Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A linolsav-kiegészítés hálózata cisztás fibrózisban (NETLACF)

2024. november 25. frissítette: Birgitta Strandvik, MD, PhD, Karolinska Institutet

Kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat a linolsav-kiegészítésről 1 évig cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél – A klinikai állapotra és az anyagcserére gyakorolt ​​hatás

Az alultápláltság gyakori probléma a cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegeknél annak ellenére, hogy a nemzetközi konszenzus szerint a betegeknek az energiajavaslatok 120-200%-át kell megadni. A tanulmányok azt sugallják, hogy az egyik probléma az lehet, hogy a betegek nem kompenzálódnak az esszenciális zsírsavhiányért (linolsav, LA), amely ezeknél a betegeknél jól ismert. Ezt a hiányt nem a zsír felszívódási zavara okozza, hanem az arachidonsav, az LA átalakulási termékének megnövekedett forgalmához kapcsolódik. Ez a rendellenesség súlyosabb klinikai fenotípushoz kapcsolódó mutációkhoz kapcsolódik. Az LA-hiány leggyakoribb és tipikus tünete a gyenge növekedés. Állatkísérletek azt is kimutatták, hogy a CF számos tünete a hiányhoz kapcsolódik. A közelmúltban Wisconsinból készült prospektív tanulmányok sorozata megerősíti LA növekedésben betöltött jelentőségét. Svédországban a 70-es évek vége óta a legtöbb beteget kiegészítik az LA-val, és a betegek állapota a világon a vezetők közé tartozik a növekedés, a tüdőfunkció és a túlélés tekintetében. A rövid távú vizsgálatok azt mutatták, hogy az LA-kiegészítés jobb hatást fejt ki, mint a hasonló energiaellátáshoz képest, extra LA hozzáadása nélkül. Kevés olyan hosszú távú vizsgálat létezik, amelyeket a gén azonosítása előtt végeztek, és nagyon heterogén betegcsoportokat adnak a genotípus tekintetében, de néhány pozitív eredménnyel a növekedés és a fiziológia tekintetében. Érdekes, hogy a modern személyre szabott, rendkívül költséges terápia a cisztás fibrózis transzmembrán vezetőképesség-szabályozó korrektorokkal és potencírozókkal befolyásolhatja a lipidanyagcserét. Az LA tehát feltételesen olcsó adjuváns lehet ennek a modern terápiának, de ezt speciálisan tanulmányozni kell.

A vizsgálat célja annak megállapítása, hogy van-e különbség a klinikai és metabolikus kimenetelben két, vakon hasonló mennyiségű plusz kalóriát kapó csoport között, egy linolsavból álló csoportban. A betegek számára nagy előny lenne, ha a várt pozitív hatás érvényesülne. tervezett vizsgálatban igazolható. A kezelés olcsó lesz és káros hatások nélkül. Társadalmi-gazdasági szempontból ez nagy előny lenne.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A CF-ben szenvedő gyermekek két csoportját véletlenszerűen kétféle olajba osztották, amelyek napi 20 g olajat és 600 mg DHA-t kaptak egy éven keresztül, és antropometriát, tüdőfunkciót, biokémiát, nyugalmi energiafelhasználást, lipidmediátorokat, gyulladásos és bélrendszeri markereket vizsgáltak a kezdetekkor. 6 hónaposan és 1 évesen. A táplálékfelvételt ellenőrizték, és az életminőséget feljegyezték a vizsgálat elején és végén.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Poznań, Lengyelország
        • Poznan University of Medical Sciences
      • Oslo, Norvégia
        • Norwegian Resourse Center for Cystic Fibrosis, Oslo University Hospital
      • Milan, Olaszország
        • Università degli Studi di Milan

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

5 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Két súlyos klinikai állapothoz kapcsolódó mutáció, mint például a dF508, vagy más stopmutációk vagy II. osztályú mutációk. A súlyos állapot magában foglalja a hasnyálmirigy-elégtelenséget

Kizárási kritériumok:

  • Májcirrhosis és/vagy portális hipertónia, transzplantáció vagy transzplantációs listán, lipid-kiegészítők bevitele a legutóbbi 2 hónapban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Linolsav
Linolsav 13 g és 600 mg alga dokozahexaénsav (DHA)
Naponta reggeli étkezéskor adott olajok extra enzimekkel
Aktív összehasonlító: Oleic
Olajsav 13 g és 600 alga DHA
Reggeli étkezéskor adott olajok extra enzimekkel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Növekedés
Időkeret: 1 év
változás a BMI-ben, standard deviation score (SDS)
1 év
Súly
Időkeret: 1 év
SDS testtömeg változása
1 év
Magasság
Időkeret: 1 év
SDS magasság változása
1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tüdőfunkció
Időkeret: 1 év
az erőltetett kilégzési térfogat változása egy másodperc alatt (FEV 1 %-a előrejelzett értékhez)
1 év
Életminőség, a betegek jólétének élménye
Időkeret: 1 év
Kérdőív egészségről, fizikai aktivitásról, jólétről (8 elem), CFQ-gyerek + CFQ- szülők (magasabb arányok jobbak) A pontszám változásait elemezzük. A CFQ figyelembe veszi a fizikai, imázs, emésztési, légzőszervi, érzelmi, szociális, táplálékot. , kezelés, vitalitás, egészség, társadalmi szerep és súlyterületek. Minden tartománynak van egy pontszáma, és ennek összege generálja az összpontszámot, amelynek értékei 0 és 100 között változhatnak. A pontszámok mérésekhez is kapcsolódnak.
1 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Lipid mediátorok
Időkeret: 1 év
a vérben és a vizeletben lévő lipid mediátorok változása, ioncsapda- tömegspektrometria, picoMol (>150 termék az n-6 és az n-3 sorozatból egyaránt)
1 év
Klinikai fertőző állapot
Időkeret: 1 év
az exacerbációk számának változása az előző évhez képest,
1 év
A nátrium állapotára gyakorolt ​​​​hatás
Időkeret: 1 év
A verejtékben lévő nátrium-teszt, a mol/l és a vizelet változása (frakcionált nátrium-kiválasztás)
1 év
Gyulladásjelzők
Időkeret: 1 év
a citokinek változása, Proximity extension assays (PEA proteomika) pikogram/ml
1 év
Metabolikus marker
Időkeret: 1 év
Változás a szérum inzulin növekedési faktorában -1 (IGF-1, nanogram/ml)
1 év
Energia anyagcsere
Időkeret: 1 év
A nyugalmi energiafelhasználás változása (REE/testtömeg kg)
1 év
Csontsűrűség
Időkeret: 1 év
A teljes csontsűrűség változása kettős röntgenabszorpciós méréssel (DXA), gramm/cm^2
1 év
Orális glükóz tolerancia
Időkeret: 1 év
Glükóz és inzulin mérése orális glükóz terhelés után
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jaroslaw Walkowiak, MD,PhD, University of Poznan, CF center, Poland
  • Kutatásvezető: Carla Colombo, MD,PhD, University of Milan, CF center, Italy
  • Kutatásvezető: Egil Bakkeheim, MD, PhD, University of Oslo, CF center, Norway
  • Kutatásvezető: Raffaele Badolato, MD, PhD, University of Brescia, CF center, Italy
  • Kutatásvezető: Christine Rönne-Hansen, Md, PhD, Lund University, CF center, Sweden

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. október 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. október 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. november 5.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 26.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. november 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. november 25.

Utolsó ellenőrzés

2024. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az eredmények névtelenek lesznek, és közzéteszik a szakértői értékelésű folyóiratoknak. A helyi PI-k mellett más helyi alkalmazottak is részt vesznek, és az elemzésekhez munkatársak is részt vesznek, amint az a vizsgálati jegyzőkönyvben látható, amelyet áttekintés céljából csatolunk.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel