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Posiphen® 早期阿尔茨海默氏症和帕金森氏症患者的剂量发现、生物标志物研究

2023年2月6日 更新者:Annovis Bio Inc.

一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、剂量探索研究,以评估 Posiphen® 在早期阿尔茨海默病 (AD) 或早期帕金森病 (PD) 受试者中的安全性、耐受性、药代动力学和药效学效应

Annovis 正在进行一项临床研究,以调查早期阿尔茨海默病 (AD) 和早期帕金森病 (PD) 患者的 Posiphen。 研究人员希望在研究的两个部分中招募 68 名患者。 在研究的第一部分,研究人员将招募 14 名 AD 和 14 名 PD 患者,他们将接受每天服用的安慰剂(一种看起来像研究药物的惰性药丸)或研究药物 Posiphen。 在研究的第二部分,研究人员将招募 40 名 PD 患者,他们每天服用不同强度的研究药物 Posiphen。 患者将被要求到现场进行 3 次面对面访问并拨打 4 次电话,测试包括但不限于血液和 CSF(脊髓液)采样、认知评估、临床检查和实验室安全测试。 主要是研究人员正在寻找 Posiphen 的安全性和耐受性,尽管研究人员还将通过许多不同的生物标志物测量途径和目标参与来评估 Posiphen 的活性。

研究概览

详细说明

第 1 部分是一项针对 14 名早期 AD 患者和 14 名早期 PD 患者的研究,他们被随机分配到 80 mg Posiphen 或安慰剂组。 参与者将接受筛选访问,提供知情同意书,并根据纳入和排除标准评估资格。 如果被录取,参与者将进入研究的随机治疗部分。 第 1 期包括在临床上首次给药,给予 80 mg Posiphen 或安慰剂。 第 2 期包括 25±2 天的在家给药期,每天服用 80 mg Posiphen 或安慰剂。 第 3 期将包括留在临床研究单位,受试者将在该单位接受研究程序,包括安全评估(AE 和伴随药物监测、12 导联心电图、临床实验室测试、生命体征评估和身体检查)、最后一剂 Posiphen 或安慰剂,以及 6 小时的血液和 CSF 取样。 在血液/CSF 采样结束时,受试者将需要至少停留 1 小时的观察,但如果需要观察,可以停留到第二天(例如,如果受试者在第 25 天进行血液/CSF 采样,他/她可能会留下观察直到第 26 天)。 所有研究结束程序完成后,受试者将出院回家。 将进行 24 小时跟进电话,以评估参与者的当前状况以及是否有任何其他不良事件需要报告。

完成研究的第 1 部分后,将分析血浆和脑脊液样本的生物标志物,以确定是否需要对第 2 部分中要测量的生物标志物进行更改。由于第 2 部分的研究进行与在第 1 部分进行研究后,招聘将继续不间断。 第 1 部分和第 2 部分之间唯一的潜在变化是要测量的生物标志物。

第 2 部分是一项针对 40 名早期 PD 患者的研究,每名 10 名患者被随机分配到 Posiphen 的 4 种治疗条件(5 毫克、10 毫克、20 毫克或 40 毫克)中的一种。 参与者将接受筛选访问,提供知情同意书,并根据纳入和排除标准评估资格。 如果被录取,参与者将进入研究的随机治疗部分。 第 1 期包括在临床上首次给药,给予 5、10、20 或 40 毫克 Posiphen。 第 2 期包括 25±2 天的家庭给药期,每天给药 5、10、20 或 40 毫克 Posiphen。 第 3 期将包括留在临床研究单位,受试者将在该单位接受研究程序,包括安全评估(AE 和伴随药物监测、12 导联心电图、临床实验室测试、生命体征评估和身体检查)、最后一剂 Posiphen 或安慰剂,以及 6 小时的血液和 CSF 取样。 在血液/CSF 采样结束时,受试者需要至少观察 1 小时,但如果需要观察,可以停留到第二天(例如,如果受试者在第 25 天进行血液/CSF 采样,他/她可能会留下观察直到第 26 天)。 所有研究结束程序完成后,受试者将出院回家。 将进行 24 小时跟进电话,以评估参与者的当前状况以及是否有任何其他不良事件需要报告。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

