多发性硬化症患者抑郁症的 iTBS 研究

多发性硬化症 (MS) 是中枢神经系统的慢性脱髓鞘疾病。 它是年轻人神经功能障碍的最常见原因之一。 抑郁症是 MS 患者的常见症状，终生患病率高达 50%。 抑郁症不仅会降低对治疗的反应，延缓神经功能和社交能力的恢复，还会显着增加 MS 患者的残疾风险。 值得注意的是，抑郁症在 MS 患者中仍然普遍未得到充分诊断和治疗。 研究人员旨在使用非侵入性方法治疗 MS 患者的抑郁症，这将有助于改善患者的生活质量并降低残疾风险。

经颅磁刺激 (TMS) 是一种非侵入性脑刺激方法，它使用磁场刺激大脑中的神经细胞。 重复经颅磁刺激（rTMS）通常应用于抗抑郁药抵抗性抑郁症。 此外，一些临床试验表明，rTMS 还可以显着改善帕金森相关的抑郁症和产后抑郁症。 间歇性θ脉冲刺激 (TBS) 是一种较新的 rTMS 形式，仅在 3 分钟内发出 600 个脉冲，而传统 rTMS 则为 37.5 分钟，但它已被证明对难治性抑郁症患者产生类似的效果。

在这项研究中，将包括 30 名符合标准的患者。 然后他们将被随机分配到 SHAM 或 iTBS 组中进行研究干预。 患者和结果评估者将不知道治疗分配。 SHAM 或 iTBS 将用于刺激左背外侧前额叶皮层 (DLPFC)。 该协议包括每个会话 600 个脉冲：三重 50 Hz 突发，以 5 Hz 重复； 2 秒开 8 秒关。 每位患者将在 10 天内每天接受 2 个疗程（总共 20 个疗程）。 治疗阶段结束后，患者将在两周后接受一次随访。 副作用的存在和严重程度将由神经科医师评估。 在 iTBS 或 SHAM 干预前后以及两周的随访后，将进行主要和次要测量。

这项研究的结果将告知 TMS 治疗 MS 患者抑郁症的效率，这将降低残疾风险并提高生活质量。