- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04521244
Lumbale Manipulation bei lumbaler Hypomobilität
Unmittelbare Auswirkungen von Thrust vs. Non-Thrust Lumbalmanipulation auf Mobilität und Federkrafttoleranz bei lumbaler Hypomobilität
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine systematische und evidenzbasierte Suche nach relevanter Literatur wurde unter Verwendung von PubMed und Google Scholar als Suchmaschinen durchgeführt, und die verwendeten Schlüsselwörter waren Lumbalmanipulation, Hypomobilität, Wirbelsäulensteifheit, Nicht-Schub-Manipulation, Lumbalmobilisierungen, Segmentalstiffness Die Literaturrecherche besteht darin, die bereits vorhandene Literatur zu lumbalen Mobilisierungen und TJM-Eingriffen bei lumbaler Hypomobilität zu ermitteln.
Im Jahr 2019 stellte eine von Aoyagi et al. durchgeführte systematische Überprüfung zur Wirksamkeit der Wirbelsäulenmobilisierung fest, dass es Evidenz von moderater bis hoher Qualität für die Wirbelsäulenmobilisierung als wirksame Intervention bei Rückenschmerzen gibt, da sie Schmerzen verringert und den Bewegungsumfang verbessert durchgeführt von Hofstetter et al. zur instrumentierten Messung der Wirbelsäulensteifigkeit, stellten fest, dass mechanische Geräte ein hervorragendes Zuverlässigkeitswerkzeug zur Messung der Wirbelsäulensteifheit, insbesondere in Bauchlage, zeigten.
Im Jahr 2019 stellten eine systematische Überprüfung und Metaanalyse, die von Chi Ngai Lo et al. zur Manipulation der Wirbelsäule durchgeführt wurde, fest, dass HVLAT als Behandlungsprotokoll hochwirksam ist, dann keine Intervention oder Scheinmanipulation, da es die Muskelkraft in der gesunden Bevölkerung verbessert
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Fedral
-
Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
- Max Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Beide Geschlechter
- Teilnehmer mit Lumbalflexion ≤ 30ᴼ
- Teilnehmer mit Lumbalextension ≤15ᴼ
- Teilnehmer mit lumbaler Seitenneigung ≤ 15ᴼ.
- Hypomobilität Grad 1 & 2 (Stanley Paris Grading System)
- Federkrafttoleranz gemessen durch Druckalgometrie mit Digital
- Algometer, dessen Wert in kg oder lb gemessen werden kann.
- Checkliste der roten Fahnen der TJM-Lendenwirbelsäule (Tumor, jede bakterielle oder virale Infektion wie Tuberkulose, HWI, die mit neurologischen Beeinträchtigungen einhergeht, z , Darm- und Blasenveränderungen, Autounfall oder Sturz, Muskelschwäche oder Atrophie, Immunsuppression in der Vorgeschichte, z. Steroide, HIV, anormale tiefe Sehnenreflexe, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, anormale und ständige Veränderungen im Schmerzmuster, bilateraler oder einseitiger Ischias.)
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit Norm- und Hypermobilität (gemäß Beighton-Score weist eine Punktzahl von 4 oder mehr von 9 auf eine generalisierte Hypermobilität der Gelenke hin).
- Teilnehmer mit Fraktur und lumbalem Bandscheibenvorfall
- Teilnehmer mit Spondylolisthesis, Lendenwirbelsäulentrauma, Muskel-Skelett- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die die Mobilität der Lendenwirbelsäule beeinträchtigen, wie (SI, Hüftgelenk, Brustwirbelsäulen-Dysfunktion)
- Teilnehmer, die in den letzten 3 Tagen eine Therapie für die Lendengegend erhalten haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Schubgelenk lumbale Manipulation
Lendenwirbelsäulenmanipulation des Stoßgelenks (Lendendrehungsmanipulation), feuchte heiße Packung
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Feuchte heiße Packung von 14/15' über der Lendengegend für 15 Minuten.
Die Hydrokollator-Temperatur gemäß standardisierter Wärmepackung beträgt 40-45οC. Bilaterale Schubmanipulation der Lendenwirbelsäule von L1-L5 Baseline-Algometer für Federkrafttoleranz und Lenden-Inklinometrie mit dualem Neigungsmesser für Lendenbeugung, -streckung und Goniometer für Lendenseitenbeugung. Diese Vor- und Postinterventionswerte wurden im Fragebogen erwähnt.
Den Teilnehmern wurde eine Stoß- und Nicht-Schub-Manipulation der Lendenwirbelsäule verabreicht, und die Daten wurden unmittelbar nach den Eingriffen ohne Verzögerung erneut erhoben.
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Aktiver Komparator: Lumbale Mobilisierung
Lumbale Mobilisation (Stretch-Rotations-Mobilisation), Moist Hot Pack
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Feuchte heiße Packung von 14/15' von L1, wo der Brustkorb bis zum Bereich der Gesäßfalten reicht, für 15 Minuten.
Nicht-Schub-Manipulation für 30 Sekunden unter Verwendung von Kaltenborn Grad 3 (Stretch-Rotations-Mobilisierung). Baseline-Algometer für Federkrafttoleranz und Lenden-Inklinometrie mit dualem Neigungsmesser für Lendenbeugung, -streckung und Goniometer für Lenden-Seitbeugung.
Diese Werte vor und nach der Intervention wurden im Fragebogen erwähnt.
Den Teilnehmern wurde eine Stoß- und Nicht-Schub-Manipulation der Lendenwirbelsäule verabreicht, und die Daten wurden unmittelbar nach den Eingriffen ohne Verzögerung erneut erhoben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Stanley Paris Grading (Selbststrukturierter Fragebogen und Screening-Fragebogen)
Zeitfenster: Am Tag 1
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Es ist ein 0-6 PIVM-Bewertungssystem zur manuellen Einstufung der rotatorischen Bewegung. Von 0-2 wird als Hypo-Mobilität eingestuft.
Grad 1 ist eine deutlich verringerte Bewegung und Grad 2 ist eine leicht verringerte Bewegung in der Lendengegend. Gemäß meinen Einschlusskriterien wurden Teilnehmer mit Hypomobilität der Grade 1 und 2 eingeschlossen. Auf der Grundlage des Screening-Fragebogens wurde eine lumbale Hypomobilität diagnostiziert Stanley-Paris-Bewertungssystem und nach Erhebung demografischer Daten in einem selbst strukturierten Fragebogen wurden die Werte vor und nach der Intervention im Fragebogen angegeben. 0-Grad ist keine Bewegung (Ankylose oder Fusion), während 6-Grad vollständige Instabilität ist.
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Am Tag 1
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ROM Lendenwirbelsäule (Flexion)
Zeitfenster: Am Tag 1
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Es wurden Teilnehmer mit einer Lendenwirbelbeugung von ≤ 30° rekrutiert. Änderungen gegenüber dem Grundlinien-ROM (Bewegungsbereich) der Lendenwirbelbeugung wurden mit Hilfe von Neigungsmessern erfasst.
Der normative Standardwert für den Lendenbereich für die Beugung beträgt 40–60°.
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Am Tag 1
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ROM Lendenwirbelsäule (Extension)
Zeitfenster: Am Tag 1
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Es wurden Teilnehmer mit einer Lumbalextension von ≤ 15° rekrutiert.
Änderungen gegenüber dem Baseline ROM (Range of Motion) der Lumbalextension wurden mit Hilfe von Neigungsmessern vorgenommen.
Der normative Standardwert für den lumbalen Streckbereich beträgt 20–35°.
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Am Tag 1
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ROM Lendenwirbelsäule (Seitbeugung)
Zeitfenster: Am Tag 1
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Es wurden Teilnehmer mit einer Seitenneigung von ≤ 15° rekrutiert. Änderungen gegenüber dem Grundlinien-ROM (Bewegungsbereich) der lumbalen Seitenneigung wurden mit Hilfe des Goniometers erfasst.
Der normative Standardwert für den lumbalen Bereich der seitlichen Neigung beträgt 15-20°.
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Am Tag 1
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Druckschmerzschwelle (PPT)
Zeitfenster: Am Tag 1
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Änderungen gegenüber der Baseline Pressure Pain Threshold (PPT) wurden mit Hilfe eines digitalen Algometers gemessen
misst die Federkrafttoleranz in kg oder lb.
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Am Tag 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jun;73(6):968-74. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204428. Epub 2014 Mar 24.
- Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Suttorp Booth M, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018 May;18(5):866-879. doi: 10.1016/j.spinee.2018.01.013. Epub 2018 Jan 31.
- Hurwitz EL, Randhawa K, Torres P, Yu H, Verville L, Hartvigsen J, Cote P, Haldeman S. The Global Spine Care Initiative: a systematic review of individual and community-based burden of spinal disorders in rural populations in low- and middle-income communities. Eur Spine J. 2018 Sep;27(Suppl 6):802-815. doi: 10.1007/s00586-017-5393-z. Epub 2017 Dec 27.
- Olotu JE, Okon M. Prevalence of Low Back Pain in a Southern Nigerian Population.
- Yang K. Outpatient rehabilitation for a patient with chronic low back stiffness. 2019.
- Petersson M, Abbott A. Lumbar interspinous pressure pain threshold values for healthy young men and women and the effect of prolonged fully flexed lumbar sitting posture: An observational study. World J Orthop. 2020 Mar 18;11(3):158-166. doi: 10.5312/wjo.v11.i3.158. eCollection 2020 Mar 18.
- Page I, Descarreaux M. Effects of spinal manipulative therapy biomechanical parameters on clinical and biomechanical outcomes of participants with chronic thoracic pain: a randomized controlled experimental trial. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jan 18;20(1):29. doi: 10.1186/s12891-019-2408-4.
- Aoyagi K, Heller D, Hazlewood D, Sharma N, Dos Santos M. Is spinal mobilization effective for low back pain?: A systematic review. Complement Ther Clin Pract. 2019 Feb;34:51-63. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.11.003. Epub 2018 Nov 5. No abstract available.
- Hofstetter L, Hausler M, Wirth B, Swanenburg J. Instrumented Measurement of Spinal Stiffness: A Systematic Literature Review of Reliability. J Manipulative Physiol Ther. 2018 Oct;41(8):704-711. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.03.002. Epub 2019 Jan 3.
- Lo CN, Ng J, Au CK, Lim ECW. The Effectiveness of Spinal Manipulation in Increasing Muscle Strength in Healthy Individuals: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Feb;42(2):148-158. doi: 10.1016/j.jmpt.2018.10.003.
Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- REC/00695 Saba Nawaz
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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