Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Posiphen® dózismeghatározás, biomarker vizsgálat korai Alzheimer- és Parkinson-kóros betegeknél

2023. február 6. frissítette: Annovis Bio Inc.

Multicentrikus, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, dóziskereső vizsgálat a Posiphen® biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai és farmakodinámiás hatásainak értékelésére korai Alzheimer-kórban (AD) vagy korai Parkinson-kórban (PD) szenvedő betegeknél

Az Annovis klinikai vizsgálatot végez a Posiphen korai Alzheimer-kórban (AD) és korai Parkinson-kórban (PD) szenvedő betegeknél. A kutatók 68 beteget szeretnének toborozni a vizsgálat két részében. A vizsgálat első részében a kutatók 14 AD és 14 PD beteget vesznek fel, akik vagy placebót (egy inert pirulát, amely úgy néz ki, mint a vizsgált gyógyszer) vagy a Posiphen vizsgálati gyógyszert kapnak, mindkettőt naponta. A vizsgálat második részében a vizsgálók 40 PD-beteget fognak toborozni, akik naponta különböző erősségű Posiphen-t kapnak. A betegeknek 3 személyes vizitre és 4 telefonhívásra kell a helyszínre jönniük, a vizsgálatok magukban foglalják, de nem kizárólagosan, vér- és gerincvelői folyadék (CSF) mintavételt, kognitív értékeléseket, klinikai vizsgálatokat és laboratóriumi biztonsági teszteket. A nyomozók elsősorban a Posiphen biztonságosságát és tolerálhatóságát keresik, bár a nyomozók a Posiphen aktivitását is értékelni fogják számos különböző biomarkerrel, amelyek az útvonalat és a célpontok elköteleződését mérik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az 1. rész egy vizsgálat 14 korai AD és 14 korai PD beteggel, akiket véletlenszerűen 80 mg Posiphen vagy placebo csoportba soroltak be. A résztvevők Szűrőlátogatáson esnek át, tájékozott beleegyezést adnak, és értékelik a részvételi és kizárási kritériumok szerinti alkalmasságot. Ha beiratkoznak, a résztvevők folytatják a vizsgálat randomizált kezelési részeit. Az 1. időszak a klinikán történő első adagolásból áll, 80 mg Posiphen vagy Placebo beadásával. A 2. periódus 25±2 napos otthoni adagolási időszakból áll, napi 80 mg Posiphen vagy Placebo adagolásával. A 3. időszak a klinikai kutatóegységen való tartózkodásból áll, ahol az alany vizsgálati eljárásokon esik át, amelyek magukban foglalják a biztonsági értékeléseket (AE és egyidejű gyógyszeres monitorozás, 12 elvezetéses EKG-k, klinikai laboratóriumi vizsgálatok, életjelek felmérése és fizikális vizsgálatok), utolsó adag Posiphen vagy Placebo, valamint 6 óra vér- és CSF mintavétel. A vér-/CSF-mintavétel végén az alanyoknak legalább 1 órás megfigyelésre kell maradniuk, de szükség esetén a következő napig is maradhatnak megfigyelésre (pl. ha az alanytól a 25. napon vér-/CSF-mintát vesznek, /26. napig maradhat megfigyelésre). Az összes tanulmány végi eljárás befejezése után az alanyt hazaengedik. 24 órás nyomon követési hívásra kerül sor, hogy felmérjék a résztvevők aktuális állapotát, és felmérjék, van-e további jelentendő nemkívánatos esemény.

A vizsgálat 1. részének befejezése után a plazma- és CSF-mintákat elemzik a biomarkerek szempontjából, hogy meghatározzák, szükség van-e változtatásokra a 2. részben mérendő biomarkereken. Mivel a 2. részben szereplő vizsgálat lefolytatása megegyezik a 2. részben mérendő biomarkerekkel. rész vizsgálatának lefolytatása, a toborzás megszakítás nélkül folytatódik. Az egyetlen lehetséges változás az 1. rész és a 2. rész között a mérendő biomarkerek.

