- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04531410
A linolsav-kiegészítés hálózata cisztás fibrózisban (NETLACF)
Kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat a linolsav-kiegészítésről 1 évig cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél – A klinikai állapotra és az anyagcserére gyakorolt hatás
Az alultápláltság gyakori probléma a cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegeknél annak ellenére, hogy a nemzetközi konszenzus szerint a betegeknek az energiajavaslatok 120-200%-át kell megadni. A tanulmányok azt sugallják, hogy az egyik probléma az lehet, hogy a betegek nem kompenzálódnak az esszenciális zsírsavhiányért (linolsav, LA), amely ezeknél a betegeknél jól ismert. Ezt a hiányt nem a zsír felszívódási zavara okozza, hanem az arachidonsav, az LA átalakulási termékének megnövekedett forgalmához kapcsolódik. Ez a rendellenesség súlyosabb klinikai fenotípushoz kapcsolódó mutációkhoz kapcsolódik. Az LA-hiány leggyakoribb és tipikus tünete a gyenge növekedés. Állatkísérletek azt is kimutatták, hogy a CF számos tünete a hiányhoz kapcsolódik. A közelmúltban Wisconsinból készült prospektív tanulmányok sorozata megerősíti LA növekedésben betöltött jelentőségét. Svédországban a 70-es évek vége óta a legtöbb beteget kiegészítik az LA-val, és a betegek állapota a világon a vezetők közé tartozik a növekedés, a tüdőfunkció és a túlélés tekintetében. A rövid távú vizsgálatok azt mutatták, hogy az LA-kiegészítés jobb hatást fejt ki, mint a hasonló energiaellátáshoz képest, extra LA hozzáadása nélkül. Kevés olyan hosszú távú vizsgálat létezik, amelyeket a gén azonosítása előtt végeztek, és nagyon heterogén betegcsoportokat adnak a genotípus tekintetében, de néhány pozitív eredménnyel a növekedés és a fiziológia tekintetében. Érdekes, hogy a modern személyre szabott, rendkívül költséges terápia a cisztás fibrózis transzmembrán vezetőképesség-szabályozó korrektorokkal és potencírozókkal befolyásolhatja a lipidanyagcserét. Az LA tehát feltételesen olcsó adjuváns lehet ennek a modern terápiának, de ezt speciálisan tanulmányozni kell.
A vizsgálat célja annak megállapítása, hogy van-e különbség a klinikai és metabolikus kimenetelben két, vakon hasonló mennyiségű plusz kalóriát kapó csoport között, egy linolsavból álló csoportban. A betegek számára nagy előny lenne, ha a várt pozitív hatás érvényesülne. tervezett vizsgálatban igazolható. A kezelés olcsó lesz és káros hatások nélkül. Társadalmi-gazdasági szempontból ez nagy előny lenne.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Poznań, Lengyelország
- Poznan University of Medical Sciences
-
-
-
-
-
Oslo, Norvégia
- Norwegian Resourse Center for Cystic Fibrosis, Oslo University Hospital
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország
- Università degli Studi di Milan
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Két súlyos klinikai állapothoz kapcsolódó mutáció, mint például a dF508, vagy más stopmutációk vagy II. osztályú mutációk. A súlyos állapot magában foglalja a hasnyálmirigy-elégtelenséget
Kizárási kritériumok:
- Májcirrhosis és/vagy portális hipertónia, transzplantáció vagy transzplantációs listán, lipid-kiegészítők bevitele a legutóbbi 2 hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Linolsav
Linolsav 13 g és 600 mg alga dokozahexaénsav (DHA)
|
Naponta reggeli étkezéskor adott olajok extra enzimekkel
|
|
Aktív összehasonlító: Oleic
Olajsav 13 g és 600 alga DHA
|
Reggeli étkezéskor adott olajok extra enzimekkel
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Növekedés
Időkeret: 1 év
|
változás a BMI-ben, standard deviation score (SDS)
|
1 év
|
|
Súly
Időkeret: 1 év
|
SDS testtömeg változása
|
1 év
|
|
Magasság
Időkeret: 1 év
|
SDS magasság változása
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tüdőfunkció
Időkeret: 1 év
|
az erőltetett kilégzési térfogat változása egy másodperc alatt (FEV 1 %-a előrejelzett értékhez)
|
1 év
|
|
Életminőség, a betegek jólétének élménye
Időkeret: 1 év
|
Kérdőív egészségről, fizikai aktivitásról, jólétről (8 elem), CFQ-gyerek + CFQ- szülők (magasabb arányok jobbak) A pontszám változásait elemezzük. A CFQ figyelembe veszi a fizikai, imázs, emésztési, légzőszervi, érzelmi, szociális, táplálékot. , kezelés, vitalitás, egészség, társadalmi szerep és súlyterületek.
