囊性纤维化亚油酸补充网络 (NETLACF)
囊性纤维化患者补充亚油酸 1 年的双盲随机对照研究 - 对临床状态和代谢的影响
营养不良是囊性纤维化 (CF) 患者的常见问题,尽管国际共识认为应为患者提供 120-200% 的能量建议。 研究表明,一个问题可能是患者无法补偿必需脂肪酸缺乏症(亚油酸,LA),这在这些患者中是众所周知的。 这种缺陷表明不是由于脂肪吸收不良,而是与 LA 的转化产物花生四烯酸的周转增加有关。 这种异常与更严重的临床表型相关的突变有关。 LA 缺乏最常见和典型的症状是生长不良。 动物研究进一步表明,CF 中的许多症状都与缺乏有关。 最近来自威斯康星州的一系列前瞻性研究证实了 LA 对生长的重要性。 在瑞典,自 70 年代后期以来,大部分患者都接受了 LA 补充,患者的生长状况、肺功能和存活率一直处于世界领先水平。 短期研究表明,与不包括额外 LA 的类似能量供应相比,补充 LA 的效果更好。 在该基因被鉴定之前进行的长期研究很少,在基因型方面给出了非常不同的患者群体,但在生长和生理学方面取得了一些积极的结果。 有趣的是,使用囊性纤维化跨膜电导调节剂的校正剂和增效剂的现代个性化极其昂贵的疗法可能会影响脂质代谢。 因此,LA 可能暂时成为这种现代疗法的廉价辅助剂,但这必须进行专门研究。
该研究的目的是找出两组之间的临床和代谢结果是否存在差异,盲目地给予相似量的额外卡路里,在由亚油酸组成的一组中。如果预期的积极效果对患者有益将是巨大的可以在计划的研究中证明。 治疗费用低廉且无副作用。 从社会经济学的角度来看,这将是一个很大的优势。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 与严重临床状态相关的两个突变,例如 dF508,或其他终止突变或 II 类突变。 严重状态包括胰腺功能不全
排除标准:
- 肝硬化和/或门静脉高压症,移植或在移植名单上,最近 2 个月服用脂质补充剂
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:亚油酸
亚油酸 13 克和 600 毫克藻类二十二碳六烯酸 (DHA)
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每日早餐提供的油和额外的酶
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有源比较器:油酸
油酸 13 克和 600 藻类 DHA
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早餐提供的油含有额外的酶
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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生长
大体时间:1年
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BMI 变化,标准偏差分数 (SDS)
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1年
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重量
大体时间:1年
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SDS体重变化
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1年
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高度
大体时间:1年
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SDS 高度的变化
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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肺功能
大体时间:1年
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一秒内用力呼气量的变化(FEV1 % 预测值)
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1年
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生活质量,患者的健康体验
大体时间:1年
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关于健康、体力活动、幸福感(8项)的问卷,CFQ-孩子+CFQ-父母(比率越高越好)分析分数变化。CFQ考虑身体、形象、消化、呼吸、情感、社交、食物、治疗、活力、健康、社会角色和体重领域。
每个域都有一个分数,它的总和产生总分,其值可以从 0 到 100 不等。分数也将与测量相关。
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1年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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脂质介质
大体时间:1年
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血液和尿液中脂质介质的变化,离子阱质谱,picoMol(n-6 和 n-3 系列的 > 150 种产品)
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1年
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临床感染状态
大体时间:1年
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与上一年相比,恶化次数的变化,
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1年
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对钠状态的影响
大体时间:1年
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汗液测试、mol/L 和尿液中钠的变化(钠排泄分数)
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1年
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炎症标志物
大体时间:1年
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细胞因子的变化,邻近延伸分析(PEA 蛋白质组学)皮克/毫升
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1年
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代谢标记
大体时间:1年
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血清胰岛素生长因子-1(IGF-1,纳克/毫升)的变化
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1年
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能量代谢
大体时间:1年
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静息能量消耗的变化(REE/kg 体重)
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1年
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骨密度
大体时间:1年
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双 X 射线吸收测定法 (DXA) 的总骨密度变化,克/厘米^2
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1年
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口服葡萄糖耐量
大体时间:1年
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口服葡萄糖负荷后葡萄糖和胰岛素的测量
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jaroslaw Walkowiak, MD,PhD、University of Poznan, CF center, Poland
- 首席研究员:Carla Colombo, MD,PhD、University of Milan, CF center, Italy
- 首席研究员:Egil Bakkeheim, MD, PhD、University of Oslo, CF center, Norway
- 首席研究员:Raffaele Badolato, MD, PhD、University of Brescia, CF center, Italy
- 首席研究员:Christine Rönne-Hansen, Md, PhD、Lund University, CF center, Sweden
出版物和有用的链接
一般刊物
- Strandvik B. Fatty acid metabolism in cystic fibrosis. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2010 Sep;83(3):121-9. doi: 10.1016/j.plefa.2010.07.002. Epub 2010 Jul 31.
- Wheelock CE, Strandvik B. Abnormal n-6 fatty acid metabolism in cystic fibrosis contributes to pulmonary symptoms. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2020 Sep;160:102156. doi: 10.1016/j.plefa.2020.102156. Epub 2020 Jun 26.
- Strandvik B. Is the ENaC Dysregulation in CF an Effect of Protein-Lipid Interaction in the Membranes? Int J Mol Sci. 2021 Mar 8;22(5):2739. doi: 10.3390/ijms22052739.
- Strandvik B. Nutrition in Cystic Fibrosis-Some Notes on the Fat Recommendations. Nutrients. 2022 Feb 18;14(4):853. doi: 10.3390/nu14040853.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2020-02871
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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