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Manipulation lombaire dans l'hypomobilité lombaire

10 novembre 2020 mis à jour par: Riphah International University

Effets immédiats de la poussée par rapport à la manipulation lombaire sans poussée sur la mobilité et la tolérance à la force de ressort dans l'hypomobilité lombaire

Le but de l'étude est de comparer les effets immédiats de la manipulation lombaire poussée par rapport à la manipulation lombaire sans poussée chez les personnes souffrant d'hypomobilité lombaire sur l'amplitude de mouvement lombaire et la tolérance à la force de ressort. Un essai contrôlé randomisé a été mené au Max Rehab and Physical Therapy Centre, à Islamabad. La taille de l'échantillon était de 18 calculée via l'outil open-epi mais j'en ai recruté 60. Les participants ont été divisés en deux groupes d'intervention ayant chacun 30 participants. La durée de l'étude était de six mois. La technique d'échantillonnage appliquée était l'échantillonnage raisonné pour le recrutement et la randomisation des groupes à l'aide de la méthode des pièces de monnaie. Seuls les participants âgés de 20 à 35 ans présentant une hypomobilité de grade un ou deux au niveau de la région lombaire ont été inclus dans l'étude. Les outils utilisés dans cette étude sont le goniomètre, les inclinomètres (inclinométrie lombaire utilisant la méthode de l'inclinomètre double), l'algomètre numérique, le questionnaire auto-structuré. Les données ont été recueillies avant et immédiatement après l'application des interventions. Données analysées via SPSS version 23.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une recherche systématique et fondée sur des preuves de la littérature pertinente a été effectuée en utilisant PubMed et Google Scholar comme moteurs de recherche et les mots clés utilisés étaient manipulation lombaire, hypo-mobilité, raideur vertébrale, manipulation sans poussée, mobilisations lombaires, raideur segmentaire. La revue de la littérature consiste à découvrir la littérature préexistante concernant les mobilisations lombaires et les interventions TJM pour l'hypomobilité lombaire.

En 2019, une revue systématique menée par Aoyagi et al sur l'efficacité de la mobilisation vertébrale a déclaré qu'il existe des preuves de qualité modérée à élevée sur les mobilisations vertébrales en tant qu'intervention efficace dans la lombalgie car elle diminue la douleur et améliore l'amplitude des mouvements En 2019, une revue systématique menée par Hofstetter et al sur la mesure instrumentée de la rigidité vertébrale a déclaré que les dispositifs mécaniques ont révélé un excellent outil de fiabilité pour mesurer la rigidité vertébrale, en particulier en position couchée.

En 2019, une revue systématique et une méta-analyse menées par un chi Ngai Lo et al sur la manipulation vertébrale ont déclaré que HVLAT est très efficace en tant que protocole de traitement, puis aucune intervention ou manipulation factice car elle améliore la force musculaire chez une population en bonne santé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Fedral
      • Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
        • Max Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 35 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les deux sexes
  • Participants ayant une flexion lombaire ≤ 30ᴼ
  • Participants ayant une extension lombaire ≤15ᴼ
  • Participants ayant une flexion latérale lombaire ≤ 15ᴼ.
  • Hypo-mobilité de grade 1 et 2 (Stanley Paris Grading System)
  • Tolérance de force de ressort mesurée par algométrie de pression à l'aide de Digital
  • Algomètre dont la valeur peut être prise en kg ou en lb.
  • Liste de contrôle des drapeaux rouges de la colonne lombaire TJM (tumeur, toute infection bactérienne ou virale comme la tuberculose, infection urinaire qui accompagne toute déficience neurologique, c'est-à-dire la perte de sensations dans les extrémités, la polyarthrite rhumatoïde sévère, l'ostéomalacie ou l'ostéoporose, la myélopathie cervicale, la compression du cordon, le syndrome de la queue de cheval , Modifications des intestins et de la vessie, accident de la route ou chute, Faiblesse ou atrophie musculaire, tout antécédent d'immunosuppression, p. stéroïdes, VIH, réflexes tendineux profonds anormaux, maux de tête, confusion, changements anormaux et constants dans le schéma de la douleur, sciatique bilatérale ou unilatérale.)

