Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Linolihappolisäyksen verkosto kystisessä fibroosissa (NETLACF)

maanantai 25. marraskuuta 2024 päivittänyt: Birgitta Strandvik, MD, PhD, Karolinska Institutet

Kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu linolihappolisätutkimus 1 vuoden ajan potilailla, joilla on kystinen fibroosi – vaikutus kliiniseen tilaan ja aineenvaihduntaan

Aliravitsemus on yleinen ongelma kystistä fibroosia (CF) sairastavilla potilailla huolimatta kansainvälisestä yksimielisyydestä, jonka mukaan potilaille tulee antaa 120-200 % energiasuosituksista. Tutkimukset viittaavat siihen, että yksi ongelma saattaa olla se, että potilaat eivät saa kompensaatiota välttämättömien rasvahappojen puutteesta (linolihappo, LA), joka on näillä potilailla hyvin tunnettu. Tämän puutteen ei osoiteta johtuvan rasvan imeytymishäiriöstä, vaan se liittyy LA:n muuntumistuotteen arakidonihapon lisääntyneeseen vaihtumiseen. Tämä poikkeavuus liittyy mutaatioihin, jotka liittyvät vakavampaan kliiniseen fenotyyppiin. Yleisin ja tyypillisin LA-puutteen oire on heikko kasvu. Eläintutkimukset ovat lisäksi osoittaneet, että monet CF:n oireista liittyvät puutteeseen. Useat Wisconsinin viimeaikaiset tulevaisuudentutkimukset vahvistavat LA:n merkityksen kasvulle. Ruotsissa LA:ta on täydennetty useimmille potilaille 70-luvun lopulta lähtien, ja potilaiden tila on ollut maailman johtavia kasvun, keuhkojen toiminnan ja eloonjäämisen suhteen. Lyhytaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet LA-lisän paremman vaikutuksen verrattuna vastaavaan energian saantiin ilman ylimääräistä LA-lisää. Pitkäaikaisia ​​tutkimuksia, jotka on tehty ennen geenin tunnistamista, on vain vähän ja jotka antavat genotyypin suhteen hyvin heterogeeniset potilasryhmät, mutta joissakin kasvun ja fysiologian kannalta myönteisiä tuloksia. On mielenkiintoista, että nykyaikainen yksilöllinen erittäin kallis hoito kystisen fibroosin transmembraanisen johtavuuden säätelijän korjaajilla ja tehostajilla voi vaikuttaa rasva-aineenvaihduntaan. LA saattaa siis alustavasti olla halpa lisäaine tälle nykyaikaiselle terapialle, mutta tätä on tutkittava erityisesti.

Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko kliinisissä ja aineenvaihduntatuloksissa eroja kahden ryhmän välillä, joille on annettu sokeasti saman verran lisäkaloreita, yhdessä linolihaposta koostuvassa ryhmässä. Potilaiden hyöty olisi suuri, jos odotettu positiivinen vaikutus saavutettaisiin voidaan osoittaa suunnitellussa tutkimuksessa. Hoito on edullinen ja ilman haittavaikutuksia. Sosioekonomisesta näkökulmasta se olisi suuri etu.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kaksi ryhmää yhteensopivia CF-lapsia satunnaistettiin saamaan kahdentyyppisiä öljyjä, joille annettiin 20 g öljyä ja 600 mg DHA:ta päivässä yhden vuoden ajan, ja antropometriaa, keuhkojen toimintaa, biokemiaa, lepoenergian kulutusta, lipidivälittäjiä, tulehdus- ja suolistomarkkereita tutkittiin alussa. 6 kuukauden ja 1 vuoden iässä. Ruokavalion saantia valvottiin ja elämänlaatua kirjattiin tutkimuksen alussa ja lopussa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Milan, Italia
        • Università degli Studi di Milan
      • Oslo, Norja
        • Norwegian Resourse Center for Cystic Fibrosis, Oslo University Hospital
      • Poznań, Puola
        • Poznan University of Medical Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

5 vuotta - 15 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaksi mutaatiota, jotka liittyvät vakavaan kliiniseen tilaan, kuten dF508, tai muut lopetusmutaatiot tai luokan II mutaatiot. Vaikeaan tilaan kuuluu haiman vajaatoiminta

Poissulkemiskriteerit:

