超声引导闭合复位颧弓凹陷骨折

孤立和凹陷的颧弓骨折的发生率约为面中部外侧骨折的 5% 至 14%。 历史上，根据外科医生的触觉和听觉点击被认为是复位的确凿证据，通过盲目闭合复位来治疗凹陷性颧弓骨折。 颧弓骨折单独或合并颧上颌复合体骨折的最小骨折暴露导致骨折的可见度不足以及骨折复位不充分或不适当。 这些骨折可以通过冠状入路手术暴露来观察，但受到并发症和所需大量训练的限制。 其他选择是使用便携式 CT 扫描进行术中成像，但它们很麻烦，需要放射科医生进行定位，而且并非在所有手术单位都可用，而且价格昂贵。 内窥镜可视化和复位是术中控制这些骨折的另一种选择，但内窥镜价格昂贵，并非所有手术单位都有，并且需要经验和培训才能正确使用。 各种研究和我们自己的经验表明，采用盲目复位方法仍无法完全复位不可接受数量的颧弓凹陷骨折。 由此产生的缺陷可能小到侧面凹陷，脸颊的矢状投影不足到张口不足。 几乎所有的麻醉室和手术室都配备了便携式超声设备。 这些超声装置可用于通过实时图像引导令人满意地减少颧弓，与基于荧光检查的便携式 C 臂装置相比，它具有无辐射且价格低廉的优势。 我们单位的一名小飞行员已经显示出在超声引导下实现的复位与基于触觉的闭合复位之间的显着差异。 应探索和完善该方法，使之在口腔颌面外科医师中普遍使用，从而使骨折复位的盲目假设被更科学的骨折复位证实所取代。