Critère d'exclusion:

  • Participants ayant une normomobilité et une hypermobilité (selon le score de Beighton, un score de 4 ou plus sur 9 indique une hypermobilité généralisée des articulations).
  • Participants ayant une fracture et un disque intervertébral prolapsus lombaire
  • Participants ayant un spondylolisthésis, un traumatisme lombaire, tout trouble musculo-squelettique ou cardiorespiratoire affectant la mobilité de la colonne lombaire comme (IS, articulation de la hanche, dysfonctionnement de la colonne thoracique)
  • Participants ayant reçu une thérapie pour la région lombaire au cours des 3 derniers jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Manipulation lombaire de l'articulation de poussée
Manipulation lombaire de l'articulation de poussée (manipulation de rotation lombaire), compresse chaude humide
Autre: Manipulation lombaire de l'articulation de poussée
Compresse chaude humide de 14/15' sur la région lombaire pendant 15 min. La température du collateur hydraulique selon le pack chaud standardisé est de 40 à 45 οC. Manipulation de poussée bilatérale de la colonne lombaire à partir de l'algomètre de base L1-L5 pour la tolérance à la force de ressort et l'inclinométrie lombaire utilisant un double inclinomètre pour la flexion lombaire, l'extension et le goniomètre pour la flexion latérale lombaire. les valeurs post-intervention ont été mentionnées dans le questionnaire. Les participants ont été soumis à une manipulation poussée et non poussée de la colonne lombaire et les données ont été à nouveau recueillies immédiatement après les interventions sans délai.
Comparateur actif: Mobilisation lombaire
Mobilisation lombaire (mobilisation en rotation par étirement), compresse chaude humide
Autre: Mobilisation lombaire
Compresse chaude humide de 14/15' de L1 où la cage thoracique se termine jusqu'à la région des plis fessiers pendant 15 min. Manipulation sans poussée pendant 30 secondes Utilisation de Kaltenborn grade 3 (mobilisation en rotation par étirement). Algomètre de base pour la tolérance à la force de ressort et inclinométrie lombaire utilisant un double inclinomètre pour la flexion, l'extension lombaire et un goniomètre pour la flexion latérale lombaire. Ces valeurs pré et post intervention ont été mentionnées dans le questionnaire. Les participants ont été soumis à une manipulation poussée et non poussée de la colonne lombaire et les données ont été à nouveau recueillies immédiatement après les interventions sans délai.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Classement Stanley Paris (questionnaire auto-structuré et questionnaire de sélection)
Délai: Le jour 1
Il s'agit d'un système de classement PIVM 0-6 pour le classement manuel du mouvement rotatoire. De 0 à 2 grades considérés comme hypo-mobilité. Le grade 1 correspond à une diminution considérable des mouvements et le grade 2 à une légère diminution des mouvements dans la région lombaire. Conformément à mes critères d'inclusion, les participants présentant une hypo-mobilité de grade 1 et 2 ont été inclus. Le système de notation de Stanley Paris et après avoir pris les données démographiques dans un questionnaire auto-structuré, les valeurs avant et après l'intervention ont été mentionnées dans le questionnaire. Le grade 0 correspond à l'absence de mouvement (ankylose ou fusion) tandis que le grade 6 correspond à une instabilité complète.
Le jour 1
ROM Colonne lombaire ( Flexion)
Délai: Le jour 1
Les participants ayant une flexion lombaire ≤ 30 ° ont été recrutés. La valeur normative standard pour la plage lombaire pour la flexion est de 40 à 60°.
Le jour 1
Rachis lombaire ROM (Extension)
Délai: Le jour 1
Les participants ayant une extension lombaire ≤ 15° ont été recrutés. Les modifications par rapport à la ROM de base (gamme de mouvement) de l'extension lombaire ont été prises à l'aide d'inclinomètres. La valeur normative standard pour la plage d'extension lombaire est de 20 à 35°.
Le jour 1
Colonne vertébrale lombaire ROM (flexion latérale)
Délai: Le jour 1
Les participants ayant une flexion latérale ≤ 15 ° ont été recrutés. Les modifications par rapport à la ROM de base (amplitude de mouvement) de la flexion latérale lombaire ont été prises à l'aide du goniomètre. La valeur normative standard pour la plage lombaire de flexion latérale est de 15 à 20°.
Le jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil de douleur à la pression (PPT)
Délai: Le jour 1
Les changements par rapport au seuil de douleur de pression de base (PPT) ont été pris à l'aide d'un algomètre numérique. mesure la tolérance de force de ressort en kg ou lb.
Le jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 novembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

9 novembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2020

Première publication (Réel)

20 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/00695 Saba Nawaz

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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