A 2. rész egy vizsgálat 40 korai PD beteggel, egyenként 10 beteggel, akiket a 4 Posiphen kezelési állapot (5 mg, 10 mg, 20 mg vagy 40 mg) valamelyikére randomizáltak. A résztvevők Szűrőlátogatáson esnek át, tájékozott beleegyezést adnak, és értékelik a részvételi és kizárási kritériumok szerinti alkalmasságot. Ha beiratkoznak, a résztvevők folytatják a vizsgálat randomizált kezelési részeit. Az 1. periódus a klinikán történő első adagolásból áll, 5, 10, 20 vagy 40 mg Posiphen beadásával. A 2. periódus 25±2 napos otthoni adagolási periódusból áll, napi 5, 10, 20 vagy 40 mg Posiphen beadásával. A 3. időszak a klinikai kutatóegységen való tartózkodásból áll, ahol az alany vizsgálati eljárásokon esik át, amelyek magukban foglalják a biztonsági értékeléseket (AE és egyidejű gyógyszeres monitorozás, 12 elvezetéses EKG-k, klinikai laboratóriumi vizsgálatok, életjelek felmérése és fizikális vizsgálatok), utolsó adag Posiphen vagy Placebo, valamint 6 óra vér- és CSF mintavétel. A vér-/CSF-mintavétel végén az alanynak legalább 1 órás megfigyelésben kell maradnia, de ha szükséges, a következő napig maradhat megfigyelésre (pl. ha az alanytól a 25. napon vér-/CSF-mintát vesznek, /26. napig maradhat megfigyelésre). Az összes tanulmány végi eljárás befejezése után az alanyt hazaengedik. 24 órás nyomon követési hívásra kerül sor, hogy felmérjék a résztvevő aktuális állapotát, és hogy van-e további jelentendő nemkívánatos esemény.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

75

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, Egyesült Államok, 06905
        • New England Institute for Clinical Research
    • Florida
      • DeLand, Florida, Egyesült Államok, 32720
        • DeLand Clinical Research Unit
      • Hallandale Beach, Florida, Egyesült Államok, 33009
        • MD Clinical
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33032
        • Homestead Associates in Research
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33175
        • Ezy Medical Research Co.
      • Winter Park, Florida, Egyesült Államok, 32789
        • Conquest Research LLC
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30030
        • iResearch Atlanta, LLC
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
        • Hawaii Pacific Neuroscience
    • Michigan
      • Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
        • Quest Research Institute
    • New York
      • Port Jefferson Station, New York, Egyesült Államok, 11776
        • North Suffolk Neurology, PC
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Penn Medicine, Department of Neurology, U of PA
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • University of Texas Health Science Center
    • Utah
      • Orem, Utah, Egyesült Államok, 84058
        • Aspen Clinical Research LLC

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

45 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Befogadási kritériumok

A tantárgyaknak meg kell felelniük a következő kritériumoknak:

  1. 45 év feletti férfi vagy nő.
  2. A női résztvevőknek legalább 2 egymást követő évig nem fogamzóképesnek vagy posztmenopauzásnak kell lenniük, vagy legalább 6 hónapig műtétileg sterileknek (kétoldali petevezeték lekötés, méheltávolítás vagy kétoldali peteeltávolítás) kell lenniük a szűrés előtt.
  3. A női résztvevők vizeletben terhességi tesztet kapnak a szűrővizsgálaton, amelyre negatív eredményt kell adniuk.
  4. A) AD - CDR = 0,5 vagy 1. B) PD - Hoehn & Yahr ≤ 4; PD kritériumok az MDS-UPDRS által.
  5. A) AD MMSE pontszám 18 és 28 között. B) A PD MMSE pontszám 18 és 30 között van.
  6. Az általános megismerés és a funkcionális teljesítmény kellőképpen megőrzött ahhoz, hogy az alany írásos beleegyezését adja.
  7. Nincs bizonyíték a jelenlegi öngyilkossági gondolatokra vagy korábbi öngyilkossági kísérletekre az elmúlt hónapban, a Columbia öngyilkossági súlyossági besorolási skálája szerint.
  8. MRI-vizsgálat a szűrést megelőző 12 hónapon belül fertőzés, infarktus vagy egyéb gócos elváltozások és a közbeeső neurológiai betegségre utaló klinikai tünetek nélkül. Az olyan hiányosságok, amelyekről úgy gondolják, hogy nem járulnak hozzá az alany kognitív károsodásához, megengedettek. Ha 12 hónapon belül nem áll rendelkezésre MRI, akkor a jogosultság vizsgálatának részeként MRI-t kell végezni.
  9. Az engedélyezett gyógyszerek stabilitása a szűrés előtt.

    1. Legalább 12 hétig stabil: Kolinészteráz gátlók és/vagy memantin gyógyszer
    2. Legalább 4 hétig stabil:

    én. Parkinson-kór elleni gyógyszer ii. Epilepszia vagy hangulatstabilizáló görcsoldó gyógyszerek; neuropátiás fájdalom indikációk iii. Hangulatstabilizáló pszichotróp szerek, beleértve, de nem kizárólagosan, a lítiumot.

  10. Megfelelő látási és hallási képesség (fizikai képesség az összes vizsgálati értékelés elvégzésére).
  11. Jó általános egészségi állapot, és várhatóan nem zavarja a vizsgálatot.
  12. A korábban Posiphennel kezelt alanyok is bevonhatók a vizsgálatba.

Kizárási kritériumok

A következő kritériumok bármelyikének megfelelő alanyok nem vehetők részt a vizsgálatban:

  1. A kórelőzményében pszichiátriai rendellenesség, például skizofrénia, bipoláris zavar vagy súlyos depresszió szerepel a Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvének (DSM) legújabb verziójának kritériumai szerint. Enyhe depresszió vagy a kórtörténetben szereplő depresszió, amely stabil dózisú SSRI vagy SNRI gyógyszeres kezelés mellett stabil, elfogadható.
  2. A rohamzavar anamnézisében.
  3. A kórelőzményében vagy jelenlegi bizonyítékaiban szerepel hosszú QT-szindróma, Fridericia képlete szerint korrigált QT (QTcF) intervallum ≥ 450 ms, vagy torsades de pointes.
  4. A szűréskor az EKG-n bradycardia (100 bpm) van.
  5. Kontrollálatlan 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van. A legfeljebb 7,5%-os HbA1c-szinttel rendelkező alany is beíratható, ha a vizsgáló úgy gondolja, hogy az alany cukorbetegsége kontroll alatt van.
  6. Klinikailag jelentős vese- vagy májkárosodásban szenved.
  7. Klinikailag jelentős kóros laboratóriumi értékei vannak. Azok az alanyok, akiknél a májfunkciós tesztek (aszpartát-aminotranszferáz [AST] vagy alanin-aminotranszferáz [ALT]) több mint kétszerese a normálérték felső határának, kizárásra kerülnek.
  8. A klinikai interjú és a C SSRS-re adott válaszok alapján önkárosító veszélynek van kitéve, vagy a nyomozók véleménye szerint mások sérülésének veszélye áll fenn. Az alanyokat ki kell zárni, ha öngyilkossági gondolatról számolnak be szándékosan, tervvel vagy módszerrel vagy anélkül (pl. pozitív válasz a 4. vagy 5. pontra az öngyilkossági gondolatok értékelésében a C SSRS-ben) az elmúlt 2 hónapban, vagy az öngyilkos magatartás az elmúlt 6 hónapban.
  9. Négy vagy több jel hipointenzitása van a T2*-súlyozott gradiens-visszahívott echo mágneses rezonancia szekvenciákon, amelyekről azt gondolják, hogy hemosiderin lerakódásokat képviselnek, beleértve a mikrovérzéseket és a felületes siderosist, vagy akut vagy szubakut mikro- vagy mikrovérzés jeleit, amint azt az MRI-vizsgálat megfigyelte.
  10. Rákos vagy rosszindulatú daganata volt az elmúlt évben, kivéve azokat a betegeket, akik potenciálisan gyógyító terápián estek át, kiújulásra utaló jel nélkül. (A kezeletlen, stabil prosztatarákban vagy bőrrákban szenvedő betegek nincsenek kizárva).
  11. Alkohol-/szerhasználati zavar, közepestől súlyosig, az elmúlt 5 évben a DSM legújabb verziója szerint.
  12. Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban egy vizsgált szerrel, és a szűrés megkezdése előtt 60 napon belül legalább egy adag vizsgálati gyógyszert bevett, kivéve, ha placebóval nem vakított. (Egy korábbi vizsgálati kísérlet vége az a dátum, amikor a vizsgált szer utolsó adagját bevették), vagy a vizsgált gyógyszer öt felezési ideje, attól függően, hogy melyik a nagyobb.
  13. Azok az alanyok, akiknél a bőr fertőzése vagy gyulladása vagy bőrbetegsége van a lumbálpunkció helyén vagy annak közelében.
  14. Az ágyéki gerinc műtét vagy krónikus deréktáji fájdalom (CLBP) anamnézisében.
  15. Tanulási fogyatékos vagy késleltetett fejlődésű alanyok.
  16. Azok az alanyok, akiket a webhely PI egyébként alkalmatlannak ítél.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Posiphen, 80 mg (Parkinson-kórban résztvevők)
Posiphen orális kapszula, 80 mg, naponta egyszer, 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Aktív összehasonlító: Posiphen, 40 mg (Parkinson-kórban résztvevők)
Posiphen orális kapszula, 40 mg, naponta egyszer, 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Aktív összehasonlító: Posiphen, 20 mg (Parkinson-kórban résztvevők)
Posiphen orális kapszula, 20 mg, naponta egyszer, 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Aktív összehasonlító: Posiphen, 10 mg (Parkinson-kórban résztvevők)
Posiphen orális kapszula, 10 mg, naponta egyszer, 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Aktív összehasonlító: Posiphen, 5 mg (Parkinson-kórban résztvevők)
Posiphen szájon át szedhető kapszula, 5 mg, naponta egyszer 25±2 napig.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Placebo Comparator: Placebo (Parkinson-kórban résztvevők)
Placebo orális kapszula, naponta egyszer 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Placebo Comparator: Placebo (Alzheimer résztvevői)
Placebo orális kapszula, naponta egyszer 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula
Aktív összehasonlító: Posiphen, 80 mg (Alzheimer-kórban résztvevők)
Posiphen orális kapszula, 80 mg, naponta egyszer, 25±2 napon keresztül.
Szilárd orális adagolási forma, kapszula

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 25±2 nap
A mellékhatásokban szenvedő betegek százaléka a Posiphen-kezelési karokban a placebo-csoporthoz képest
25±2 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Posiphen koncentrációja a plazmában
Időkeret: A minták gyűjtése 6 óra időtartam alatt
A Posiphen maximális plazmakoncentrációja (Cmax) ng/ml-ben van megadva.
A minták gyűjtése 6 óra időtartam alatt

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a funkcionális károsodásban
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
A funkcionális károsodást a Clinical Dementia Rating (CDR) skála (Berg1988) segítségével értékelik az AD esetében.
Kiindulási érték 25±2 napig
Változások a funkcionális károsodásban
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
A funkcionális károsodást az egységes Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) skála (Goetz 2008) segítségével értékelik a PD-ben szenvedők esetében.
Kiindulási érték 25±2 napig
Változások a megismerésben
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
Mindkét populáció esetében a Mini-Mental State Examination (MMSE) skálát (Folstein 1975) alkalmazzák a megismerés globális mértékeként.
Kiindulási érték 25±2 napig
Változások a megismerésben
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
Mindkét populáció esetében a Weschler Adult Intelligence Scales, 4. kiadás (WAIS-IV) kódolási altesztje a központi idegrendszeri diszfunkció érzékeny mérésére szolgál.
Kiindulási érték 25±2 napig
Változások a megismerésben
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
Az AD-s betegek az Alzheimer-kór értékelési skála-kognitív (ADAS-Cog) alskáláját is beadják (Schafer 2012).
Kiindulási érték 25±2 napig
Változás az Abeta42/Abeta40 arányban
Időkeret: Kiindulási érték 25±2 napig
A betegmintában mért neurotoxikus fehérje kaszkádhoz kapcsolódó biomarker
Kiindulási érték 25±2 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. augusztus 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. augusztus 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. január 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 21.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2023. február 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel