妊娠早期促甲状腺激素 (TSH) 水平变化

这是一项时间跨度为 2014 年 1 月至 2018 年 12 月的回顾性比较研究。 它是在约旦大学医院进行的，该医院是约旦大学附属的教学转诊医院，位于约旦安曼。 包括在妊娠第一个 16 周内记录有 TSH 水平的自发单胎妊娠的初产妇和经产妇。 研究人员排除了所有已知甲状腺功能障碍的患者，无论是否接受治疗、葡萄胎、多胎妊娠、妊娠剧吐患者、所有抗甲状腺抗体 (Anti-TPO) 患者、TSH ˃ 4.0 mIU/L 或 ˂ 0.1 毫单位/升。 此范围用作 TSH ˂ 0.1 mIU/L 表示未确诊的亚临床甲状腺功能亢进症，TSH ˃4.0 表示未确诊的甲状腺功能减退症。 此外，TSH 参考范围也存在很大差异。 参与者的数据是从产前临床记录、入院记录、产房记录和手术记录中回顾性收集的。 数据包括患者 ID 号、年龄、产次、以 kg/m2 为单位的体重指数 (BMI)、妊娠前 16 周的 TSH 值。 参与者根据他们的 TSH 值分为 2 组。 第一组 TSH 值在 0.1-1.99 mIU/L 之间。 第 2 组的 TSH 值在 2-4 mIU/L 之间。 然后将每组细分为 2 个子组；初产妇和经产妇。 P1 组：第 1 组初产妇，P2 组：第 2 组初产妇，M1 组：第 1 组经产妇，M2 组：第 2 组经产妇。

研究人员计算了每个亚组中 TSH 的平均值、中值和范围。 然后比较两组之间的胎儿-母体结果。 研究人员研究了 26 至 34 周的流产率、异位妊娠率、母体血糖值（空腹血糖 (FBS)、葡萄糖耐量试验 (GTT)、HbA1c 或两者的组合）、分娩时高血压的发展、持续时间妊娠（分娩时胎龄）、早产率、胎盘早剥、分娩方式、出生体重和 1 分钟和 5 分钟时的 APGAR 评分。 妊娠糖尿病 (GDM) 被诊断为 FBS 92-125 mg/dL 或 180 或更高的 75 克口服葡萄糖负荷后 1 小时血浆葡萄糖水平或 2 小时血浆葡萄糖 153-199 mg/dL。 该研究获得了约旦大学医院 (JUH) 机构审查委员会 (IRB) 的批准，编号为 179/2019，日期为 17/4/2019。

使用描述性分析，使用 Excel 中的数据工具包（Microsoft，Redmond，WA，USA）进行统计分析。 还计算了相对风险和 95% 置信区间以比较变量。 P 值在 0.05 时被认为是显着的。 使用频率表检查获得的数据，并以频率、百分比和平均值表示