75

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Connecticut
      • Stamford、Connecticut、美国、06905
        • New England Institute for Clinical Research
    • Florida
      • DeLand、Florida、美国、32720
        • Deland Clinical research Unit
      • Hallandale Beach、Florida、美国、33009
        • MD Clinical
      • Miami、Florida、美国、33032
        • Homestead Associates in Research
      • Miami、Florida、美国、33175
        • Ezy Medical Research Co.
      • Winter Park、Florida、美国、32789
        • Conquest Research LLC
    • Georgia
      • Decatur、Georgia、美国、30030
        • iResearch Atlanta, LLC
    • Hawaii
      • Honolulu、Hawaii、美国、96817
        • Hawaii Pacific Neuroscience
    • Michigan
      • Farmington Hills、Michigan、美国、48334
        • Quest Research Institute
    • New York
      • Port Jefferson Station、New York、美国、11776
        • North Suffolk Neurology, PC
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19107
        • Penn Medicine, Department of Neurology, U of PA
    • Texas
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • University of Texas Health Science Center
    • Utah
      • Orem、Utah、美国、84058
        • Aspen Clinical Research LLC

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

45年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

受试者必须符合以下标准:

  1. 45岁及以上的男性或女性。
  2. 女性参与者必须是无生育能力或绝经后至少连续 2 年或在筛选前至少 6 个月手术绝育(双侧输卵管结扎、子宫切除术或双侧卵巢切除术)。
  3. 女性参与者将在筛查访视时接受尿液妊娠试验,她们应检测为阴性。
  4. A) AD - CDR = 0.5 或 1。 B) PD - Hoehn & Yahr ≤ 4; MDS-UPDRS 的 PD 标准。
  5. A) AD MMSE 得分在 18 到 28 之间。 B) PD MMSE 得分在 18 到 30 之间。
  6. 一般认知和功能表现得到充分保护,受试者可以提供书面知情同意书。
  7. 根据哥伦比亚自杀严重程度评定量表的评估,没有证据表明当前有自杀意念或过去一个月内曾有自杀企图。
  8. 筛选前 12 个月内的 MRI 扫描,没有感染、梗塞或其他局灶性病变的证据,也没有提示介入神经系统疾病的临床症状。 被认为不会导致受试者认知障碍的腔隙是允许的。 如果在 12 个月的时间范围内没有可用的 MRI,则必须进行 MRI 作为资格筛选程序的一部分。
  9. 筛选前允许使用的药物的稳定性。

    1. 稳定至少 12 周:胆碱酯酶抑制剂和/或美金刚药物
    2. 稳定至少 4 周:

    一世。抗帕金森病药物 ii. 用于癫痫或情绪稳定的抗惊厥药物;神经性疼痛适应症 iii. 稳定情绪的精神药物,包括但不限于锂。

  10. 足够的视觉和听觉能力(执行所有研究评估的身体能力)。
  11. 总体健康状况良好,没有预期会干扰研究的疾病。
  12. 先前暴露于 Posiphen 的受试者可能被纳入研究。

排除标准

符合以下任何标准的受试者不得纳入研究:

