高强度运动可减轻感染 HIV 的老年人的局限性和训练习惯 (HEALTH)

纳入标准：

• 年龄≥50岁，
• 久坐不动的生活方式，定义为每周出汗 <3 天的自我报告身体活动，研究前 3 个月没有定期进行阻力运动，
• 疲劳（HIV 相关疲劳量表的前两个筛查项目中的任何一个≥2.0），
• HIV 感染，接受规定的 HIV 抗逆转录病毒治疗 ≥ 12 个月，目前（1 年内）未使用已确定线粒体毒性的旧药物（即 D4T、DDI、ZDV），
• HIV-1 RNA 水平 < 200 拷贝/mL，在入组前至少 12 个月，假设重复评估低于 200 拷贝，允许波动至 500 拷贝/mL，
• 愿意每周 3 次参加为期 16 周的监督运动干预的任一分配臂，
• 正常实验室限值内的促甲状腺激素 (TSH) - 能够接收短信以参与生物行为维护干预或能够每天访问电子邮件的手机
• 参与者提供知情同意和同意访问病历的能力和意愿
• 接受 COVID-19 疫苗接种和适当的加强剂

排除标准：

• 重量超过 450 磅（由于 DXA 机器的限制）
• 使用性激素治疗，如果持续 ≤ 3 个月（允许稳定剂量 > 3 个月）
• 使用其他激素替代品，如果持续时间≤ 3 个月（允许稳定剂量 > 3 个月）
• 由于疲劳导致的贫血（女性血红蛋白≤9 g/dL 或男性≤10 g/dL），
• 线粒体疾病的诊断 对于仅接受肌肉活检的参与者，使用除低剂量阿司匹林以外的抗凝治疗，不能为肌肉活检至少保留 7 天。 允许使用阿司匹林和非甾体类药物，但会在肌肉活检前停用 7 天，并可在活检后恢复。
• 由于与 COVID-19 相关的预期疲劳和潜在的感染风险，任何被诊断为 COVID 的人在症状消退并恢复到基线功能水平后至少 30 天后才有资格参加。
• 活性物质滥用或其他可能妨碍研究访问依从性或安全性的因素，由现场调查员自行决定，
• 由研究 PI 确定的医疗排除原因：
• 未控制的高血压定义为静息收缩压 >150 mmHg 或舒张压 >90 mmHg；在第一次筛选时不符合这些标准的参与者将被重新评估，包括由他们的初级保健提供者进行后续评估，开始或调整抗高血压药物，
• 不稳定的缺血性心脏病（例如心绞痛、ST 段压低）或静息时或分级运动试验期间出现严重心律失常而无负面随访评估将被排除；后续评估必须包括由心脏病专家解释的诊断测试（例如，铊压力测试），
• 纽约心脏协会 III 级或 IV 级充血性心力衰竭、有临床意义的主动脉瓣狭窄、不受控制的心绞痛或不受控制的心律失常，
• 需要在休息或体力消耗时使用补充氧气的肺部疾病，
• 入组前 24 周内需要化疗或放疗的恶性肿瘤，
• 糖尿病控制不佳，如血红蛋白 A1c > 8.0 所证明，在研究访问后 6 个月内记录，
• 入组前 24 周内的手术/外伤/损伤/骨折，根据研究医师的意见，可能会影响受试者的基线功能测试和运动能力，
• 参与者或他们的病历中报告的可能影响功能测试和安全锻炼能力的平衡损伤，
• 骨科问题（例如，严重的骨关​​节炎、类风湿性关节炎）极大地限制了进行中等强度阻力运动的能力（例如，即使在进行了修改后，也无法在运动器材中正确定位或运动范围严重受限），
• 根据研究医师的判断，健康状况似乎不稳定或无法安全参与运动干预的人。