Minden tartománynak van egy pontszáma, és ennek összege generálja az összpontszámot, amelynek értékei 0 és 100 között változhatnak. A pontszámok mérésekhez is kapcsolódnak.
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lipid mediátorok
Időkeret: 1 év
|
a vérben és a vizeletben lévő lipid mediátorok változása, ioncsapda- tömegspektrometria, picoMol (>150 termék az n-6 és az n-3 sorozatból egyaránt)
|
1 év
|
|
Klinikai fertőző állapot
Időkeret: 1 év
|
az exacerbációk számának változása az előző évhez képest,
|
1 év
|
|
A nátrium állapotára gyakorolt hatás
Időkeret: 1 év
|
A verejtékben lévő nátrium-teszt, a mol/l és a vizelet változása (frakcionált nátrium-kiválasztás)
|
1 év
|
|
Gyulladásjelzők
Időkeret: 1 év
|
a citokinek változása, Proximity extension assays (PEA proteomika) pikogram/ml
|
1 év
|
|
Metabolikus marker
Időkeret: 1 év
|
Változás a szérum inzulin növekedési faktorában -1 (IGF-1, nanogram/ml)
|
1 év
|
|
Energia anyagcsere
Időkeret: 1 év
|
A nyugalmi energiafelhasználás változása (REE/testtömeg kg)
|
1 év
|
|
Csontsűrűség
Időkeret: 1 év
|
A teljes csontsűrűség változása kettős röntgenabszorpciós méréssel (DXA), gramm/cm^2
|
1 év
|
|
Orális glükóz tolerancia
Időkeret: 1 év
|
Glükóz és inzulin mérése orális glükóz terhelés után
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jaroslaw Walkowiak, MD,PhD, University of Poznan, CF center, Poland
- Kutatásvezető: Carla Colombo, MD,PhD, University of Milan, CF center, Italy
- Kutatásvezető: Egil Bakkeheim, MD, PhD, University of Oslo, CF center, Norway
- Kutatásvezető: Raffaele Badolato, MD, PhD, University of Brescia, CF center, Italy
- Kutatásvezető: Christine Rönne-Hansen, Md, PhD, Lund University, CF center, Sweden
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Strandvik B. Fatty acid metabolism in cystic fibrosis. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2010 Sep;83(3):121-9. doi: 10.1016/j.plefa.2010.07.002. Epub 2010 Jul 31.
- Wheelock CE, Strandvik B. Abnormal n-6 fatty acid metabolism in cystic fibrosis contributes to pulmonary symptoms. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2020 Sep;160:102156. doi: 10.1016/j.plefa.2020.102156. Epub 2020 Jun 26.
- Strandvik B. Is the ENaC Dysregulation in CF an Effect of Protein-Lipid Interaction in the Membranes? Int J Mol Sci. 2021 Mar 8;22(5):2739. doi: 10.3390/ijms22052739.
- Strandvik B. Nutrition in Cystic Fibrosis-Some Notes on the Fat Recommendations. Nutrients. 2022 Feb 18;14(4):853. doi: 10.3390/nu14040853.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020-02871
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .