腹腔积液中的免疫检查点

结直肠癌是世界上第三大最常见的癌症类型。 腹膜癌病和腹腔内酸发育发生在结直肠癌的晚期。

众所周知，免疫系统在肿瘤发展或肿瘤根除中起着重要作用。 免疫系统在结直肠癌中的作用已通过肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL) 和 TIL 上的免疫控制点或免疫控制点配体对患者生存的影响得到证实，尤其是在最近的研究中。 文献中的研究通常包括对患者血液或肿瘤组织的免疫学检查。

免疫检查点是在 2018 年获得诺贝尔奖之后特别流行的分子，对于揭示癌症与免疫系统之间的关系具有重要意义。 程序性细胞死亡蛋白-1 (PD-1) 及其配体 PD-L1 是一种免疫检查点，通过阻断 T 细胞受体信号转导和辅助刺激发挥作用。 T 细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域 3 (TIM-3) 主要在 T 细胞、Treg、树突细胞、B 细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞 (NK) 和产生干扰素的肥大细胞 (10) 上表达。 TIM-3 表达调节的损伤与自身免疫性疾病有关。 TIM-3 的高表达与 T 细胞反应的抑制和 T 细胞耗竭有关，其特征是在慢性病毒感染和肿瘤发展过程中 T 细胞功能丧失。 随着ipilimumab、nivolumab等免疫检查点抑制剂治疗黑色素瘤和肺癌的临床成功，免疫检查点越来越受到关注。

由于各种原因，文献中有许多出版物评估了腹水样本中的免疫学标记物。 在这些研究中，从腹水患者，尤其是卵巢癌和肝硬化患者的腹水样本中检测了 T 和 B 细胞亚型。 在唯一一项关于胃肠道癌症的研究中，对 22 名晚期胃肠道肿瘤患者的腹水和血液进行了免疫表型分析，发现一些细胞亚群与较差的临床结果相关。 在文献中，没有针对结直肠癌特异的腹腔内腹水细胞因子分析的研究。

在我们的研究中，旨在评估晚期结直肠癌患者与非恶性肿瘤患者的腹腔腹水免疫检查点水平是否存在差异。