类风湿性关节炎的神经性足踝：超声和神经传导研究

类风湿性关节炎 (RA) 是一种常见的慢性全身性自身免疫性疾病，主要影响滑膜关节的内层，对称地累及小关节，可导致软骨和骨骼损伤，并与进行性残疾、过早死亡和社会经济负担相关。

在 RA 中，神经性疼痛“被定义为由体感系统的损伤或疾病引起的疼痛”，可能由以下原因提示：神经压迫、相关合并症和血管炎。

尽管最近在 RA 治疗方面取得了进展，但即使在受控的疾病活动中，神经性疼痛仍然是持续性疼痛的原因。

RA 患者临床神经病变的患病率从 0.5% 到 85% 不等，这会导致功能障碍。 脚踝疼痛在类风湿性关节炎中非常普遍，周围神经病变是其常见原因。 在以往的研究中发现足部神经病变最多的是跗管综合征、腓神经卡压和单纯感觉轴索性神经病变。

对于评估 RA 中的神经性足部和踝部，电生理学和成像技术非常有用。

神经传导研究 (NCS) 是对周围神经功能的电诊断评估，它可以提供有关病变的存在、严重程度和位置、神经病变的对称性、单神经病变或影响神经肌肉接头的疾病的信息。 此外，涉及最多的功能模式（感觉或运动）和病理学的主要模式（例如，轴突、脱髓鞘，或两者兼而有之。

神经肌肉超声 (NMUS) 是近 20 年来发展起来的一种新的诊断方式，它可以评估 NCS 无法评估的解剖异常 NMUS 是一种无创且廉价的诊断方式，它已作为 NCS 的补充引入用于神经疾病的诊断。