Covid-19 阳性肾移植接受者的优化管理：来自中东的单中心经验 (OMC-KTR)

在 COVID-19 大流行之前，我们在科威特的中心跟踪了近 2000 名肾移植受者。 此类感染病例的数据收集是在 2020 年 3 月第一周诊断出第一例病例后开始的。 正在进行的一项研究包括科威特的 8 家政府急救医院。 所有在 2020 年 3 月 1 日至 2020 年 8 月 1 日期间到急诊科就诊并出院或住院的具有功能同种异体移植物的 COVID-19 阳性成人肾移植受者都包括在内。 报告了临床特征、管理细节以及患者和移植物的结果。 数据是从母亲移植中心和隔离医院的电子健康记录报告数据库中收集的。

实验室诊断：

COVID-19 阳性被定义为根据制造商的建议使用扩增法对鼻咽拭子标本进行实时聚合酶链反应 (PCR) 检测的阳性结果。 肾移植状态被定义为有效的国际疾病和相关健康问题统计分类 10 代码 T86.1、T86.10、T86.11、T86.12、T86.13、T86.19 或 Z94.0。 所有电子文件都经过人工审查，以了解人口统计学、近期接触史、免疫抑制变化、提示 COVID-19 的临床体征和症状，以及对血清肌酐、肝功能测试、D 二聚体、降钙素原 (PCT)、C 反应性有特殊压力的实验室检查结果蛋白质和全血细胞计数。 急性肾损伤根据肾脏疾病改善全球预后 (KDIGO) 标准进行分级。 根据以下标准对 AKI 的严重程度进行分级： 第 1 阶段，肌酐介于基础值的 1.5-<2 倍之间；如果肌酐介于 2-<3 倍之间，则为第 2 阶段；如果肌酐高于基础值的 3 倍，则为第 3 阶段。 该研究得到了科威特卫生部伦理委员会的批准。 鉴于收集数据的迫切需要，放弃了书面知情同意。

放射学评估：

放射学异常的存在是根据感染患者病历中的文件或描述确定的；如果可以进行成像扫描，则由提取数据的呼吸内科主治医师进行审查。 如果两位审稿人之间发生重大分歧，则通过与第三位审稿人协商解决。 入院时 Covid-19 的严重程度（严重与非严重）将使用美国胸科学会社区获得性肺炎指南来定义。 7

统计数据：

使用 SPSS 20.0 版（SPSS，芝加哥，伊利诺伊州，美国）进行统计分析。 定性数据以数量和百分比表示，定量数据以平均值±标准差和中位数表示。 t 检验用于比较研究组的均值和标准差。 使用卡方检验比较分类数据。 如果 < 0.05，P 值将被视为显着。