  • Maksakirroosi ja/tai portaalihypertensio, siirto tai siirtolistalla, lipidilisän saanti viimeisen 2 kuukauden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Linolihappo
Linolihappo 13 g ja 600 mg levän dokosaheksaeenihappoa (DHA)
Öljyt, jotka annetaan päivittäin aamu-aterialla lisäentsyymeillä
Active Comparator: Oleic
Öljyhappoa 13 g ja 600 levää DHA:ta
Aamuaterialla annetut öljyt lisäentsyymeillä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvu
Aikaikkuna: 1 vuosi
muutos BMI:ssä, keskihajontapisteet (SDS)
1 vuosi
Paino
Aikaikkuna: 1 vuosi
SDS-painon muutos
1 vuosi
Korkeus
Aikaikkuna: 1 vuosi
SDS-korkeuden muutos
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keuhkojen toiminta
Aikaikkuna: 1 vuosi
muutos pakotetun uloshengityksen tilavuudessa sekunnissa (FEV1 % ennustetusta)
1 vuosi
Elämänlaatu, potilaan kokemus hyvinvoinnista
Aikaikkuna: 1 vuosi
Kysely koskien terveyttä, fyysistä aktiivisuutta, hyvinvointia (8 kohdetta), CFQ-lapsi + CFQ-vanhemmat (korkeammat arvot ovat parempia) Pisteiden muutokset analysoidaan. CFQ ottaa huomioon fyysisen, imago-, ruoansulatus-, hengitys-, tunne-, sosiaali-, ruoka- , hoito, elinvoima, terveys, sosiaalinen rooli ja paino. Jokaisella toimialueella on pistemäärä ja sen summa muodostaa kokonaispistemäärän, jonka arvot voivat vaihdella välillä 0-100. Pisteet liittyvät myös mittauksiin.
1 vuosi

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lipidivälittäjät
Aikaikkuna: 1 vuosi
muutos lipidivälittäjissä veressä ja virtsassa, ioniloukku- massaspektrometria, picoMol (> 150 tuotetta sekä n-6- että n-3-sarjoista)
1 vuosi
Kliininen infektiotila
Aikaikkuna: 1 vuosi
muutos pahenemismäärissä edelliseen vuoteen verrattuna,
1 vuosi
Vaikutus natriumin tilaan
Aikaikkuna: 1 vuosi
Natriumin muutos hikoilutestissä, mol/l:ssa ja virtsassa (fraktionaalinen natriumin erittyminen)
1 vuosi
Tulehdusmerkit
Aikaikkuna: 1 vuosi
sytokiinien muutos, läheisyyslaajennusmääritykset (PEA-proteomiikka) pikogrammi/ml
1 vuosi
Metabolinen merkki
Aikaikkuna: 1 vuosi
Muutos seerumin insuliinin kasvutekijässä -1 (IGF-1, nanogramma/ml)
1 vuosi
Energian aineenvaihdunta
Aikaikkuna: 1 vuosi
Muutos lepoenergian kulutuksessa (REE/kg ruumiinpainoa)
1 vuosi
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 1 vuosi
Muutos luun mineraalitiheydessä kaksoisröntgenabsorptiometrialla (DXA), grammaa/cm^2
1 vuosi
Suun glukoosin sietokyky
Aikaikkuna: 1 vuosi
Glukoosin ja insuliinin mittaus oraalisen glukoosilatauksen jälkeen
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jaroslaw Walkowiak, MD,PhD, University of Poznan, CF center, Poland
  • Päätutkija: Carla Colombo, MD,PhD, University of Milan, CF center, Italy
  • Päätutkija: Egil Bakkeheim, MD, PhD, University of Oslo, CF center, Norway
  • Päätutkija: Raffaele Badolato, MD, PhD, University of Brescia, CF center, Italy
  • Päätutkija: Christine Rönne-Hansen, Md, PhD, Lund University, CF center, Sweden

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 25. lokakuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 5. marraskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 18. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. elokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 26. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tulokset ovat anonyymejä ja niistä raportoidaan vertaisarviointilehtiin julkaistavaksi. Paikallisten PI:iden lisäksi mukana on muuta paikallista henkilökuntaa ja analyyseihin myös työtovereita, kuten liitteenä olevasta tarkastettavaksi tulevasta tutkimuspöytäkirjasta käy ilmi.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa