aoyagi et al om effektiviteten av spinal mobilisering att det finns en måttlig till hög kvalitet bevis på spinal mobiliseringar som effektiv intervention vid ländryggssmärta eftersom det minskar smärta och förbättrar rörelseomfång. Under 2019, en systematisk översikt utförd av Hofstetter et al på Instrumenterad mätning av ryggradsstyvhet uppgav att mekaniska anordningar avslöjade utmärkta tillförlitlighetsverktyg för att mäta ryggradsstyvhet, särskilt i liggande position.
Under 2019 konstaterade en systematisk översikt och metaanalys utförd av en chi Ngai Lo et al om ryggradsmanipulation att HVLAT är mycket effektivt som ett behandlingsprotokoll, då ingen intervention eller skenmanipulation eftersom det förbättrar muskelstyrkan hos frisk befolkning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Fedral
-
Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
- Max Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Båda könen
- Deltagare som har ländböjning ≤ 30ᴼ
- Deltagare som har ländryggsförlängning ≤15ᴼ
- Deltagare som har böjning i ländryggen ≤ 15ᴼ.
- Hypomobilitet klass 1 och 2 (Stanley Paris betygssystem)
- Fjäderkraftstolerans uppmätt genom tryckalgoritm med digital
- Algometer vars värde kan tas i kg eller lb.
- Checklista för röda flaggor från TJM ländryggen (tumör, alla bakteriella eller virusinfektioner som tuberkulos, UVI som åtföljer eventuella neurologiska försämringar, t. , Förändringar i tarm och urinblåsa, motorfordonsolycka eller fall, Muskelsvaghet eller atrofi, någon historia av immunsuppression t.ex. steroider, hiv, onormala djupa senreflexer, huvudvärk, förvirring, onormala och konstanta förändringar i smärtmönster, bilateral eller unilateral ischias.)
Exklusions kriterier:
- Deltagare som har normomobilitet och hypermobilitet (enligt Beighton Score indikerar en poäng på 4 eller mer av 9 generaliserad hypermobilitet i lederna).
- Deltagare med fraktur och ländryggsframfall mellan kotskivor
- Deltagare som har spondylolistes, ländryggstrauma, eventuella muskuloskeletala eller kardiorespiratoriska störningar som påverkar rörligheten i ländryggen som (SI, höftled, dysfunktion i bröstryggen)
- Deltagare som fått någon terapi för ländryggen de senaste 3 dagarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Stötleds ländryggsmanipulation
Stötledsmanipulation av ländryggen (manipulation av ländryggsrotation), Moist Hot pack
|
Moist Hot pack på 14/15' över ländryggen i 15 minuter.
Hydrokollator Temperaturen enligt standardiserad hot pack är 40-45°C. Bilateral Thrust Manipulation of Lumbar Spine från L1-L5 Baseline Algometer för fjäderkrafttolerans och lumbalinklinometri med dubbla lutningsmätare för ländböjning, extension och goniometer för böjning av ländryggen. post interventionsvärden nämndes i frågeformuläret.
Deltagarna administrerades med stöt- och icke-framstötsmanipulation av ländryggen och data samlades in igen omedelbart efter interventionerna utan någon fördröjning.
|
|
Aktiv komparator: Ländryggsmobilisering
Lumbal mobilisering (Stretch rotationsmobilisering), Moist Hot pack
|
Moist Hot-pack på 14/15' från L1 där bröstkorgen hamnar till området med sätesveck i 15 minuter.
Non Thrust Manipulation i 30 sekunder Använder Kaltenborn grad 3 (Stretch-rotationsmobilisering). Baslinje Algometer för fjäderkrafttolerans och lumbalinklinometri med dubbla lutningsmätare för ländböjning, extension och goniometer för ländryggsböjning.
Dessa värden före och efter interventionen nämndes i frågeformuläret.
Deltagarna administrerades med stöt- och icke-framstötsmanipulation av ländryggen och data samlades in igen omedelbart efter interventionerna utan någon fördröjning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Stanley Paris betygsättning (självstrukturerat frågeformulär och screening frågeformulär)
Tidsram: På dag 1
|
Det är 0-6 PIVM graderingssystem för manuell gradering av rotatorisk rörelse. Från 0-2 grader anses vara hypomobilitet.
Grad 1 är avsevärt minskad rörelse och grad 2 är lätt minskad rörelse i ländryggen. Enligt mina inklusionskriterier inkluderades deltagare med grad 1 & 2 hypomobilitet. På grundval av screening frågeformulär diagnostiserades lumbal hypomobilitet av Stanley Paris betygssystem och efter att ha tagit demografi i självstrukturerat frågeformulär, före och efter interventionsvärden nämndes i Questionnaire.0 grad är ingen rörelse (ankylos eller sammansmält) medan 6 grad är fullständig instabilitet.
|
På dag 1
|
|
ROM ländrygg (flexion)
Tidsram: På dag 1
|
Deltagare med ländböjning ≤ 30° rekryterades. Förändringar från Baseline ROM (omfång av rörelse) för ländböjning togs med hjälp av lutningsmätare.
Standard normativt värde för ländryggen för flexion är 40-60°.
|
På dag 1
|
|
ROM ländrygg (förlängning)
Tidsram: På dag 1
|
Deltagare med ländryggsförlängning ≤ 15° rekryterades.
Ändringar från Baseline ROM (omfång av rörelse) för Lumbal extension togs med hjälp av lutningsmätare.
Standard normativt värde för ländryggens förlängningsområde är 20-35°.
|
På dag 1
|
|
ROM ländrygg (sidoböjning)
Tidsram: På dag 1
|
Deltagare med sidböjning ≤ 15° rekryterades. Ändringar från Baseline ROM (omfång av rörelse) för ländryggsböjning togs med hjälp av Goniometer.
Standard normativt värde för ländryggen för sidoböjning är 15-20°.
|
På dag 1
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trycksmärttröskel (PPT)
Tidsram: På dag 1
|
Ändringar från Baseline Pressure Pain Threshold (PPT) togs med hjälp av en digital algometer.
mäter fjäderkraftstolerans i kg eller lb.
|
På dag 1
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jun;73(6):968-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204428. Epub 2014 Mar 24.
- Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Suttorp Booth M, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018 May;18(5):866-879. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013. Epub 2018 Jan 31.
- Hurwitz EL, Randhawa K, Torres P, Yu H, Verville L, Hartvigsen J, Cote P, Haldeman S. The Global Spine Care Initiative: a systematic review of individual and community-based burden of spinal disorders in rural populations in low- and middle-income communities. Eur Spine J. 2018 Sep;27(Suppl 6):802-815. doi: 10.1007/s00586-017-5393-z. Epub 2017 Dec 27.
- Olotu JE, Okon M. Prevalence of Low Back Pain in a Southern Nigerian Population.
- Yang K. Outpatient rehabilitation for a patient with chronic low back stiffness. 2019.
- Petersson M, Abbott A. Lumbar interspinous pressure pain threshold values for healthy young men and women and the effect of prolonged fully flexed lumbar sitting posture: An observational study. World J Orthop. 2020 Mar 18;11(3):158-166. doi: 10.5312/wjo.v11.i3.158. eCollection 2020 Mar 18.
- Page I, Descarreaux M. Effects of spinal manipulative therapy biomechanical parameters on clinical and biomechanical outcomes of participants with chronic thoracic pain: a randomized controlled experimental trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jan 18;20(1):29. doi: 10.1186/s12891-019-2408-4.
- Aoyagi K, Heller D, Hazlewood D, Sharma N, Dos Santos M. Is spinal mobilization effective for low back pain?: A systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:51-63. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.11.003. Epub 2018 Nov 5. No abstract available.
- Hofstetter L, Hausler M, Wirth B, Swanenburg J. Instrumented Measurement of Spinal Stiffness: A Systematic Literature Review of Reliability. J Manipulative Physiol Ther. 2018 Oct;41(8):704-711. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.03.002. Epub 2019 Jan 3.
- Lo CN, Ng J, Au CK, Lim ECW. The Effectiveness of Spinal Manipulation in Increasing Muscle Strength in Healthy Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Feb;42(2):148-158. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.10.003.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- REC/00695 Saba Nawaz
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .