Sintilimab 联合立体定向放疗治疗晚期转移性 HCC

纳入标准：

1. 经组织学证实的肝细胞癌或根据美国肝病研究协会标准诊断；
2. 被认为不符合通过手术切除或肝移植进行根治性治疗的资格。
3. 预计寿命≥12周；
4. 男女受试者年龄：18-70岁
5. 索拉非尼或乐伐替尼一线全身治疗失败
6. 不愿接受或不能耐受索拉非尼一线治疗
7. 有 ECOG 性能状态 0-1
8. 患有基于 RECIST 1.1 的可测量疾病。
9. 方案登记后 28 天内的预处理 CT 胸部/腹部/骨盆。
10. Child-Pugh A级肝功能（SBRT后14天内评估）；
11. 重要器官的功能符合下列要求： a．白细胞计数（WBC）≥3.0×109/L，中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.5×109/L； b.血小板≥50×109/L； C。血红蛋白≥8g/dL； d.血清白蛋白≥3.0g/dL； e.总胆红素≤2.0×ULN，ALT、AST≤5×ULN； F。血清肌酐≤1.5×ULN
12. 必须至少有一个病灶适合 SBRT。
13. 能够理解研究并签署知情同意书。

排除标准：

1. 腹部放疗史；
2. 存在活动性乙型肝炎（HBV DNA ≥ 2000 IU/mL 或 104 拷贝/mL）、丙型肝炎（丙型肝炎抗体阳性，HCV-RNA 水平高于检测下限）；
3. 活动性自身免疫性疾病、自身免疫性疾病病史（包括但不限于这些疾病或综合征，如结肠炎、肝炎、甲亢）、免疫缺陷病史（包括HIV检测阳性）
4. 器官移植或同种异体骨髓移植史，或其他获得性或先天性免疫缺陷病
5. 在研究治疗前 30 天内收到减毒活疫苗
6. 有已知的活动性结核病史（结核杆菌）。
7. 不受控制的并发疾病，包括但不限于消化道溃疡、不受控制的高血压、骨折、未治愈的伤口、充血性心力衰竭病史、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会情况
8. 2 年内既往侵袭性恶性肿瘤，非侵袭性恶性肿瘤如原位宫颈癌、原位前列腺癌、非黑色素性皮肤癌、已手术治愈的乳腺小叶或导管原位癌除外
9. 怀孕或哺乳期的女性患者
10. 未经治疗的中枢神经系统 (CNS) 转移性疾病、软脑膜疾病或脊髓受压
11. 需要全身治疗的活动性感染
12. 存在有临床意义的腹水、胸水或心包积水，以及需要非药物干预（例如穿刺术）或药物干预升级以维持症状控制的患者
13. 对另一种单克隆抗体 (mAb) 治疗的严重超敏反应