- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04524351
Posiphen® Dosis-finding, biomarkørundersøgelse i tidlig Alzheimers og Parkinsons patienter
En multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, dosisfindende undersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetiske og farmakodynamiske virkninger af Posiphen® hos personer med tidlig Alzheimers sygdom (AD) eller tidlig Parkinsons sygdom (PD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Del 1 er et studie med 14 tidlige AD og 14 tidlige PD patienter, som er randomiseret til 80 mg Posiphen eller placebo. Deltagerne vil gennemgå et screeningsbesøg, give informeret samtykke og blive evalueret for berettigelse i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne. Hvis deltagerne er tilmeldt, vil de fortsætte til de randomiserede behandlingsdele af undersøgelsen. Periode 1 består af førstegangsdosering i klinik med administration af 80 mg Posiphen eller Placebo. Periode 2 består af en hjemmedoseringsperiode på 25±2 dage med daglig administration af 80 mg Posiphen eller Placebo. Periode 3 vil bestå af et ophold på den kliniske forskningsenhed, hvor forsøgspersonen vil gennemgå undersøgelsesprocedurer, der inkluderer sikkerhedsvurderinger (AE og samtidig medicinovervågning, 12-aflednings-EKG'er, klinisk laboratorietest, vurdering af vitale tegn og fysiske undersøgelser). sidste dosis Posiphen eller Placebo, og 6 timers blod- og CSF-prøvetagning. Ved afslutningen af blod-/CSF-prøvetagningen skal forsøgspersonerne opholde sig i mindst 1 times observation, men kan blive, hvis det er nødvendigt til observation indtil den følgende dag (f.eks. hvis forsøgspersonen får taget blod-/CSF-prøver på dag 25, /hun kan blive til observation indtil dag 26). Når alle afslutningsprocedurer er afsluttet, vil forsøgspersonen blive udskrevet til hjemmet. En 24-timers opfølgning vil finde sted for at vurdere deltagernes nuværende tilstand, og hvis der er yderligere uønskede hændelser at rapportere.
Efter afslutning af del 1 af undersøgelsen vil plasma- og CSF-prøverne blive analyseret for biomarkørerne for at afgøre, om der er behov for ændringer af biomarkørerne, der skal måles i del 2. Da udførelsen af undersøgelsen i del 2 vil være identisk med gennemførelse af undersøgelsen i del 1, vil rekrutteringen fortsætte uafbrudt. Den eneste potentielle ændring mellem del 1 og del 2 er de biomarkører, der skal måles.
Del 2 er et studie med 40 tidlige PD-patienter, 10 patienter, der hver er randomiseret til en af 4 behandlingstilstande af Posiphen (5 mg, 10 mg, 20 mg eller 40 mg). Deltagerne vil gennemgå et screeningsbesøg, give informeret samtykke og blive evalueret for berettigelse i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne. Hvis deltagerne er tilmeldt, vil de fortsætte til de randomiserede behandlingsdele af undersøgelsen. Periode 1 består af førstegangsdosering i klinikken med administration af 5, 10, 20 eller 40 mg Posiphen. Periode 2 består af en hjemmedoseringsperiode på 25±2 dage med daglig administration af 5, 10, 20 eller 40 mg Posiphen. Periode 3 vil bestå af et ophold på den kliniske forskningsenhed, hvor forsøgspersonen vil gennemgå undersøgelsesprocedurer, der inkluderer sikkerhedsvurderinger (AE og samtidig medicinovervågning, 12-aflednings-EKG'er, klinisk laboratorietest, vurdering af vitale tegn og fysiske undersøgelser). sidste dosis Posiphen eller Placebo, og 6 timers blod- og CSF-prøvetagning. Ved afslutningen af blod-/CSF-prøvetagningen skal forsøgspersonen blive i mindst 1 times observation, men kan blive, hvis det er nødvendigt, til observation indtil den følgende dag (f.eks. hvis forsøgspersonen får taget blod-/CSF-prøver på dag 25, /hun kan blive til observation indtil dag 26). Når alle afslutningsprocedurer er afsluttet, vil forsøgspersonen blive udskrevet til hjemmet. En 24-timers opfølgning vil finde sted for at vurdere deltagerens aktuelle tilstand, og hvis der er yderligere uønskede hændelser at rapportere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Forenede Stater, 06905
- New England Institute for Clinical Research
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Forenede Stater, 32720
- DeLand Clinical Research Unit
-
Hallandale Beach, Florida, Forenede Stater, 33009
- MD Clinical
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33032
- Homestead Associates in Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33175
- Ezy Medical Research Co.
