中度至重度创伤性脑损伤的生酮饮食和功能恢复

创伤性脑损伤 (TBI) 在美国代表着重大的公共健康风险，使许多幸存者长期存在严重的认知缺陷，并面临患神经退行性疾病的风险。 尽管进行了广泛的研究，但还没有药物疗法可以显着改善神经或认知恢复。 葡萄糖代谢的变化被认为是对 TBI 的标志性代谢反应，酮症已被提议作为改善代谢功能障碍的疗法。 需要进一步的研究来解决关于临床 TBI 中生酮饮食 (KD) 治疗的结果、剂量、时间、途径和持续时间的突出问题。 使用多参数 MRI 和 MR 波谱学方法，结合标准化的神经学和神经心理学评估结果、残疾、认知和生活质量，该试验将研究短期（14 天）KD 对中度术后 6 个月结果的治疗潜力- 严重的 TBI 患者。

该项目的目的是：

1. 确定 KD 对中度-重度 TBI 后认知和神经结果的影响。 迄今为止，TBI 酮代谢的临床研究非常有限，主要集中在酮代谢及其对葡萄糖代谢的影响，而没有评估功能或认知结果。 该项目直接评估短期生酮饮食对酮症期间的残疾、注意力、记忆力、处理速度、语言和执行功能的影响，并将确定其影响是否比饮食持续时间更长。
2. 确定 KD 对中度至重度 TBI 后脑代谢的影响。 虽然生酮燃料的使用受到更多关注，但人们对生酮饮食对神经元代谢的影响知之甚少。 该项目将使用 MR 波谱技术无创测量 NAA，这是酮症期间和治疗窗外神经元代谢的标志物，这将加深我们对该疗法的神经保护机制的理解。