関節リウマチにおける神経障害性足および足首 : 超音波および神経伝導研究

関節リウマチ (RA) は、主に小さな関節を対称的に含む滑膜関節の内層に影響を与える一般的な慢性全身性自己免疫疾患であり、軟骨と骨の損傷を引き起こす可能性があり、進行性の障害、早期死亡、および社会経済的負担に関連しています。

RAでは、「体性感覚系の病変または疾患によって引き起こされる痛みとして定義される」神経因性疼痛は、神経圧迫、関連する併存症および血管炎によって示唆される可能性があります。

RA治療の最近の進歩にもかかわらず、神経因性疼痛は、制御された疾患活動においてさえ持続的な痛みの原因となっています。

臨床的神経障害の有病率は、機能障害を引き起こす可能性がある RA 患者で 0.5% から 85% までさまざまです。 RAでは足と足首の痛みが非常に多く、末梢神経障害が一般的な原因です。 以前の研究では、ほとんどの足の神経障害は、足根管症候群、腓骨神経の閉じ込め、および純粋な感覚性軸索神経障害によるものであることがわかりました。

RA の神経障害性足および足首の評価には、電気生理学的および画像技術が非常に役立ちます。

神経伝導検査 (NCS) は、末梢神経の機能の電気診断評価であり、病変の存在、重症度および位置、神経障害の対称性、単神経障害、または神経筋接合部に影響を与える障害に関する情報を提供できます。 また、最も関与する機能モダリティ (感覚または運動) および病理学の優勢なパターン (例: 軸索、脱髄、またはその両方)。

Neuromascular ultrasond(NMUS)は、過去20年間に開発された新しい診断法であり、NCSでは評価できない解剖学的異常を評価できます。神経状態の診断。