尼泊尔农村城市利用训练有素的社区卫生工作者管理高血压 (MUTU)

尽管有大量证据表明高血压治疗在降低心血管发病率和死亡率方面的有效性，但许多低收入和中等收入国家的高血压控制率很低。 诊断和管理高血压的熟练劳动力短缺是主要障碍之一。 一个有前途的选择是让社区卫生工作者 (CHW) 参与高血压护理，他们在改善孕产妇和儿童健康方面取得了可喜的成果。 然而，社区卫生工作者是否可以在医生的监督下诊断和治疗高血压的证据尚未得到系统检验。

因此，本研究将评估卫生部现有的基于设施的社区卫生工作者 (FB-CHW) 和女性社区卫生志愿者 (FCHV) 是否可以安全有效地诊断高血压并启动/维持基于协议的高血压治疗。 这项研究将在 Rupa（活跃组）和 Biruwa（比较组）甘达基省农村自治市进行。 居住在 Rupa 和 Biruwa 市的所有 25-70 岁的成年人都有资格接受尼泊尔发展协会 (NeDS) 数据调查员的初步筛查。 只有符合纳入标准的合格参与者才能参与研究。

Rupa Rural Municipality 将允许 FB-CHW 在研究医师的监督下在卫生站开始使用抗高血压药物（氨氯地平）。 Biruwa Rural Municipality 将遵循常规护理，即转诊至目前提供高血压护理的医疗机构。 FCHV 将在 Rupa Rural Municipality 和 Biruwa Rural Municipality 进行 3 次和一次在 Biruwa Rural Municipality 提供生活方式咨询并跟进高血压治疗的依从性。Rupa Rural Municipality 的 FCHV 将进行 3 次家访（在 3、6 和 9 个月时），而在 Biruwa 的 FCHV 将进行 3 次家访基线 3 个月后，农村市政当局将进行一次家访。 研究结束调查将在一年后由 FCHV 和 NeDS 数据调查员进行。 主要研究结果是在活动组与对照组中确认高血压 12 个月后，高血压参与者收缩压的净变化。