  1. 根据最新版本的精神疾病诊断和统计手册 (DSM) 的标准,有精神疾病史,例如精神分裂症、双相情感障碍或重度抑郁症。 接受稳定剂量的 SSRI 或 SNRI 药物治疗后病情稳定的轻度抑郁症或抑郁症病史是可以接受的。
  2. 癫痫病史。
  3. 有长 QT 综合征的病史或当前证据,Fridericia 公式校正的 QT (QTcF) 间期 ≥ 450ms,或尖端扭转型室性心动过速。
  4. 筛查时心电图显示心动过缓 (100 bpm)。
  5. 患有不受控制的 1 型或 2 型糖尿病。 如果研究者认为受试者的糖尿病得到控制,则可以招募 HbA1c 水平高达 7.5% 的受试者。
  6. 具有临床显着的肾或肝功能损害。
  7. 有任何具有临床意义的异常实验室值。 肝功能测试(天冬氨酸氨基转移酶 [AST] 或丙氨酸氨基转移酶 [ALT])大于正常上限两倍的受试者将被排除在外。
  8. 根据临床访谈和对 C SSRS 的回答,处于迫在眉睫的自残风险中,或者研究人员认为存在伤害他人的风险。 如果受试者有意报告自杀意念,有或没有计划或方法(例如 在过去 2 个月内对 C SSRS 自杀意念评估中的项目 4 或 5 有积极反应,或在过去 6 个月内有自杀行为。
  9. 在 T2* 加权梯度召回回波磁共振序列上有四个或更多信号低信号,这些信号被认为代表含铁血黄素沉积物,包括微出血和浅表铁质沉着或 MRI 扫描中指出的急性或亚急性微出血或微出血的证据。
  10. 患有癌症或在过去一年内患过恶性肿瘤,但接受潜在治愈性治疗且无复发证据的患者除外。 (不排除患有稳定的未经治疗的前列腺癌或皮肤癌的患者)。
  11. 根据最新版本的 DSM,过去 5 年中酒精/物质使用障碍,中度至重度。
  12. 在筛选开始前 60 天内,参加另一项使用研究药物的临床试验并服用至少一剂研究药物,除非使用安慰剂开盲。 (先前研究性试验的结束日期是研究药物的最后一剂服用日期),或研究药物的五个半衰期,以较大者为准。
  13. 在腰椎穿刺部位或其附近患有皮肤感染或炎症或皮肤病的受试者。
  14. 腰椎手术史或慢性腰痛 (CLBP)。
  15. 有学习障碍或发育迟缓的受试者。
  16. 站点 PI 认为不符合资格的主题。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:Posiphen,80 毫克(帕金森患者)
Posiphen 口服胶囊,80mg,每天服用一次,连服 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
有源比较器:Posiphen,40 毫克(帕金森患者)
Posiphen 口服胶囊,40mg,每天服用一次,连服 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
有源比较器:Posiphen,20 毫克(帕金森患者)
Posiphen 口服胶囊,20mg,每天服用一次,连服 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
有源比较器:Posiphen,10 毫克(帕金森患者)
Posiphen 口服胶囊,10mg,每天服用一次,连服 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
有源比较器:Posiphen,5 毫克(帕金森患者)
Posiphen 口服胶囊,5mg,每天服用一次,连续服用 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
安慰剂比较:安慰剂(帕金森患者)
安慰剂口服胶囊,每天服用一次,持续 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
安慰剂比较:安慰剂(阿尔茨海默症参与者)
安慰剂口服胶囊,每天服用一次,持续 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊
有源比较器:Posiphen,80 毫克(阿尔茨海默病患者)
Posiphen 口服胶囊,80mg,每天服用一次,连服 25±2 天。
固体口服剂型、胶囊

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
有治疗紧急不良事件的参与者的百分比
大体时间:25±2天
与安慰剂组相比,Posiphen 治疗组中出现 AE 的患者百分比
25±2天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血浆中 Posiphen 的浓度
大体时间:在 6 小时的时间范围内收集的样本
Posiphen 的最大血浆浓度 (Cmax) 报告为 ng/mL。
在 6 小时的时间范围内收集的样本

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
功能障碍的变化
大体时间:基线至 25±2 天
将使用针对 AD 的临床痴呆评定 (CDR) 量表 (Berg1988) 评估功能障碍。
基线至 25±2 天
功能障碍的变化
大体时间:基线至 25±2 天
对于 PD 患者,将使用统一帕金森病评定量表 (MDS-UPDRS) 量表 (Goetz 2008) 评估功能障碍。
基线至 25±2 天
认知的变化
大体时间:基线至 25±2 天
对于这两个人群,迷你精神状态检查 (MMSE) 量表 (Folstein 1975) 将作为全球认知量度进行管理。
基线至 25±2 天
认知的变化
大体时间:基线至 25±2 天
对于这两种人群,第 4 版 Weschler 成人智力量表 (WAIS-IV) 的编码分测验将作为中枢神经系统功能障碍的敏感测量指标。
基线至 25±2 天
认知的变化
大体时间:基线至 25±2 天
患有 AD 的受试者也将接受阿尔茨海默氏病认知评估量表 (ADAS-Cog) 子量表 (Schafer 2012)。
基线至 25±2 天
Abeta42/Abeta40 比率的变化
大体时间:基线至 25±2 天
与患者样本中测量的神经毒性蛋白级联相关的生物标志物
基线至 25±2 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月14日

初级完成 (实际的)

2021年8月16日

研究完成 (实际的)

2022年1月31日

研究注册日期

首次提交

2020年8月11日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月21日

首次发布 (实际的)

2020年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年2月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月6日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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