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32789
- Conquest Research LLC
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
- iResearch Atlanta, LLC
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96817
- Hawaii Pacific Neuroscience
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Forenede Stater, 48334
- Quest Research Institute
-
-
New York
-
Port Jefferson Station, New York, Forenede Stater, 11776
- North Suffolk Neurology, PC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Penn Medicine, Department of Neurology, U of PA
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Orem, Utah, Forenede Stater, 84058
- Aspen Clinical Research LLC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Emner skal opfylde følgende kriterier:
- Mand eller kvinde på 45 år og derover.
- Kvindelige deltagere skal være i ikke-fertil alder eller postmenopausale i mindst 2 på hinanden følgende år eller kirurgisk sterile (bilateral tubal ligering, hysterektomi eller bilateral oophorektomi) i mindst 6 måneder før screening.
- Kvindelige deltagere vil få en uringraviditetstest ved screeningsbesøget, som de skal teste negativt for.
- A) AD - CDR = 0,5 eller 1. B) PD - Hoehn & Yahr ≤ 4; PD-kriterier af MDS-UPDRS.
- A) AD MMSE-score mellem 18 og 28. B) PD MMSE-score mellem 18 og 30.
- Generel kognition og funktionel præstation tilstrækkeligt bevaret til, at forsøgspersonen kan give skriftligt informeret samtykke.
- Ingen tegn på aktuelle selvmordstanker eller tidligere selvmordsforsøg inden for den seneste måned som vurderet i Columbia Suicide Severity Rating Scale.
- MR-scanning inden for de 12 måneder forud for screening uden tegn på infektion, infarkt eller andre fokale læsioner og uden kliniske symptomer, der tyder på intervenerende neurologisk sygdom. Lacunes, der ikke menes at bidrage til forsøgspersonens kognitive svækkelse, er tilladt. Hvis der ikke er nogen MR tilgængelig inden for en 12-måneders tidsramme, skal en MR udføres som en del af screeningsprocedurerne for berettigelse.
Stabilitet af tilladte lægemidler før screening.
- Stabil i mindst 12 uger: Cholinesterasehæmmere og/eller memantinmedicin
- Stabil i mindst 4 uger:
jeg. Anti-parkinson medicin ii. Antikonvulsiv medicin, der anvendes til epilepsi eller humørstabilisering; neuropatiske smerteindikationer iii. Stemningsstabiliserende psykotrope midler, herunder, men ikke begrænset til, lithium.
- Tilstrækkelig syns- og høreevne (fysisk evne til at udføre alle undersøgelsesvurderinger).
- Godt generelt helbred uden sygdom, der forventes at forstyrre undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der tidligere har været udsat for Posiphen, kan inkluderes i undersøgelsen.
Eksklusionskriterier
Emner, der opfylder et af følgende kriterier, må ikke inkluderes i undersøgelsen:
- Har en historie med en psykiatrisk lidelse som skizofreni, bipolar lidelse eller svær depression i henhold til kriterierne i den seneste version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Mild depression eller historie med depression, som er stabil ved behandling med en SSRI- eller SNRI-medicin i en stabil dosis, er acceptabel.
- Historie om en anfaldsforstyrrelse.
- Har en historie eller aktuelle tegn på langt QT-syndrom, Fridericias formelkorrigerede QT (QTcF) interval ≥ 450ms eller torsades de pointes.
- Har bradykardi (100 bpm) på EKG ved screening.
- Har ukontrolleret type 1 eller type 2 diabetes. En forsøgsperson med HbA1c-niveauer på op til 7,5 % kan tilmeldes, hvis investigatoren mener, at forsøgspersonens diabetes er under kontrol.
- Har klinisk signifikant nedsat nyre- eller leverfunktion.
- Har nogen klinisk signifikante unormale laboratorieværdier. Personer med leverfunktionstest (aspartataminotransferase [AST] eller alaninaminotransferase [ALT]) større end det dobbelte af den øvre normalgrænse vil blive udelukket.
- Er i overhængende risiko for selvskade, baseret på kliniske interview og svar på C SSRS, eller for skade på andre efter efterforskernes mening. Forsøgspersoner skal udelukkes, hvis de rapporterer selvmordstanker med hensigt, med eller uden en plan eller metode (f. positiv respons på punkt 4 eller 5 i vurdering af selvmordstanker på C SSRS) inden for de seneste 2 måneder, eller selvmordsadfærd inden for de seneste 6 måneder.
- Har fire eller flere signalhypointensiteter på T2*-vægtet gradient genkaldt ekkomagnetiske resonanssekvenser, der menes at repræsentere hæmosiderinaflejringer, herunder mikroblødninger og overfladisk siderose eller tegn på akut eller subakut mikro- eller mikroblødning som noteret på MR-scanningen.
- Har kræft eller har haft en ondartet tumor inden for det seneste år, undtagen patienter, der har gennemgået potentielt helbredende behandling uden tegn på tilbagefald. (Patienter med stabil ubehandlet prostatacancer eller hudkræft er ikke udelukket).
- Alkohol-/misbrugsforstyrrelser, moderat til svær, inden for de sidste 5 år i henhold til den seneste version DSM.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med et forsøgsmiddel og har taget mindst én dosis af undersøgelsesmedicin, medmindre blindet på placebo, inden for 60 dage før starten af screeningen. (Afslutningen af en tidligere undersøgelse er den dato, hvor den sidste dosis af et forsøgsmiddel blev taget), eller fem halveringstider af forsøgslægemidlet, alt efter hvad der er størst.
- Personer med infektion eller betændelse i huden eller hudsygdom ved eller i nærheden af det lumbale punktursted.
- Anamnese med lændehvirvelkirurgi eller kroniske lændesmerter (CLBP).
- Emner med indlæringsvanskeligheder eller udviklingshæmning.
- Emner, som webstedets PI på anden måde anser for ikke at være kvalificerede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 80mg (Parkinsons deltagere)
Posiphen oral kapsel, 80 mg, taget en gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 40 mg (Parkinsons deltagere)
Posiphen oral kapsel, 40 mg, taget en gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 20mg (Parkinsons deltagere)
Posiphen oral kapsel, 20 mg, taget én gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 10 mg (Parkinsons deltagere)
Posiphen oral kapsel, 10 mg, taget én gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 5mg (Parkinsons deltagere)
Posiphen oral kapsel, 5mg, taget én gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Placebo komparator: Placebo (Parkinsons deltagere)
Placebo oral kapsel, taget én gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Placebo komparator: Placebo (Alzheimers deltagere)
Placebo oral kapsel, taget én gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
|
Aktiv komparator: Posiphen, 80mg (Alzheimers deltagere)
Posiphen oral kapsel, 80 mg, taget en gang dagligt i 25±2 dage.
|
Fast oral doseringsform, kapsel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger
Tidsramme: 25±2 dage
|
Procentdel af patienter med AE i Posiphen-behandlingsarmene sammenlignet med placebogruppen
|
25±2 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af Posiphen i Plasma
Tidsramme: Prøver indsamlet over en 6 timers tidsramme
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) af Posiphen rapporteret som ng/ml.
|
Prøver indsamlet over en 6 timers tidsramme
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i funktionsnedsættelse
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
Funktionsnedsættelse vil blive evalueret ved hjælp af Clinical Dementia Rating (CDR) skalaen (Berg1988) for AD.
|
Baseline til 25±2 dage
|
|
Ændringer i funktionsnedsættelse
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
Funktionsnedsættelse vil blive evalueret ved hjælp af Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) skalaen (Goetz 2008) for dem med PD.
|
Baseline til 25±2 dage
|
|
Ændringer i kognition
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
For begge populationer vil Mini-Mental State Examination (MMSE) skalaen (Folstein 1975) blive administreret som et globalt mål for kognition.
|
Baseline til 25±2 dage
|
|
Ændringer i kognition
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
For begge populationer vil Coding-subtesten fra Weschler Adult Intelligence Scales, 4. udgave (WAIS-IV) tjene som et følsomt mål for CNS-dysfunktion.
|
Baseline til 25±2 dage
|
|
Ændringer i kognition
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
Forsøgspersonerne med AD vil også blive administreret The Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive (ADAS-Cog) Subscale (Schafer 2012).
|
Baseline til 25±2 dage
|
|
Ændring i Abeta42/Abeta40-forhold
Tidsramme: Baseline til 25±2 dage
|
Biomarkør relateret til neurotoksisk proteinkaskade målt i patientprøve
|
Baseline til 25±2 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Demens
- Tauopatier
- Parkinsons sygdom
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Cholinesterasehæmmere
- Phenserin
Andre undersøgelses-id-numre
- ANVS-12003
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
University of LahoreAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicinDanmark
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)Forenede Stater
-
AstraZenecaParexelRekrutteringAvancerede solide tumorerSpanien, Forenede Stater, Sydkorea, Det Forenede Kongerige